慢性结肠炎严重程度需综合病变范围、临床症状表现、是否出现并发症及不同人群特点判断，病变范围广、临床症状重、出现肠梗阻、穿孔等并发症及儿童、老年、女性等特殊人群患病时病情更复杂严重，发现后应及时就医规范治疗以防病情加重。
一、病情轻重的影响因素
病变范围：如果慢性结肠炎仅局限于直肠部位，相对来说病情可能相对较轻；但如果病变累及结肠的范围较广，如累及全结肠等情况，病情往往更为复杂且严重程度更高。从病理角度看，广泛的结肠病变会影响更多的肠道功能和结构，例如会导致肠道的吸收、分泌等功能紊乱程度加重。
临床症状表现：
轻度症状：部分患者可能仅表现为轻度的腹痛、腹泻，腹泻次数一般每日在3-5次左右，大便多为不成形便，可能伴有轻度的黏液便，但一般不影响日常生活和工作，对全身状况影响较小，这种情况下病情相对较轻。
重度症状：而有些患者会出现严重的腹泻，每日腹泻次数可达10次以上，大便可为脓血便，同时可能伴有发热、乏力、消瘦等全身症状，还可能出现电解质紊乱等情况，此时病情较为严重，需要及时进行治疗干预。例如长期的严重腹泻会导致患者丢失大量水分和电解质，若不及时纠正可能会引发严重的电解质失衡，影响心脏等重要器官的功能。
二、可能出现的并发症及严重后果
肠道并发症：
肠梗阻：慢性结肠炎长期炎症刺激可能导致肠道纤维组织增生，引起肠道狭窄，从而出现肠梗阻。肠梗阻会导致患者腹痛、呕吐、停止排气排便等，严重时可危及生命。例如肠道狭窄到一定程度，肠内容物通过受阻，会引发一系列的病理生理变化，影响肠道的正常功能和全身的血液循环等。
肠道穿孔：较为严重的慢性结肠炎可能会出现肠道穿孔，这是一种非常危急的情况，患者会出现剧烈腹痛、腹膜炎等表现，需要紧急手术治疗，否则可能因腹腔感染等导致感染性休克等严重后果。
全身并发症：
营养不良：由于肠道的吸收功能受到影响，长期慢性结肠炎患者可能出现营养不良，表现为体重下降、贫血、低蛋白血症等。儿童患者若发生慢性结肠炎出现营养不良会影响其生长发育，因为营养物质的吸收障碍会导致身体缺乏生长所需的各种营养成分；成年患者则会出现体质下降、免疫力降低等情况，容易并发其他感染性疾病等。
肝脏损害：部分慢性结肠炎患者可能出现肝脏损害，如肝功能异常等。这是因为肠道炎症产生的一些有害物质可以通过门静脉系统进入肝脏，影响肝脏的正常功能。
三、不同人群的特点及影响
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，慢性结肠炎对其影响更为显著。除了上述提到的营养不良会影响生长发育外，还可能影响肠道的正常蠕动和消化功能，导致儿童出现生长迟缓、智力发育可能也受到一定影响（因为营养物质缺乏等因素）。而且儿童对疾病的耐受能力相对较弱，病情变化可能较快，需要更加密切地关注和及时规范的治疗。
老年患者：老年患者本身各器官功能逐渐衰退，慢性结肠炎可能加重其身体的负担。例如老年患者常伴有心脑血管等基础疾病，慢性结肠炎引发的全身症状如发热、电解质紊乱等可能会诱发心脑血管意外等严重并发症。同时老年患者肠道的修复能力相对较差，疾病恢复过程可能相对缓慢。
女性患者：女性患者在妊娠、哺乳期等特殊生理时期如果患有慢性结肠炎，需要特别注意。例如妊娠期间患慢性结肠炎，药物的使用会受到限制，需要权衡药物对胎儿的影响；哺乳期用药也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，这会增加治疗的复杂性和难度。
总之，慢性结肠炎的严重程度不能一概而论，需要根据病变范围、临床症状、是否出现并发症以及不同人群等多方面因素综合判断，一旦发现患有慢性结肠炎应及时就医，进行规范的诊断和治疗，以防止病情向严重方向发展。
