夜里出虚汗盗汗有生理性和病理性等多方面原因。生理性原因包括环境温度过高、睡前饮食不当；病理性原因有感染性疾病（如结核杆菌、其他细菌或病毒感染）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进症、糖尿病）、肿瘤性疾病、其他系统疾病（如自身免疫性疾病、神经系统疾病）；药物因素也可引起盗汗。经常出现需及时就医检查，明确病因后采取相应治疗措施，同时要注意保持良好生活环境、合理饮食、规律作息及控制基础疾病。
饮食因素：睡前食用辛辣刺激性食物、大量饮酒等，可导致夜间出汗。辛辣食物会促进血液循环，加速新陈代谢，从而引起出汗；酒精在体内代谢时会使血管扩张，导致身体散热增加而出汗。不同生活方式的人群发生这种情况的概率不同，经常有社交饮酒习惯、饮食偏好辛辣的人群相对更易出现因饮食导致的夜里盗汗。
病理性原因
感染性疾病：
结核杆菌感染：肺结核是最常见的因感染导致夜里盗汗的疾病之一。结核杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致夜间盗汗，同时还常伴有低热、咳嗽、咳痰、乏力等症状。各个年龄段都可能感染结核杆菌，但儿童和青少年由于免疫力相对较低，感染结核杆菌的风险相对较高；老年人则因机体免疫力下降，也是结核感染的高发人群。
其他细菌或病毒感染：如布鲁氏菌病等，也可能出现夜间盗汗的症状，同时会伴有相应感染的特异性表现，如布鲁氏菌病还可能出现关节疼痛、发热呈波浪热型等表现。不同年龄、生活方式的人群感染不同病原体的概率不同，生活在卫生条件较差环境中、经常接触牲畜的人群感染布鲁氏菌病的风险较高。
内分泌疾病：
甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，交感神经兴奋，可出现夜间盗汗，还常伴有心慌、手抖、多食、消瘦等症状。各个年龄段均可发病，女性发病率相对高于男性，长期精神压力大、生活不规律的人群患甲状腺功能亢进症的风险可能增加。
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，夜间可能出现低血糖反应，表现为出虚汗盗汗，同时还可能伴有心慌、手抖、饥饿感等症状；另外，糖尿病自主神经病变也可能导致汗腺分泌异常，出现夜间盗汗。糖尿病的发病与年龄、肥胖、家族遗传等因素相关，中老年人群、肥胖人群、有糖尿病家族史的人群患病风险较高。
肿瘤性疾病：某些肿瘤如淋巴瘤等，可导致机体出现发热、盗汗、消瘦等全身症状，夜间盗汗是其常见表现之一。肿瘤的发生与遗传因素、长期接触致癌物质、免疫力低下等多种因素相关，不同年龄段、有肿瘤家族史、长期处于污染环境等的人群患肿瘤性疾病的风险不同。
其他系统疾病：
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，患者可出现夜间盗汗，还伴有皮疹、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现。自身免疫性疾病的发病与遗传、环境等多种因素有关，女性发病率相对较高，尤其是育龄期女性。
神经系统疾病：如自主神经功能紊乱，可影响汗腺的正常分泌调节，导致夜间盗汗。长期精神紧张、压力过大、生活不规律的人群易出现自主神经功能紊乱。
药物因素
某些药物在服用后可能引起盗汗的不良反应，例如抗抑郁药、退烧药等。不同药物引起盗汗的机制不同，抗抑郁药可能通过影响神经递质等机制导致出汗异常；退烧药多是通过促进散热来降低体温，在散热过程中可能伴随出汗。服用相关药物的人群需要密切观察自身出汗情况，若出现异常盗汗，应及时与医生沟通，评估是否需要调整用药。
如果经常出现夜里出虚汗盗汗的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、结核菌素试验、甲状腺功能检查、血糖监测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活环境，合理饮食，规律作息，对于有基础疾病的人群要积极控制基础疾病，以减少夜里盗汗的发生。
