妄想症的发病与遗传因素、脑部结构或功能异常、性格特点、心理社会因素以及某些精神疾病相关，具有妄想症家族史、脑部有肿瘤或受过外伤、患神经系统退行性疾病、过于敏感多疑或固执己见、经历重大生活事件、长期处于压力环境、文化程度低且社会支持系统薄弱、患精神分裂症或双相情感障碍等人群患妄想症风险较高。
一、遗传因素相关人群
具有妄想症家族史的人，患妄想症的风险相对较高。大量研究表明，遗传因素在妄想症的发病中起到一定作用。如果家族中有亲属患有妄想症，那么个体携带相关遗传易感性基因的概率增加，从而更有可能患上妄想症。例如，通过对多个家庭的流行病学调查发现，有妄想症家族史的一级亲属（如父母、子女、兄弟姐妹），其患妄想症的几率比普通人群显著升高。
二、脑部结构或功能异常人群
1.脑部肿瘤患者：当脑部存在肿瘤时，可能会影响大脑的正常结构和功能，从而导致妄想症的发生。肿瘤的生长可能会压迫或侵犯相关脑区，干扰神经递质的平衡和神经信号的正常传导，进而引发妄想等精神症状。例如，某些额叶、颞叶部位的肿瘤患者，较易出现妄想相关的表现。
2.脑部外伤患者：头部受到严重外伤后，可能会导致脑部组织结构受损，影响大脑的认知、情感等功能调控，增加患妄想症的可能性。如头部遭受撞击等外伤后，出现脑震荡或更严重脑损伤的患者，在康复过程中可能出现妄想症状。
3.神经系统退行性疾病患者：像阿尔茨海默病等神经系统退行性疾病患者，随着病情进展，大脑功能逐渐衰退，也可能出现妄想症状。这是因为疾病导致大脑神经细胞进行性死亡，影响了多种神经功能，包括对思维、情感的正常调节。
三、性格特点相关人群
1.过于敏感多疑的人：这类人往往对周围事物持过度警惕和怀疑的态度，容易将一些无关的事情与自己联系起来并产生不切实际的想法。例如，总是怀疑他人在背后议论自己、算计自己，长期处于这种敏感多疑的心理状态，就增加了患妄想症的风险。
2.固执己见的人：固执己见的人很难接受不同的观点和意见，总是坚持自己的想法，即使有充分证据表明其观点不合理也不愿改变。这种极端的思维模式可能导致他们陷入自己构建的不合理认知框架中，进而发展为妄想症状。
四、心理社会因素相关人群
1.经历重大生活事件者：如遭遇严重的失恋、失业、亲人离世等重大生活事件时，个体的心理承受能力受到极大挑战。长期处于巨大的心理压力和情绪波动中，可能引发精神心理问题，包括妄想症。例如，经历配偶突然离世的人，在一段时间内可能出现与逝者相关的妄想等异常心理表现。
2.长期处于压力环境者：长期面临高强度的工作压力、经济压力等，会使个体长期处于紧张、焦虑的状态。这种持续的不良心理状态会影响大脑的神经内分泌调节，破坏心理平衡，增加患妄想症的几率。比如长期处于高负荷工作且经济压力大的人群，更易出现精神方面的异常，包括妄想症状。
3.文化程度较低且社会支持系统薄弱者：文化程度较低可能影响个体对事物的认知和理解能力，而社会支持系统薄弱则意味着在遇到困难时缺乏有效的情感支持和实际帮助。这两类人群在面对生活中的挫折和压力时，更难进行良好的心理调适，从而增加了患妄想症的风险。
五、精神疾病相关人群
1.精神分裂症患者：妄想症是精神分裂症常见的症状之一，约有半数以上的精神分裂症患者会出现妄想症状。精神分裂症患者由于大脑神经功能出现严重紊乱，会产生各种荒谬、脱离现实的妄想，如被害妄想、关系妄想等。
2.双相情感障碍患者：在双相情感障碍的发作期，患者可能出现妄想症状。例如在躁狂发作时，可能会出现夸大妄想，认为自己拥有非凡的才能、财富或权力等；在抑郁发作时，可能出现自罪妄想等。
