胃溃疡有多种症状表现，疼痛是典型特点，呈慢性、周期性、节律性，多在餐后1小时内出现，1-2小时后逐渐缓解；还伴有其他消化系统症状，如约50%-60%患者有反酸、烧心，约30%-40%患者有恶心，部分严重者呕吐，约40%-50%患者食欲减退；部分患者有全身症状，约20%-30%患者消瘦，机体处于慢性消耗状态致乏力，不同人群在各症状上可能有表现差异及受不同因素影响。
一、疼痛症状
胃溃疡的典型疼痛特点多为慢性、周期性、节律性上腹痛。慢性是指病程较长，可达数年甚至数十年；周期性表现为疼痛发作与缓解交替出现，发作期可为数周或数月，缓解期长短不一；节律性方面，胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，下次进餐又重复上述规律。例如，有研究显示约70%-80%的胃溃疡患者会出现这种规律性上腹痛表现，不同年龄、性别患者可能在疼痛程度和频率上略有差异，但基本规律相似。年龄较小的儿童患胃溃疡时疼痛表现可能不典型，而老年患者可能疼痛感觉不敏锐，疼痛节律也可能不明显；女性患者在激素等因素影响下，疼痛表现可能与男性有一定差异，但总体仍符合慢性、周期性、节律性的大方向。生活方式不健康，如长期吸烟、饮酒、饮食不规律的人群，更容易出现疼痛症状且可能加重疼痛的周期性和节律性特点；有过幽门螺杆菌感染病史等情况的患者，胃溃疡疼痛症状可能更易出现且较难缓解。
二、其他消化系统症状
1.反酸、烧心：由于胃溃疡患者胃酸分泌可能紊乱，胃酸反流至食管可引起反酸、烧心感。数据表明约50%-60%的胃溃疡患者会出现反酸、烧心症状，年龄较小的儿童若出现胃溃疡，可能因表达不清而表现为哭闹、拒食等间接表现，而老年患者可能因食管黏膜敏感性下降等因素，反酸、烧心症状相对不典型；女性患者在特殊生理时期，如孕期、经期等，激素变化可能影响食管下括约肌功能，使反酸、烧心症状更易出现；长期精神压力大、生活不规律的人群，反酸、烧心症状可能更频繁。
2.恶心、呕吐：当胃溃疡导致胃蠕动功能紊乱或幽门梗阻等情况时，可出现恶心、呕吐症状。如果是溃疡活动期引起的胃蠕动功能失调，约30%-40%的患者会有恶心表现，部分严重者可出现呕吐。儿童患胃溃疡出现呕吐时需特别注意，因为儿童胃肠功能相对脆弱，频繁呕吐可能导致脱水等并发症；老年患者若出现恶心、呕吐，要警惕是否存在溃疡并发症如幽门梗阻等情况，需及时就医评估；女性患者在妊娠合并胃溃疡时，恶心、呕吐症状可能因孕期反应而被掩盖或加重，需要谨慎鉴别。
3.食欲减退：患者常因腹痛、消化不良等原因出现食欲减退情况。一般约40%-50%的胃溃疡患者会有不同程度的食欲减退，年龄较小的儿童食欲减退可能表现为奶量减少、辅食摄入减少等；老年患者食欲减退可能影响营养摄入，导致身体状况进一步下降；女性患者在月经前期等特殊时期，食欲减退可能与激素变化及自身情绪等多种因素相关；长期吸烟、饮酒的胃溃疡患者，食欲减退可能更明显，因为烟酒会进一步刺激胃肠道，加重胃肠道功能紊乱。
三、全身症状
部分患者可能出现消瘦、乏力等全身症状。由于长期腹痛影响进食，营养摄入不足，病情迁延不愈可导致消瘦，约20%-30%的胃溃疡患者会有不同程度的消瘦；乏力则是因为机体处于慢性消耗状态。年龄较小的儿童消瘦可能影响生长发育，需要密切关注营养状况；老年患者消瘦、乏力可能提示病情较重或存在其他并发症，需加强营养支持等综合治疗；女性患者若同时合并其他疾病，如内分泌疾病等，消瘦、乏力症状可能更加复杂，需要全面评估；生活方式不健康、长期精神压力大的胃溃疡患者，全身症状可能更突出，需要在治疗胃溃疡的同时调整生活方式来改善全身状况。
