左侧后背痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统相关原因如背部肌肉劳损、脊柱病变（腰椎间盘突出症、颈椎病累及、脊柱侧弯）；内脏器官疾病相关原因如心脏疾病（心绞痛、心肌梗死）、肺部疾病（胸膜炎、肺癌）；其他原因如外伤、心理因素（焦虑、抑郁）。
一、肌肉骨骼系统相关原因
（一）背部肌肉劳损
1.发生机制：长期保持不良姿势，如久坐、弯腰工作等，会使左侧后背的肌肉处于持续紧张状态，导致肌肉劳损。例如，长时间伏案工作的人群，背部肌肉容易因持续收缩而受损。肌肉劳损会引起局部乳酸堆积，刺激神经末梢，从而产生疼痛。
2.人群特点：长期从事体力劳动或不良姿势工作的人群易发生，年龄上无特定限制，但多见于中青年。
（二）脊柱病变
1.腰椎间盘突出症：
发生机制：腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出，压迫左侧神经根时，可引起左侧后背痛，同时常伴有下肢的放射痛、麻木等症状。例如，突然的腰部扭伤或长期腰部受力不均都可能诱发腰椎间盘突出。
人群特点：多见于长期弯腰劳作、年龄在20-50岁左右的人群，男性相对女性稍多。
2.颈椎病累及：
发生机制：颈椎病患者若病变影响到支配背部的神经，可能会出现左侧后背牵涉痛。颈椎的退变、增生等病变会压迫神经根，通过神经传导引起后背相应部位的疼痛。
人群特点：长期低头工作、使用电子设备的人群高发，各年龄段均可发病，以中老年人多见，但年轻人因不良生活方式也日益增多。
3.脊柱侧弯：
发生机制：脊柱侧弯会导致脊柱两侧肌肉受力不平衡，左侧背部肌肉可能因过度牵拉或紧张而出现疼痛，同时脊柱的形态异常也会对周围组织产生影响。
人群特点：青少年生长发育阶段较为常见，女性发病率相对稍高，与不良的坐姿等生活方式有关。
二、内脏器官疾病相关原因
（一）心脏疾病
1.心绞痛：
发生机制：心绞痛可表现为左侧后背放射性疼痛，这是由于心脏缺血缺氧时，疼痛信号通过神经传导扩散到左侧背部。疼痛多在劳累、情绪激动等情况下发作，呈压榨性或闷痛。
人群特点：多见于中老年人群，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高，男性发病可能稍早于女性。
2.心肌梗死：
发生机制：心肌梗死时，左侧后背痛较为剧烈且持续时间长，常伴有胸闷、心悸、大汗等症状，是由于心肌缺血坏死，刺激神经引起放射痛。
人群特点：中老年人群为主，有心血管疾病家族史、不良生活习惯（如吸烟、酗酒、高脂饮食等）的人群易患。
（二）肺部疾病
1.胸膜炎：
发生机制：胸膜炎时，炎症刺激胸膜，可引起左侧后背牵涉痛，同时伴有胸痛、咳嗽等症状，咳嗽或深呼吸时疼痛可加重。
人群特点：各年龄段均可发生，可由感染（如结核杆菌感染等）、自身免疫性疾病等引起，免疫力较低人群易患。
2.肺癌：
发生机制：肺癌患者若肿瘤累及胸膜或胸壁，可出现左侧后背痛，还可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。肿瘤生长侵犯周围组织会刺激神经导致疼痛。
人群特点：多见于长期吸烟人群、中老年人群，男性发病率相对较高。
三、其他原因
（一）外伤
1.背部外伤：
发生机制：左侧后背受到撞击、跌倒等外伤时，可能导致局部肌肉、骨骼损伤，引起疼痛，还可能伴有局部肿胀、淤血等表现。
人群特点：任何年龄段都可能发生，有明确外伤史的人群相关风险增加。
（二）心理因素
1.焦虑、抑郁：
发生机制：长期的焦虑、抑郁情绪可能会引起躯体化症状，表现为左侧后背痛，这种疼痛往往没有明确的器质性病变基础，但与心理状态密切相关。情绪因素会影响神经内分泌系统，进而影响肌肉的紧张度等，导致疼痛感觉。
人群特点：各年龄段均可发生，长期处于精神压力大环境下的人群易出现，女性在情绪相关疾病方面可能相对更敏感。
