精神分裂症的治疗措施

来源:民福康

药物治疗分第一代抗精神病药物如氯丙嗪可控精神分裂症阳性症状但有副作用且不同性别、儿童青少年使用有差异,第二代抗精神病药物如奥氮平副作用较轻对多种症状有效且老年患者使用需注意相关影响;心理治疗中认知行为疗法可帮患者识别纠正异常思维行为不同年龄方式效果有别结合药物可提高依从性和社会功能恢复,支持性心理治疗能帮患者应对情绪及结合生活方式引导助改善;康复治疗中社会技能训练助恢复社会功能不同性别重点有别儿童青少年从简单同伴交往扩展,职业康复为有劳动能力者提供培训就业支持依自身条件兴趣等安排老年侧重适合身体状况工作岗位推荐需考虑既往经历身体状况制定个性化方案。

一、药物治疗

1.抗精神病药物

第一代抗精神病药物(典型抗精神病药物):如氯丙嗪,通过阻断多巴胺D受体发挥作用,可有效控制精神分裂症的幻觉、妄想等阳性症状,但可能会引起锥体外系反应等副作用。有研究表明其对急性发作的精神分裂症阳性症状有较好的短期控制效果。对于不同性别患者,药物代谢可能存在差异,女性一般可能需要更谨慎地评估药物副作用。在儿童青少年中使用需严格权衡利弊,因为可能影响其生长发育等。

第二代抗精神病药物(非典型抗精神病药物):如奥氮平,相较于第一代药物,其引起锥体外系反应等副作用相对较轻,除了能改善阳性症状外,还对阴性症状等有一定作用。在老年精神分裂症患者中使用时,要注意药物对认知功能和心血管系统等的影响,因为老年患者机体功能衰退,药物代谢和耐受性等与年轻患者不同。

二、心理治疗

1.认知行为疗法

可以帮助患者识别和纠正异常的思维模式和行为,例如帮助患者认识到自己的幻觉、妄想等症状是病态的,并学会应对这些症状的方法。对于不同年龄的患者,认知行为疗法的实施方式和效果可能有所不同。儿童青少年患者可能需要更生动、游戏化的方式来进行认知行为治疗,而成年患者则可以采用更直接的对话和分析方式。女性患者在心理治疗中可能更关注自身情绪表达和内心感受的处理,治疗师需要给予更细致的关注和引导。有研究显示认知行为疗法结合药物治疗能提高精神分裂症患者的治疗依从性和社会功能恢复程度。

2.支持性心理治疗

通过倾听、理解和支持,帮助患者应对疾病带来的压力、焦虑等情绪。在有病史的患者中,支持性心理治疗可以帮助他们更好地适应疾病状态下的生活变化,如工作、人际关系等方面的调整。对于生活方式不健康的患者,如长期缺乏运动、作息不规律等,支持性心理治疗可以结合生活方式的引导,促进患者整体健康状况的改善,包括鼓励患者建立规律的作息和适度的运动习惯等,以辅助精神分裂症的治疗。

三、康复治疗

1.社会技能训练

包括人际交往技能、日常生活技能等方面的训练。通过模拟社会场景,帮助患者恢复社会功能,提高其在家庭、社区和工作场所的适应能力。对于不同性别的患者,社会技能训练的重点可能略有不同,女性患者可能更注重人际关系中的情感沟通等方面的训练,男性患者可能更侧重于工作场景中的协作等技能训练。在儿童青少年康复治疗中,社会技能训练可以从简单的同伴交往开始逐步扩展到更复杂的社会情境。有研究表明经过系统社会技能训练的精神分裂症患者,其社会功能恢复更好,能够更好地融入社会。

2.职业康复

为有劳动能力的患者提供职业培训和就业支持,帮助他们重新回归工作岗位。根据患者的自身条件和兴趣爱好等安排合适的职业培训项目,例如对于有艺术特长的患者可以进行相关艺术领域的职业培训。在老年精神分裂症患者中,职业康复可能更侧重于简单、轻松且适合其身体状况的工作岗位推荐和培训,如手工制作等。不同病史的患者在职业康复中需要考虑其既往工作经历和身体状况等因素来制定个性化的职业康复方案。

阅读全文
了解疾病
精神分裂症
精神分裂症通常是指以个人感知觉、情感和行为异常等为主要临床表现的一种慢性精神障碍性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

什么是妄想型精神分裂症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
妄想型精神分裂症是精神分裂症中比较常见的一种,得这种病的人一般心理都比较孤僻内向。妄想型精神分裂症表现为敏感、多疑、不相信别人、难以接受其他人的批评,嫉妒心理比较强,同时可能会有伤害自己或者伤害他人的行为出现。这种病需要药物和心理同时治疗。需要服用抗精神病药物,同时多鼓励患者多参与一些体育文娱活动转
精神分裂症的阴性症状?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症的阴性症状,比较常见的是患者思维贫乏,通常患者表现为与人对话时不会进行回复或者会直接说没有什么想说的,因为患者感觉脑袋里一片空白。还会出现情感淡漠的状况,主要表现在患者的表情,一般表情非常平淡或者没有表情,比如对大家所讲的笑话以及周围事物的刺激反应程度非常低。患者还会有意志缺乏的情况,比如
精神分裂症和抑郁症的区别?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
病因上:精神分裂症与大脑结构、遗传、后天刺激有关;抑郁症一般由遗传因素和环境因素引起。症状上:精神分裂症表现为感知觉障碍、思维障碍、情感障碍等;抑郁症表现为心境低落、兴趣丧失、沉默少言、记忆力减退、注意力不集中、悲观消极等。治疗上:精神分裂症一般以药物治疗为主,包括抗精神病药物、苯甲胺类;抑郁症则是
精神分裂症会遗传吗?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症可能会遗传给下一代的,精神分裂症又称统合失调症、思觉失调症、调弦症,与精神压力过大、环境因素、疾病等因素也有一定的关系。这类患者常出现幻觉、妄想、易激惹、焦虑、抑郁等不良症状,部分患者还会出现思维障碍、感知障碍、情感障碍、意志和行为障碍、认知功能障碍等症状。建议患者积极到正规的医院做检查,
人格分裂和精神分裂一样吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
精神分裂和人格分裂是不一样的。精神分裂是比较严重的精神性疾病,会导致患者各个方面发生异常,而人格分裂的患者多处于正常人格的边缘,病情并没有完全爆发,可能是由于心性遗忘引起的。
精神分裂症能治好吗?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
患有精神分裂症,患者病情程度较轻的情况下,若是日常做好心理方面的辅导工作以及自我调理,适当遵医嘱进行药物治疗,则有一定的几率能够将病情治愈,但是其并不具备绝对性,因为不是所有精神分裂症患者都能被治愈。针对这种疾病,患者平时需要定期到医院进行心理治疗,避免给自己太大的精神压力,日常保持静养。其次,也可
精神分裂症的症状是什么?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症是一种病因不明的精神疾病,常见于青壮年,患者会出现幻觉、思维障碍和狂大妄想等症状。比如患者在安静环境下认为自己听到了他人说话的声音或者是看到不存在的东西出现在眼前。其次,患者会觉得有人要伤害自己、跟踪自己等,时常让自己感到恐慌。并且患者在人际交中会出现多疑、嫉妒等和环境的不协调情绪。情况严
精神分裂症可以痊愈吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
大部分的精神分裂患者是不能痊愈的,精神分裂症的患者如果通过系统的药物治疗是可以达到临床治愈的效果的。临床效果主要就是指通过药物治疗能够缓解患者的症状,患者思维恢复正常,幻觉妄想消失以及情感恢复正常,可以跟别人正常的交流。但是患者需要长期用药,部分患者在终止药物治疗后或者遇到强烈的精神刺激因素,非常容
精神分裂症怎么治?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
精神分裂症是临床常见的精神疾病,在临床需要早期、联合治疗,通常应用利培酮、奥氮平、奎硫平等抗精神病药物,同时需要进行精神、心理、行为等辅助治疗,一定要长期坚持。
丙戊酸镁缓释片影响智力能恢复吗?会导致精神分裂吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
丙戊酸镁缓释片是临床常用的抗癫痫的药物,虽然这种药物在服用之后会出现机体的不良反应,但是不用担心,这不会导致智力低下,而且也不会引起精神分裂。只要严格的按照医嘱服用即可。
认知行为治疗真的能治愈精神分裂症
陆小兵 主任医师
广州市惠爱医院 三甲
首先要明白心理治疗对于精神分裂症的治疗作用到底属于什么位置。精神分裂症按照治疗原则和治疗指南,一定是以药物治疗为主,而心理治疗为辅。药物治疗是核心,除了药物治疗,还有物理治疗,比如电休克治疗、经颅磁治疗、心理治疗、康复治疗等辅助治疗。精神分裂症不管怎么样,药物治疗无疑是最重要、首选的治疗方式。而单纯的叫CBT或者叫认知行为治疗,对精神分裂
精神分裂症不同时期用药量如何控制
杨铭哲 主任医师
广州市惠爱医院 三甲
精神分裂症的治疗分为三个阶段,一是急性期的控制症状阶段,通常药物剂量会稍微大一些。二是巩固期,一般药量与治疗期相似或者稍微减少。三是维持期,药量通常是治疗期的三分之二到二分之一。此外,患者还需要个体化的治疗,临床上会根据病人的状态、对药物的反应等情况进行判断,决定是否需要减药或者加药。
早期如何发现精神分裂症
任会鹏 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
精神分裂症是发病率非常高的疾病,在我国是精神分裂症重灾区,其发病率大概是1%。所以精神分裂症早期发现特别重要,癌症早期筛查非常关键,如果早发现早治疗,其预后非常好。精神分裂症如果早发现、早治疗,预后也非常好。精神分裂症有遗传倾向,建议早期高危人群,比如精神分裂症一级亲属需要早期观察,如果发现有问题,及时到医院就诊。精神分裂症高危发病年龄为
轻度精神分裂症怎么治疗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
轻度精神分裂症一旦被确诊,需要精神科医生给予药物治疗。同时配合心理咨询治疗,比如采用认知行为治疗、音乐治疗或者是改善睡眠等。注意学习情绪管理,这样能够配合药物起到很好的效果。另外,亲朋好友及家人要尽量理解并包容患者,而且对患者进行提示作用,比如提示患者按时服药或者是多陪患者到户外散步,晒太阳等,都能促进精神分裂症的好转。
精神分裂症的定义
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症是最常见重症精神障碍之一,通常一些病人会具有思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动和环境不协调,比如周围环境比较悲哀或者是比较难过,患者通常会表现在哈哈大笑或者是一些兴奋不已等症状。同时,精神分裂症也会导致患者不同程度社会功能受损。另外,大多数精神分裂症会有典型临床特征,比如幻觉、妄想、思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍等等
精神分裂症的特征
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症发病比较缓慢,且早期特征难以识别,患者易出现社交退缩行为、反应缓慢或者睡眠障碍,如失眠早醒等。另外,机体进入症状明显阶段时,易出现幻觉、幻听、错觉、思维混乱、行为和思维异常等情况。对于部分精神分裂症患者,其情绪表达与周围环境不符。
免费咨询