妇科炎症对怀孕有多方面影响,不同类型妇科炎症如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎影响各异,年龄、生活方式、病史等因素也会作用于妇科炎症对怀孕的影响,年轻女性患妇科炎症易致生殖器官粘连堵塞,大龄女性患妇科炎症怀孕难且不良妊娠风险高,不良生活方式易增妇科炎症风险加重对怀孕的不利,既往多次流产史、盆腔手术史等会增加妇科炎症发生概率进而影响受孕。
一、妇科炎症对怀孕的影响
(一)不同类型妇科炎症对怀孕的影响
1.阴道炎
细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,产生的一些物质可能影响精子的活动力和存活率。有研究表明,患细菌性阴道炎的女性怀孕后,发生早产、胎膜早破的风险较正常女性增高。这是因为阴道内的炎症环境可能破坏了阴道的防御屏障,细菌及其代谢产物容易上行感染宫腔,影响胚胎的正常着床和发育。
霉菌性阴道炎:霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起。在怀孕过程中,由于体内激素水平的变化,阴道内环境改变,容易诱发霉菌性阴道炎。严重的霉菌性阴道炎可能会在阴道内形成炎性分泌物,这些分泌物会影响精子的穿行,降低受孕几率。而且,在分娩时,胎儿经过产道可能会受到念珠菌的感染,引起新生儿鹅口疮等问题。
滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫可吞噬精子,影响精子的活力,从而降低受孕概率。同时,滴虫性阴道炎可改变阴道内的环境,不利于精子的存活。另外,怀孕后患有滴虫性阴道炎,可能会导致胎膜早破、早产等不良妊娠结局,因为滴虫感染可能会刺激子宫收缩,破坏胎膜的完整性。
2.宫颈炎
急性宫颈炎时,宫颈分泌物会增多,且变得黏稠、含有大量白细胞,这些白细胞会吞噬精子,同时黏稠的分泌物会阻碍精子进入宫腔,影响受孕。慢性宫颈炎如果不及时治疗,炎症长期刺激可能会导致宫颈局部组织增生、狭窄等改变,进一步影响精子的通过。而且,宫颈炎可能会引起上行感染,导致子宫内膜炎、输卵管炎等,这些炎症会影响输卵管的通畅性和蠕动功能,使受精卵难以顺利到达宫腔着床,增加宫外孕的发生风险。
3.盆腔炎
盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等。输卵管炎是盆腔炎中最常见的类型,输卵管炎症会导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄甚至堵塞。如果输卵管部分堵塞,受精卵可能无法通过输卵管到达宫腔,从而引发宫外孕;如果输卵管完全堵塞,则会导致不孕。另外,盆腔炎还可能影响卵巢的功能,导致排卵异常等问题,间接影响怀孕。
(二)年龄、生活方式等因素对妇科炎症影响怀孕的作用
1.年龄因素
对于年轻女性,自身的生殖系统功能相对较好,但如果患有妇科炎症,由于炎症的持续刺激,可能会比年龄较大的女性更易出现输卵管等生殖器官的粘连、堵塞等情况,从而影响受孕。而对于年龄较大的女性(如35岁以上),本身生育能力逐渐下降,同时患有妇科炎症时,怀孕的难度会进一步增加,且发生不良妊娠结局的风险也会升高,因为随着年龄增长,卵子质量下降,炎症对生殖系统的不良影响会更加明显。
2.生活方式因素
长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会降低机体的免疫力,使女性更容易受到病原体的侵袭,增加患妇科炎症的风险。例如,长期熬夜会影响内分泌系统的平衡,导致阴道内环境失调,容易引发阴道炎等妇科炎症。而吸烟、酗酒等不良生活方式也会对生殖系统产生不良影响,吸烟会影响输卵管的纤毛运动,酗酒会干扰激素的分泌和卵子的质量,在患有妇科炎症的情况下,这些不良生活方式会进一步加重对怀孕的不利影响。
3.病史因素
如果女性既往有多次流产史,流产过程中可能会对生殖系统造成损伤,使宫颈、子宫内膜等部位受损,增加了妇科炎症的发生风险,进而影响怀孕。有盆腔手术史的女性,如剖宫产史、子宫肌瘤剔除术等,术后盆腔组织可能会发生粘连,导致盆腔炎等妇科炎症的发生概率增加,从而影响受孕。



