上腹胀下腹饿可能由胃肠动力紊乱、消化性溃疡、甲状腺功能亢进症、糖尿病等引起，胃肠动力紊乱可能与神经调节异常、激素水平变化及生活方式有关，消化性溃疡中十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关，甲状腺功能亢进症因甲状腺激素分泌过多致代谢加快等出现症状，糖尿病血糖控制不佳等可致相关症状且糖尿病患者胃肠功能紊乱发生率有一定比例。
一、胃肠动力紊乱
1.原因分析
可能与神经调节异常有关，比如自主神经功能紊乱时，会影响胃肠道的蠕动节律。从年龄角度看，年轻人如果长期精神压力大，如学生考试压力、职场人士工作压力等，容易出现神经调节紊乱，导致胃肠动力异常，出现上腹胀下腹饿的情况；老年人随着年龄增长，胃肠道神经调节功能本身有衰退趋势，也更易发生胃肠动力紊乱。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人，胃肠蠕动减慢，也可能引发这种症状。
激素水平变化也可能参与其中，例如女性在月经周期中，激素水平波动可能影响胃肠动力，部分女性在经期前后会出现上腹胀同时有饥饿感的情况。
2.相关研究依据：有研究表明，约30%-50%的功能性消化不良患者存在胃肠动力紊乱的情况，而功能性消化不良常表现为上腹胀、早饱等症状，同时可能伴有饥饿感异常。
二、消化性溃疡
1.原因分析
十二指肠溃疡是常见的与上腹胀下腹饿相关的消化性溃疡类型。发病机制主要与幽门螺杆菌（Hp）感染、胃酸分泌过多有关。Hp感染会破坏胃十二指肠黏膜屏障，导致胃酸对黏膜的侵蚀。从年龄来看，中青年人群由于工作生活节奏快，感染Hp的几率相对较高，更容易患十二指肠溃疡；老年人如果有长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）的病史，也容易诱发消化性溃疡。生活方式上，长期饮食不规律、嗜食辛辣刺激性食物的人，患消化性溃疡的风险增加。
十二指肠溃疡的典型症状是空腹痛，即空腹时疼痛明显，可表现为下腹有饥饿感，而进食后部分患者上腹胀症状可缓解。
2.相关研究依据：流行病学调查显示，全球约10%的人在一生中会患十二指肠溃疡，其中Hp感染阳性的患者占比较大，且十二指肠溃疡患者中约有40%-60%会出现上腹胀伴下腹饥饿感的表现。
三、甲状腺功能亢进症
1.原因分析
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，胃肠蠕动增快，导致消化吸收加速，出现饥饿感明显的情况，同时由于代谢亢进，可能影响胃肠道的消化功能，出现上腹胀。从年龄上看，中青年女性发病率相对较高，这与女性的内分泌特点以及生活压力等因素有关。生活方式方面，长期精神高度紧张的人，患甲状腺功能亢进的风险增加，进而可能出现上腹胀下腹饿的症状。
甲状腺激素对机体的代谢调节作用广泛，它影响着胃肠道的运动和消化液分泌等多个环节，当甲状腺功能亢进时，这些环节都受到影响，导致上述症状出现。
2.相关研究依据：临床统计发现，甲状腺功能亢进患者中约有60%-70%会出现消化系统的症状，其中上腹胀伴饥饿感是较为常见的表现，且甲状腺功能恢复正常后，这些症状多可缓解。
四、糖尿病
1.原因分析
糖尿病患者如果血糖控制不佳，会出现血糖波动。当发生低血糖时，患者可能表现为下腹饥饿感，同时由于血糖代谢异常，可能影响胃肠道神经功能和胃肠蠕动，出现上腹胀。从年龄来看，中老年人群是糖尿病的高发群体，随着年龄增长，胰岛素分泌功能下降等因素导致糖尿病患病率升高。生活方式上，肥胖、缺乏运动、高热量饮食的人群更容易患糖尿病，进而出现上腹胀下腹饿的情况。
糖尿病引起的神经病变（如自主神经病变）会影响胃肠道的神经调节，导致胃肠动力和消化功能异常，是出现上述症状的重要原因之一。
2.相关研究依据：有研究指出，约20%-30%的糖尿病患者存在胃肠功能紊乱的情况，其中部分患者表现为上腹胀下腹饿，且血糖控制不良的患者中该症状的发生率更高。
