盆腔炎的诱因包括性传播病原体如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌感染，宫腔内手术操作后感染如刮宫术、输卵管通液术等，经期卫生不良如使用不洁卫生巾或棉条、经期性生活，邻近器官炎症直接蔓延如阑尾炎、腹膜炎，产后或流产后感染如产后胎盘残留、流产后机体抵抗力下降致病原体感染上行。
一、病原体感染
1.性传播病原体
沙眼衣原体：是引起盆腔炎的常见病原体之一。在性活跃的年轻女性中较为常见，尤其是有多个性伴侣、初次性交年龄小的人群。沙眼衣原体感染后，可沿黏膜上行蔓延，引起宫颈管炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。例如，相关研究表明，在盆腔炎患者中，沙眼衣原体的检出率较高，它可通过性接触传播，性伴侣未进行治疗时，容易导致女性反复感染。
淋病奈瑟菌：也是主要的性传播病原体。淋病奈瑟菌感染后，可迅速引起急性盆腔炎。其传播途径主要是性接触，感染后多在宫颈管、尿道等部位引起炎症，然后蔓延至盆腔其他部位。在一些性传播疾病高发地区，淋病奈瑟菌导致的盆腔炎发生率相对较高。
2.内源性病原体
需氧菌及厌氧菌混合感染：阴道内本身存在一些需氧菌和厌氧菌，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等。当机体抵抗力下降或阴道微生态平衡被打破时，这些病原体可上行感染至盆腔，引起盆腔炎。例如，女性在经期、流产后或产后，身体抵抗力较低，此时阴道内的病原体容易侵入盆腔，引发感染。
二、宫腔内手术操作后感染
1.刮宫术
如人工流产刮宫术、诊断性刮宫等。手术时如果消毒不严格或术前有性生活，容易将外界病原体带入宫腔，引起盆腔感染。例如，人工流产手术中，器械消毒不彻底，或者手术过程中无菌操作不规范，都可能导致细菌等病原体进入子宫腔，进而蔓延至盆腔，引发盆腔炎。
2.输卵管通液术、子宫输卵管造影术等
这些操作属于侵入性的宫腔操作，也有导致盆腔感染的风险。如果操作时消毒不严格，或者患者在操作后过早恢复性生活等，都可能引起病原体感染，从而引发盆腔炎。比如，输卵管通液术后，如果患者不注意个人卫生，过早进行性生活，就容易使病原体从阴道侵入，上行感染盆腔。
三、经期卫生不良
1.使用不洁的卫生巾或卫生棉条
女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，此时如果使用不洁的卫生巾或卫生棉条，病原体容易侵入宫腔，进而引起盆腔感染。例如，一些质量不合格的卫生巾，其卫生标准不达标，含有较多的细菌等病原体，使用后会增加盆腔炎的发生风险。
2.经期性生活
经期性生活是导致盆腔炎的重要诱因之一。月经期间，女性的生殖系统比较脆弱，性生活时容易将外界的病原体带入阴道，然后上行感染盆腔。研究发现，经期性生活的女性患盆腔炎的几率明显高于非经期性生活的女性。
四、邻近器官炎症直接蔓延
1.阑尾炎
阑尾与女性生殖器官相邻，阑尾炎如果没有及时治疗，炎症可直接蔓延至盆腔，引起输卵管炎、盆腔腹膜炎等。例如，阑尾的炎症可通过直接扩散的方式，累及右侧的输卵管、卵巢等盆腔器官，导致盆腔炎症的发生。
2.腹膜炎
盆腔腹膜炎与其他部位的腹膜炎可相互蔓延。比如，女性患有弥漫性腹膜炎时，炎症可波及盆腔，引起盆腔的炎症反应。因为腹膜是相互连通的，炎症可以通过腹膜的蔓延扩散到盆腔区域。
五、产后或流产后感染
1.产后
女性产后身体较为虚弱，宫颈口尚未完全关闭，此时如果有胎盘残留、子宫复旧不全等情况，病原体容易侵入宫腔，引发感染，进而导致盆腔炎。例如，产后胎盘部分残留，子宫内的创面容易成为病原体滋生的场所，细菌等病原体可从这里侵入盆腔，引起炎症。
2.流产后
无论是自然流产还是人工流产后，女性的生殖系统都受到一定程度的损伤，机体抵抗力下降，宫颈口处于开放状态，此时如果有细菌等病原体感染，容易上行感染盆腔。比如，药物流产后，阴道流血时间较长，如果不注意卫生，就容易导致病原体感染盆腔，引发盆腔炎。
