肩周炎发病相关因素包括随着年龄增长软组织退行性变、长期过度活动与姿势不良、肩部外伤（急性外伤致细微损伤未修复及慢性损伤积累）、肩部固定过久致肌肉萎缩粘连血液循环不畅、其他疾病影响（颈椎病致肩部牵涉痛肌肉痉挛缺血及糖尿病因代谢紊乱等易致肩关节病变），其中女性相对男性更年期后因激素变化等肩周炎发病风险更高有肩部既往损伤病史者需更注意保养老年人肩部固定过久风险更高糖尿病患者发病概率明显高于非糖尿病患者。
一、软组织退行性变
随着年龄的增长，肩关节周围的软组织，如肌腱、韧带等会发生退行性改变，弹性和抗负荷能力下降。例如，50岁左右的人群肩关节软组织退行性变较为明显，这是肩周炎发病的一个重要基础因素，年龄因素在此起了关键作用，女性相对男性可能在更年期后由于激素变化等因素，软组织退行性变相关的肩周炎发病风险相对更高。
二、长期过度活动、姿势不良
1.肩部过度活动
长期从事需要反复肩关节外展、上举等动作的职业，如画家、理发师等，肩关节长时间处于过度使用状态，会导致软组织慢性损伤。研究表明，长期过度活动肩关节的人群，肩关节周围组织磨损加剧，引发炎症反应的概率增加。这种情况与生活方式密切相关，长期的不良工作姿势属于不健康的生活方式范畴。
2.姿势不良
长期伏案工作、长时间低头看手机等不良姿势，会使肩关节长期处于不正常的受力状态，导致肩关节周围肌肉失衡，影响肩关节的正常功能，进而增加肩周炎的发病风险。例如，长时间低头看手机的人群，肩关节前方的肌肉可能处于紧张状态，而后方肌肉相对松弛，这种肌肉失衡会逐渐引发肩关节的病变。
三、肩部外伤
1.急性外伤
肩部受到急性外伤，如摔倒时肩部着地、肩部被撞击等，虽然外伤当时可能没有明显察觉有严重问题，但可能已经造成了肩关节内部软组织的细微损伤，这些损伤如果没有得到及时有效的修复，就可能逐渐发展为肩周炎。例如，肩部急性挫伤后，即使当时X线检查未发现骨折等明显问题，但软组织的损伤可能为日后肩周炎的发生埋下隐患，不同性别在肩部外伤后发生肩周炎的概率可能因个体恢复情况等因素有所不同，但外伤本身是明确的诱发因素。
2.慢性损伤积累
肩部多次轻微的损伤，如反复的肩部小范围扭伤等，会导致肩关节周围组织慢性损伤积累，炎症反应持续存在，进而引发肩周炎。这种情况在有肩部既往损伤病史的人群中更为常见，有肩部病史的人群需要更加注意肩关节的保养，以降低肩周炎的发病风险。
四、肩部固定过久
上肢骨折后需要长时间固定肩关节，如肱骨近端骨折后，肩关节长期处于相对静止状态，会导致肩关节周围肌肉萎缩、粘连，血液循环不畅，从而增加肩周炎的发生概率。老年人由于本身身体机能相对较弱，肩部固定过久后发生肩周炎的风险可能更高，在肩部固定期间，需要在医生指导下进行适当的肩关节功能锻炼，以预防肩周炎的发生。
五、其他疾病影响
1.颈椎病
颈椎病可引起肩部牵涉痛，长期的颈椎病会导致支配肩部的神经受到刺激，引起肩部肌肉痉挛、缺血等改变，进而影响肩关节的正常功能，增加肩周炎的发病风险。例如，神经根型颈椎病患者，由于颈椎病变刺激神经根，会导致肩部疼痛、活动受限，长期如此可能引发肩关节周围组织的一系列病理改变，进而发展为肩周炎，不同年龄的颈椎病患者发生肩周炎的概率不同，一般随着年龄增长，颈椎病的发病率升高，肩周炎的发病风险也相应增加。
2.糖尿病
糖尿病患者由于体内代谢紊乱等因素，容易出现肩关节周围组织的病变。研究发现，糖尿病患者发生肩周炎的概率明显高于非糖尿病患者。糖尿病引起肩周炎的具体机制可能与神经病变导致的肩部肌肉力量下降、血管病变影响组织营养供应等有关，糖尿病患者需要积极控制血糖，同时注意肩关节的保养，以降低肩周炎的发病风险，女性糖尿病患者在更年期后由于激素等因素的影响，可能肩周炎的发病风险相对更高一些。
