半月板撕裂治疗分非手术和手术，非手术适用于程度轻症状不重患者，包括休息、冰敷、加压包扎、康复训练（儿童需谨慎）；手术有修整术（适半月板边缘撕裂）、缝合术（适中1/3及红-红区撕裂，老年愈合率低）、切除术（适严重撕裂等，切除后有影响需谨慎），治疗要综合患者具体情况，不同生活方式患者康复要求不同，有基础病史患者需关注相关情况。
一、非手术治疗
1.适应人群：对于半月板撕裂程度较轻、症状不严重的患者，如一些退行性变导致的轻度撕裂且无明显交锁等症状的情况。年轻患者中若撕裂较小且无明显功能受限也可先尝试非手术治疗。
2.具体措施
休息：减少膝关节的活动量，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的动作，让损伤的半月板有一定的修复时间。例如，对于经常需要长时间行走的工作者，需要暂时调整工作方式，减少膝关节的过度使用。
冰敷：在受伤后的急性期（一般是72小时内），可以使用冰袋对膝关节进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。冰敷可以减轻膝关节的肿胀和疼痛，因为低温可以收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻炎症反应。
加压包扎：使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎，有助于减轻膝关节的肿胀。但包扎的松紧度要适中，过紧可能会影响血液循环，过松则达不到加压消肿的效果。
康复训练：在医生的指导下进行膝关节的康复训练，主要是进行股四头肌的等长收缩训练，即患者平卧，尽量伸直膝关节，然后用力收缩大腿前方的股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复进行。同时，也可以进行膝关节的屈伸活动度训练，但要在无痛或微痛的范围内进行，避免过度活动加重半月板损伤。对于儿童患者，康复训练需要更加谨慎，要根据儿童的生长发育情况和损伤程度由专业康复师制定个性化的训练方案，因为儿童的膝关节还在发育中，不当的训练可能会影响膝关节的正常发育。
二、手术治疗
1.半月板修整术
适应人群：适用于半月板边缘的撕裂，这种撕裂相对较容易通过修整的方法来处理。对于一些年轻患者，半月板损伤后边缘部分还有一定的血供，通过修整撕裂的边缘，保留更多的半月板组织，有利于半月板的修复和膝关节功能的保留。
手术过程：通过关节镜进入膝关节内部，找到撕裂的半月板，将撕裂的边缘进行修整，去除不稳定的部分，使半月板恢复相对稳定的结构。
2.半月板缝合术
适应人群：对于半月板中1/3及红-红区（半月板内部有血供的区域）的撕裂，适合进行半月板缝合术。年轻患者的半月板血供相对较好，半月板缝合术可以使撕裂的半月板重新愈合。例如，运动损伤导致的半月板中1/3撕裂的年轻运动员，通过半月板缝合术有较大的机会让半月板愈合，从而恢复正常的膝关节功能继续运动。但对于老年患者，半月板的血供较差，半月板缝合术的愈合率相对较低，需要谨慎选择。
手术过程：利用关节镜技术，在半月板撕裂处进行缝合操作，通过缝线将撕裂的两部分半月板拉拢并固定，促进其愈合。
3.半月板切除术
适应人群：当半月板撕裂严重，无法进行修整或缝合，或者患者年龄较大、半月板损伤严重且膝关节退变明显时，可能会考虑半月板切除术。例如，严重的粉碎性半月板撕裂，无法保留半月板组织，此时切除损伤的半月板。
手术过程：通过关节镜将损伤严重的半月板切除。但半月板切除后，膝关节的稳定性和功能会受到一定影响，患者术后发生骨关节炎的风险会增加，尤其是年轻患者，所以在选择半月板切除术时需要非常谨慎。
在整个治疗过程中，需要根据患者的具体情况，如年龄、损伤程度、膝关节的退变情况等综合考虑治疗方案。同时，不同生活方式的患者在治疗后康复的要求也不同，例如运动员需要更加严格和专业的康复训练以尽快恢复运动能力，而普通患者则需要逐步恢复正常的日常活动。对于有基础病史的患者，如合并糖尿病的半月板撕裂患者，在治疗过程中需要更加关注血糖的控制，因为高血糖可能会影响伤口的愈合等。
