脾胃虚弱有诸多症状，消化系统相关表现为食欲减退、腹胀、大便异常（溏稀或不调）；全身症状包括疲倦乏力、面色萎黄、形体消瘦或浮肿；还有舌苔脉象异常，儿童有特殊表现如睡觉不安稳等，出现相关持续不缓解症状应及时就医辨证论治。
一、消化系统相关症状
1.食欲减退：脾胃虚弱者往往食量减少，对食物缺乏明显的欲望。从中医角度来看，脾胃是运化水谷的器官，脾胃虚弱时，其运化功能失常，无法很好地将食物转化为气血精微，所以会出现食欲不佳的情况。在不同年龄段人群中表现有所不同，儿童脾胃虚弱可能表现为不爱吃饭、挑食；成年人则可能是进食量较平时明显减少；老年人脾胃功能本身相对较弱，若脾胃虚弱加重，食欲减退会更显著。
2.腹胀：进食后容易出现腹部胀满不适的感觉。这是因为脾胃虚弱导致脾胃的运化功能减弱，食物不能及时被消化吸收，在胃肠道内停留时间过长，产生气体等，从而引起腹胀。例如，吃一点东西就觉得肚子鼓鼓的，长时间不缓解。对于女性来说，在生理期前后若脾胃虚弱，腹胀可能会更明显；老年人由于胃肠蠕动功能本身有所下降，脾胃虚弱时腹胀症状可能相对更突出。
3.大便异常
大便溏稀：大便质地稀薄，像水一样不成形。这是由于脾胃虚弱，不能正常运化水湿，水湿下注肠道导致大便溏稀。儿童脾胃虚弱出现大便溏稀时，可能伴有生长发育缓慢等情况；成年人若长期大便溏稀，可能会影响营养物质的吸收，导致身体虚弱；老年人脾胃虚弱大便溏稀，还可能因频繁腹泻导致电解质紊乱等问题。
大便不调：有的脾胃虚弱者会出现大便时干时稀的情况。这是因为脾胃功能失调，不能很好地调节肠道的传导功能，时而出现肠道传导过快导致大便干，时而传导过慢导致大便稀。
二、全身症状
1.疲倦乏力：患者常感到浑身没劲儿，容易疲劳，稍微活动一下就觉得很累。这是因为脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱则气血生成不足，不能充分滋养机体，所以会出现疲倦乏力的表现。不同年龄人群表现类似，但儿童可能表现为活动量较同龄孩子少；成年人可能影响工作效率；老年人则可能连日常的活动都受影响，比如走路稍久就需要休息。
2.面色萎黄：面部皮肤颜色发黄，缺乏红润光泽。这也是由于脾胃虚弱，气血生成不足，不能上荣于面，导致面色呈现萎黄的状态。儿童面色萎黄可能提示营养状况不佳；成年人面色萎黄可能是长期脾胃虚弱影响身体健康的外在表现；老年人面色萎黄则可能与衰老伴随的脾胃功能衰退以及脾胃虚弱相互影响有关。
3.形体消瘦或浮肿
消瘦：脾胃虚弱影响食物的消化吸收，机体得不到充足的营养供应，时间久了就会导致形体消瘦。儿童脾胃虚弱消瘦可能会影响身高、体重的正常增长；成年人消瘦可能是健康出现问题的一个信号；老年人脾胃虚弱消瘦，还可能加重身体的虚弱状态，增加患病风险。
浮肿：部分脾胃虚弱者会出现浮肿现象，尤其是下肢浮肿较为常见。这是因为脾胃虚弱不能运化水湿，水湿泛溢肌肤导致浮肿。老年人脾胃功能差，更容易出现这种水湿代谢失常引起的浮肿情况，而且可能浮肿消退较慢。
三、其他相关症状
1.舌苔脉象异常
舌苔：脾胃虚弱者舌苔一般表现为舌质淡，舌苔薄白。舌质淡是因为气血不足，舌苔薄白多提示脾胃功能较弱，没有过多的湿热等邪气干扰。
脉象：脉象多表现为缓脉或弱脉。缓脉是指脉搏跳动速度迟缓，弱脉则是脉搏搏动无力。通过脉象可以辅助判断脾胃虚弱的情况，中医医生会综合舌苔脉象等进行辨证论治。
2.儿童特殊表现：儿童脾胃虚弱除了上述一般症状外，还可能有睡觉不安稳、频繁哭闹、口臭（多为腐臭味，因食物积滞脾胃不能及时消化）等表现。这是因为儿童的脾胃功能相对娇嫩，一旦虚弱，对身体的影响更易通过多种症状体现出来。
总之，脾胃虚弱的症状是多方面的，涉及消化系统以及全身多个系统，在不同人群中可能有不同的具体表现，需要综合判断。如果出现上述较多症状且持续不缓解，应及时就医，进行相关检查和辨证论治。
