腕管综合征手术后遗症有哪些

来源:民福康

腕管综合征手术后可能出现感染、神经损伤相关后遗症(包括感觉异常、运动功能障碍)、肌腱粘连、复发等情况,不同年龄和病史的患者在这些情况的发生、影响及应对上有所不同,如儿童和老年患者在感染、神经修复、肌腱粘连、复发影响及康复等方面各有特点,有基础疾病或相关病史的患者感染、感觉异常、运动功能障碍、复发风险等会增加。

一、感染

发生情况:腕管综合征手术后有发生感染的可能,虽然概率相对较低,但一旦发生会影响手术效果及患者康复。手术创口是细菌等病原体侵入的途径,若术后创口护理不当,或患者自身抵抗力较低等情况都可能增加感染风险。

年龄因素:儿童患者免疫系统相对不完善,发生感染的风险可能相对较高,需要更加精细的创口护理,比如保持创口清洁、密切观察创口情况等;老年患者身体机能衰退,抵抗力下降,也较易发生感染,术后要加强营养支持等以提高抵抗力。

病史影响:若患者本身有糖尿病等基础疾病,血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,发生感染的几率会大大增加,且感染后不易控制,需要在术前尽量控制基础疾病,术后密切监测血糖并加强抗感染相关措施。

二、神经损伤相关后遗症

感觉异常

发生情况:手术过程中可能会对周围神经造成一定影响,导致患者出现手部感觉异常,如麻木、刺痛、感觉减退等。这是因为手术操作靠近神经组织,可能会引起神经的暂时性或永久性损伤。

年龄因素:儿童的神经修复能力相对较强,但如果损伤较严重,恢复也可能需要较长时间;老年患者神经修复能力较弱,感觉异常可能更难恢复,且恢复过程可能更缓慢。

病史影响:有周围神经病变病史的患者,术后感觉异常的发生几率可能更高,且恢复可能更困难,术前需要对患者的神经病变情况进行全面评估,术后加强对神经功能的监测和康复干预。

运动功能障碍

发生情况:严重时可能会影响手部的运动功能,导致手指活动无力、笨拙等。这是由于手术涉及到腕管内的神经血管等结构,对支配手部运动的神经造成影响所致。

年龄因素:儿童正处于生长发育阶段,手部运动功能还在不断发展中,术后运动功能障碍可能会对其手部精细动作发育产生较大影响,需要尽早进行康复训练促进功能恢复;老年患者本身手部运动功能可能已有一定减退,术后运动功能障碍会进一步影响其日常生活自理能力,康复训练需要更注重实用性。

病史影响:有手部运动功能障碍相关病史的患者,术后出现运动功能障碍的风险可能增加,术前需要制定个性化的手术方案和术后康复计划,以最大程度减少对运动功能的影响。

三、肌腱粘连

发生情况:术后肌腱可能会与周围组织发生粘连,影响肌腱的滑动,从而导致手部活动受限。这是因为手术创伤会引起机体的修复反应,纤维组织增生可能导致肌腱与周围组织粘连。

年龄因素:儿童的组织修复能力较强,但如果发生肌腱粘连,由于其手部运动需求不断增加,粘连可能会对其运动功能发展产生更明显的阻碍,需要更积极地进行康复锻炼预防和处理肌腱粘连;老年患者组织修复相对缓慢,肌腱粘连后恢复相对困难,康复训练需要更有耐心和针对性。

病史影响:有肌腱疾病病史的患者,术后肌腱粘连的风险可能较高,术前需要评估患者肌腱的状况,术后加强康复措施,如早期进行适当的关节活动度训练等,预防肌腱粘连的发生。

四、复发

发生情况:腕管综合征有一定的复发几率,手术后仍可能出现症状复发,如手部麻木、疼痛等症状再次出现。这可能是因为导致腕管综合征的病因没有完全去除,或者术后腕管内又出现新的病变等原因。

年龄因素:不同年龄患者复发后对生活的影响不同,儿童复发可能影响其手部正常发育和功能发挥;老年患者复发会进一步影响其日常生活活动能力,需要根据复发情况考虑再次治疗等措施。

病史影响:若患者有导致腕管综合征的易患因素持续存在,如长期重复性手部活动等病史,术后复发的可能性会增加,需要在术后对患者进行生活方式的指导,改变不良的手部使用习惯,降低复发风险。

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腕管综合征
腕管综合征是指多种原因导致的腕管内压力增高导致正中神经在腕管内受到挤压引起的一种周围神经卡压综合征。
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腕管综合征是什么原因引起的?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腕管综合征主要是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。腕管,是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁,后者构成掌侧壁。腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。最常见的导致腕管内压力增高的原因,是特发性腕管内腱周滑膜增生和纤维化,其发生的机理
腕管综合征手术危险性?后遗症?并发症怎样?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
病情分析:腕管综合征是由于正中神经在手腕部位受到卡压而引起的疾病,主要临床表现是患处麻木和功能障碍,如果不及时治疗可并发骨折、水肿等病症,还可出现残疾的后遗症。手术是本病重要的治疗方式,危险性较低,多数患者可彻底痊愈。
腕管综合症?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腕管综合症又称鼠标手,主要是正中神经在腕管内挤压形成的,常见的症状是腕前部疼痛、手部麻木无力等,需要积极治疗,轻者患者可以通过局部理疗、局部封闭治疗,重度的患者可考虑手术治疗。
腕管综合征发病原因?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
腕管综合征的主要为腕端的主干神经受过度压迫引起,具体病因可有神经膨大、腕管腔狭窄或者腕管内异物等。但一般上述因素多继发于患者自身出现的韧带、腱鞘等过度增生及神经功能障碍等病理性改变。此外更为常见的原因一般为患者因工作类型长期活动腕管形成的无菌性炎症。建议患者发病后及时停止活动,并利用非甾体抗炎药物等
腕管综合征锻炼方法是什么呢?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
患有腕管综合征的情况下可以通过以下几种方法进行锻炼:1、另一只手扶住手腕的情况下,轻微转动患有腕管综合征的手腕10-15次,有利于增加手腕灵活度,促进血液循环。2、用五个手指头撑开皮筋,并依靠手指头的力量不断张开、收缩,一组10-15次,能够锻炼手部力量。3、用手按住疼痛点并轻微按揉2-3分钟。4、
手腕综合症怎么治疗?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手腕综合症的治疗方法需根据病情严重程度进行判断,如果患者的症状较轻微,则可以通过局部制动的方法缓解不适症状。同时日常需避免局部受力,也可服用具有营养神经功效的药物。如果症状较为严重或者以上治疗方法无效,则需进行药物封闭治疗,必要时也可进行手术治疗。手腕综合症患者应避免长时间保持同一姿势,注意局部保暖
鼠标手的治疗方法是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
鼠标手在治疗上可以给予药物治疗,比如口服药物治疗、局部封闭治疗,口服药物,主要包括非甾体抗炎药和神经营养药物等,局部封闭治疗,是在腔管内注射药物,比如普卡因、类固醇激素等,能够减轻腕管内组织水肿现象。其次也可以给予手术治疗,一般是在保守治疗无效时或者是不明显时,才可以进行手术治疗,主要是帮助解除正中
腕管综合征手术恢复期?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腕管综合症是由于正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合症,主要症状主要表现为腕前部的疼痛及手部的麻木、无力,常见于正中神经分布的拇指、示指和中指。腕管综合征,临床以中老年女性多见,常有腕部劳损的病史。早期的腕管综合症可以通过休息或服用营养神经的药物进行治疗,从而取得较好的效果;对于保守
如何鉴别腕管综合征与颈椎病?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腕管综合征出现在手腕,只伴有手腕的症状,会出现麻木、疼痛以及肌肉萎缩的症状。颈椎病引起的症状比较多,不仅会引起上肢疼痛和麻木,也可能造成双侧下肢麻木或者疼痛。患者可以去医院检查,根据检查结果确定疾病。
腕管综合征的临床表现?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腕管综合征的临床表现主要是正中神经支配的拇指、食指、中指、无名指的桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。夜间麻木感加剧,部分病人甚至在夜间痛醒。随病情发展会出现肌肉萎缩,以大鱼际萎缩为主,病人在提物时,突然间出现手无力。此外,部分病人在肩膀会出现持续性放射痛,如同放电一样,疼痛伴麻木感,放射痛在夜间较为明显。
腕管综合征手术后遗症
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
腕管综合征的手术一般不会引发后遗症,因为该病的手术预后较好。如果出现后遗症,就有可能是正中神经返支损伤,使患者的手指长期出现麻木等情况一般不会引起一些并发症,因为正中神经在手部的表浅,如果不注意就可能出现损伤,使患者出现手指麻木和屈伸不利等情况。 腕管综合征手术后患者应多注意休息,避免手指长时间活动。
为什么会引起腕管综合征
胡军 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
腕管综合征引起的原因有两个方面,一种是局部的因素,因为腕管是相对密闭的空间,前面是坚韧的腕横韧带,后面是腕骨。腕管内通行有手指的九条屈肌腱,加上正中神经,所以任何原因造成腕管内的容积的减少,或者腕管内有新生物,都会出现正中神经受限卡压,而常见的原因就是腕管周围的骨折,可以造成容积的减少。另外一种就是肌腱的滑膜病变、增生,造成腕管容积的相对
腕管综合征手术费用
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
腕管综合征具体的手术费用,因为地域不同,医院级别的不同或者手术方式的不同,可能会有差别。目前腕管综合征的手术方法,是在超声引导下,做针刀的治疗,把腕横韧带给松解开。其次,也可以在超声引导下,在正中神经的周围注射药物治疗,这种方法相对费用比较低,但是只适合于腕管综合征的早期。腕关节镜手术和切开手术,对于粘连比较重的病人,治疗效果会更好,相对
腕管综合征和神经根型颈椎病引起的手指痛有什么不同?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,腕管综合征和神经根型颈椎病是两种不同的病症,所引起的手指疼痛性质也不一样。腕管综合征主要是出现正中神经受到压迫,病人会自觉手部的中指出现疼痛、麻木、无力、活动受限等临床表现;神经根型颈椎病会引起肩颈部位疼痛,出现放射性刺痛,传导到手指尖部位;同样也会有上肢的皮肤麻木,无力等临床表现。可以通过肌电图检查,拍摄颈椎部位的核磁共振片,
右侧腕管综合征怎么治
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
患者可以口服非甾体消炎药和类固醇药物减轻症状,可以局部注射利多卡因减少神经和腱鞘周围炎症反应,也可以进行理疗、热敷、针灸,减少腕关节活动量,不要长期保持同一姿势。如果保守治疗没有效果还可以考虑进行神经松解术。腕管综合征是正中神经在腕管内受压出现的症状和体征,比如会感到拇指、食指、中指指端麻木或者疼痛、持物无力。
腕管综合征和神经根型颈椎病引起的手指痛有什么不同?
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
腕管综合征和神经根型颈椎病导致的手指痛,有以下的区别:第一、发病的机制不同。神经根型颈椎病是由于颈椎病时,增生的骨刺以及突出的间盘压迫神经根,而导致手指分布区的疼痛、麻木的症状。而腕管综合征是由于在腕管内正中神经受压,而导致手掌的桡侧皮肤感觉疼痛、麻木的症状。第二、分布区域不同。腕管综合征的手指痛固定在手的桡侧,三个半手指的掌侧面。神经根
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