十二指肠溃疡症状有周期性发作（好发于秋冬和冬春之交等季节、多空腹痛且有节律性、不同年龄性别表现有差异、长期生活不规律及有幽门螺杆菌感染史者易出现）、疼痛性质多样（可为钝胀灼剧痛等、部位多在上腹部偏右且范围局限）及有消化不良症状、体重变化等伴随症状；治疗包括一般治疗（不同年龄性别患者均需生活规律、戒烟限酒，饮食调整为进易消化富含营养食物、避免刺激性食物等）、药物治疗（用抑制胃酸分泌药物如质子泵抑制剂、保护胃黏膜药物如铝碳酸镁）及幽门螺杆菌感染治疗（有感染需根除采用四联疗法，儿童和老年患者治疗有特殊考虑）。
一、十二指肠溃疡的症状
（一）疼痛特点
1.周期性发作：疼痛呈现周期性，好发于秋冬和冬春之交等季节。部分患者疼痛具有节律性，十二指肠溃疡多表现为空腹疼痛，常常在餐后2-4小时出现，进食后可缓解，有的患者会在夜间痛醒，这与胃酸分泌在空腹时相对较多，刺激溃疡面有关。不同年龄、性别患者疼痛表现可能有一定差异，一般来说，青壮年男性相对更易出现典型的节律性疼痛，但女性也可能发病且症状表现类似。长期生活不规律、有幽门螺杆菌感染等病史的人群更易出现周期性疼痛症状。
2.疼痛性质：疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等，一般程度可忍受，疼痛部位多在上腹部偏右，范围较局限。
（二）其他伴随症状
1.消化不良症状：患者可能伴有腹胀、嗳气、反酸等消化不良表现，这是因为溃疡影响了十二指肠的正常消化功能，导致胃肠蠕动和排空功能紊乱。比如部分患者会感觉上腹部饱胀不适，嗳气后稍感轻松，但不久又会出现饱胀。
2.体重变化：由于疼痛影响进食，长期患病的患者可能会出现体重减轻，尤其是在没有积极治疗，溃疡持续存在且影响营养摄入和吸收的情况下。年龄较小的儿童患者可能会出现生长发育迟缓，因为营养摄入不足影响了身体的正常生长。
二、十二指肠溃疡的治疗
（一）一般治疗
1.生活方式调整：对于不同年龄、性别的患者都需要注意生活规律，保证充足睡眠，避免过度劳累。比如上班族要合理安排工作时间，避免熬夜加班；女性患者要注意经期前后的休息调整。有吸烟、饮酒习惯的患者需要戒烟限酒，因为吸烟会影响胃十二指肠黏膜的血液循环，加重黏膜损害，饮酒会刺激胃酸分泌，不利于溃疡愈合。
2.饮食调整：建议患者进食易消化、富含营养的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过酸的食物。例如可以多吃面食，面食相对柔软易消化，能中和胃酸，对胃黏膜有一定保护作用；避免食用辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。不同年龄患者饮食有特殊考虑，儿童患者要保证营养均衡，避免食用零食影响正餐食欲；老年患者要注意饮食清淡、易消化，防止因消化功能减退加重胃肠负担。
（二）药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：常用的有质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，为溃疡愈合创造有利环境。其作用机制是特异性地抑制胃酸分泌终末步骤中的质子泵，从而强效抑制胃酸分泌。不同年龄患者使用时需要考虑药物代谢差异等因素，儿童使用需谨慎评估。
2.保护胃黏膜药物：如铝碳酸镁等，可在胃黏膜表面形成保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵袭。铝碳酸镁能迅速中和胃酸，并保持很长时间，同时还能吸附胃蛋白酶等有害物质，促进胃黏膜修复。
（三）幽门螺杆菌感染的治疗
如果检查发现有幽门螺杆菌感染，需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂联合铋剂和两种抗生素的四联疗法，比如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+阿莫西林+克拉霉素等。对于儿童患者，由于其肝肾功能发育尚未完全，幽门螺杆菌感染的治疗需要特别谨慎，要严格掌握适应证和药物选择，优先选择对儿童相对安全且有效的方案，并且要密切关注治疗过程中的不良反应。对于老年患者，要考虑其可能存在的基础疾病和药物相互作用，在选择抗生素等药物时要综合评估肝肾功能和身体耐受情况。
