肩周炎治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗如热敷冷敷理疗仪治疗）、运动疗法（钟摆运动爬墙运动梳头运动）、药物治疗（非甾体抗炎药儿童一般不推荐老人需注意副作用）、医疗干预（局部封闭治疗特殊人群慎用儿童一般不采用手术治疗病情严重保守无效时考虑严格掌握指征老人手术风险高术后需康复训练）。
一、一般治疗
1.休息与制动：避免过度使用患病手臂，让肩关节得到充分休息，必要时可使用三角巾等固定装置限制手臂活动，减少对肩关节周围组织的刺激，一般建议休息1-2周，具体时间根据病情严重程度调整。对于长期伏案工作的人群，要注意调整工作姿势，避免因不良姿势加重肩周炎症状；老年人由于关节退变等因素，更需注意休息，防止手臂过度劳累。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。用温热的毛巾或热水袋敷在肩部，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于患有糖尿病的患者，热敷时要注意控制温度和时间，因为糖尿病患者可能存在神经病变，对温度感知不敏感，以免烫伤；儿童进行热敷时需家长密切监护，防止烫伤。
冷敷：在肩周炎急性炎症期，如疼痛剧烈、肿胀明显时，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹冰块后敷在肩部，每次冷敷10-15分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻炎症反应和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤娇嫩，冷敷时间需更短，且要垫上毛巾。
理疗仪治疗：如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射能改善局部血液循环，促进炎症消退；超短波治疗可以加速组织的新陈代谢。一般每周进行2-3次理疗，每次20-30分钟。不同年龄、身体状况的人群在理疗时需注意调整参数，例如老年人身体机能相对较弱，可能需要降低理疗强度。
二、运动疗法
1.钟摆运动：弯腰垂臂，使患侧手臂自然下垂，以肩关节为中心，做前后、左右摆动，像钟摆一样，每次摆动10-15次，每天进行3-4组。这种运动适合各年龄段人群，但老年人要注意动作幅度不宜过大，防止发生意外；儿童进行时要在家长指导下缓慢进行。
2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，逐渐提高患侧上肢的高度，每天进行3-4次，每次尽可能达到更高的高度。对于有骨质疏松的老年人，爬墙运动要避免过度用力，防止发生骨折；儿童进行爬墙运动时要循序渐进，避免因用力不当造成肩部损伤。
3.梳头运动：患侧手从同侧耳部开始，逐渐向上、向后移动，尝试用手指梳理头发，如同梳头动作，每天进行3-4次，每次练习10-15次。不同生活方式的人群，如长期伏案工作导致肩周炎的人群，可增加梳头运动的频率，但要注意动作轻柔。
三、药物治疗（非甾体抗炎药）
如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬等。但要注意，儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药缓解肩周炎引起的手臂痛，因为儿童使用此类药物可能存在胃肠道反应等风险；老年人使用时要注意药物对胃肠道、肾脏等的影响，需密切关注身体状况，最好在医生监测下使用。非甾体抗炎药主要通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用，但长期使用可能会有一些副作用，如胃肠道不适等。
四、医疗干预
1.局部封闭治疗：对于经保守治疗效果不佳的患者，可考虑局部封闭治疗。将糖皮质激素与局部麻醉药混合后注射到肩关节周围，起到抗炎、镇痛的作用。但要注意，孕妇、患有严重感染性疾病等特殊人群要慎用局部封闭治疗；儿童一般不采用局部封闭治疗方法。局部封闭治疗可能会出现一些并发症，如局部感染、肌腱断裂等，所以要由经验丰富的医生操作。
2.手术治疗：如果肩周炎病情非常严重，经过长时间保守治疗无效，且影响到日常生活和工作，可考虑手术治疗，如肩关节松解术等。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，要严格掌握手术指征。老年人身体机能下降，手术风险相对较高，术前要进行全面的身体评估；儿童一般不首先考虑手术治疗。手术治疗后需要进行较长时间的康复训练，以促进肩关节功能恢复。
