发烧拉肚子需初步判断病情轻重，一般情况尚可者要休息，补充水分很重要，针对发烧可物理降温或就医用药，针对拉肚子要调整饮食或谨慎药物治疗，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同注意事项，需分别关注其状态、用药及饮食等方面以保障健康。
一、初步评估与一般处理
1.判断病情轻重
对于儿童患者，需密切关注精神状态、体温变化及腹泻次数等。若儿童精神萎靡、持续高热（如体温超过38.5℃且不退）、腹泻频繁（每日十余次甚至更多）、伴有呕吐且无法进食进水，可能病情较重，需及时就医。成人若发烧（体温＞37.3℃）伴严重腹泻（如脱水表现：口干、尿量明显减少等）也应重视。
对于一般情况尚可的患者，首先要注意休息，避免劳累，保证充足睡眠，这有助于身体恢复。
2.补充水分
发烧拉肚子时，身体会丢失大量水分和电解质。应多喝淡盐水或口服补液盐，以预防脱水。成人可少量多次饮用，每次100-200ml左右；儿童则根据年龄适当调整，比如婴儿每次可喂10-20ml，稍大儿童每次50-100ml，少量多次服用。因为腹泻会导致水分和钠、钾等电解质丢失，淡盐水可补充钠等电解质，口服补液盐能更科学地补充丢失的电解质和水分，维持体内电解质平衡。
二、针对发烧的处理
1.物理降温（适用多数情况）
对于体温＜38.5℃的患者，可采用物理降温。成人可用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10分钟左右，可帮助散热。儿童也可采用类似方法，但要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位。另外，还可使用退热贴，将退热贴贴在额头，通过凝胶的汽化吸热来降低体温。
环境温度也很重要，应保持室内温度在22-25℃左右，通风良好，让患者处于舒适的环境中，利于散热。
2.就医用药（体温≥38.5℃或物理降温无效时）
若体温持续升高且物理降温效果不佳，成人可在医生指导下考虑使用退烧药，如对乙酰氨基酚等；儿童需选择适合儿童的退烧药，如布洛芬混悬液等，但要严格按照儿童的体重等情况在医生指导下使用，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，用药需谨慎。
三、针对拉肚子的处理
1.饮食调整
发病期间应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物。成人可选择食用米粥、面条、馒头等容易消化的食物；儿童则可给予米汤、稀粥等。因为辛辣油腻食物会加重胃肠负担，生冷食物可能刺激肠道，导致腹泻加重。
可适当补充一些富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜泥（适合儿童）、水果汁（需稀释后饮用，避免过凉）等，以补充身体所需营养。
2.药物治疗（需谨慎）
对于感染性腹泻伴有发烧的情况，可能需要使用抗生素，但必须由医生根据具体情况判断是否需要使用及选择合适的抗生素。而非感染性腹泻引起的发烧拉肚子，一般不首先使用抗生素。对于腹泻症状，可在医生指导下使用一些止泻药物，如蒙脱石散等，蒙脱石散可吸附肠道内的毒素和病菌，保护肠道黏膜，但儿童使用时需注意剂量，要根据儿童年龄和体重准确服用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童的消化系统和免疫系统发育不完善，发烧拉肚子时更易出现脱水等严重情况。家长要密切观察儿童的精神状态、尿量、体温等情况。在饮食上要格外注意卫生，避免食用不洁食物。用药时一定要严格按照儿童的剂量使用，避免使用不适合儿童的药物，如一些成人止泻药可能对儿童有不良影响。
2.老年人
老年人常伴有基础疾病，如糖尿病、心脑血管疾病等。发烧拉肚子时，更容易出现电解质紊乱、脱水等情况，进而影响基础疾病的控制。老年人的肝肾功能有所减退，在用药方面需要更加谨慎，应在医生的指导下选择药物，避免自行用药加重肝肾负担。同时，老年人要注意休息，保证营养摄入，维持水电解质平衡。
3.孕妇
孕妇发烧拉肚子需要特别谨慎。一般物理降温是首选方法，如温和擦拭身体等。在用药方面，很多药物可能会对胎儿产生影响，必须在医生的严格评估和指导下使用药物。孕妇要注意饮食卫生，避免因为拉肚子导致营养吸收不良而影响胎儿的生长发育。
