分化型精神分裂症是什么病

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分化型精神分裂症是精神分裂症亚型,临床表现有阳性和阴性症状,诊断需符合症状、严重程度、病程标准并排除其他障碍,治疗包括药物、心理、康复治疗,特殊人群有不同情况,其治疗管理是综合过程,需多学科团队制定个性化方案以改善症状、提高生活质量。

阳性症状:患者可能出现幻觉,常见的是幻听,比如能听到不存在的言语性声音,可能是评论性幻听、命令性幻听等;还可能有妄想,例如被害妄想,患者会坚信自己被他人迫害、跟踪、监视等;也会有思维形式障碍,像思维散漫,说话没有逻辑连贯性,东拉西扯。

阴性症状:表现为情感平淡、言语贫乏、意志减退等。情感平淡是指患者面部表情缺乏变化,对一般的喜怒哀乐等情境缺乏相应的情感反应;言语贫乏表现为语量少,说话内容简单,缺乏丰富的词汇表达;意志减退则是患者活动减少,缺乏积极性和主动性,对工作、生活等都变得懒散,不愿参与。

诊断标准方面

症状标准:符合精神分裂症的一般症状标准,在持续1个月以上的一段时间内,至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另规定:

反复出现的言语性幻听;

明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;

思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;

被动、被控制,或被洞悉体验;

原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;

思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;

情感倒错,或明显的情感淡漠;

紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;

明显的意志减退或缺乏。

严重程度标准:自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

病程标准:符合症状标准和严重程度标准至少已持续1个月,单纯型分裂症起病缓慢,病程至少2年。

排除标准:排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

治疗方面

药物治疗:常用的药物有抗精神病药物,如第一代抗精神病药物氯丙嗪等,可通过阻断多巴胺受体来缓解幻觉、妄想等阳性症状;第二代抗精神病药物如奥氮平、利培酮等,相对副作用可能较少,在改善阴性症状等方面也有一定作用。但药物治疗需在专业医生指导下进行,根据患者具体情况选择合适的药物及剂量。

心理治疗:认知行为疗法等可能对患者有帮助,帮助患者认识和纠正异常的思维和行为模式,提高患者的社会适应能力。例如,帮助患者识别自己的妄想观念并尝试用更合理的认知去替代。

康复治疗:包括社会技能训练,帮助患者恢复人际交往能力、生活自理能力等;职业康复训练,让患者能够重新回归工作岗位,适应社会角色。

特殊人群情况

儿童青少年:儿童青少年患分化型精神分裂症相对较少,但一旦发病,可能对其学业、社交等产生严重影响。需要家长密切关注孩子的行为、情绪变化,早期发现异常及时就医。治疗上要谨慎选择药物,考虑到儿童青少年处于生长发育阶段,药物的副作用可能对其身体发育产生影响,心理治疗和康复治疗应尽早介入,并且要注重家庭的支持和配合。

老年人:老年分化型精神分裂症患者可能同时合并有其他躯体疾病,在药物治疗时要特别注意药物之间的相互作用以及对躯体器官功能的影响。例如,老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢减慢,需要调整药物剂量。心理治疗和康复治疗要根据老年人的身体状况和认知情况进行适当调整,以提高其生活质量和社会适应能力。

女性:女性患者在孕期、哺乳期等特殊时期的治疗需要格外谨慎。孕期使用抗精神病药物可能会对胎儿产生影响,哺乳期使用药物则可能通过乳汁传递给婴儿,所以需要在医生的评估下权衡利弊,选择对胎儿和婴儿影响较小的治疗方案。同时,女性患者在月经周期等生理变化时,病情可能也会有一定波动,需要密切观察和调整治疗。

分化型精神分裂症的治疗和管理是一个综合的过程,需要多学科团队的参与,包括精神科医生、护士、心理治疗师、康复治疗师等,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以最大程度地改善患者的症状,提高患者的生活质量。

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精神分裂症
精神分裂症通常是指以个人感知觉、情感和行为异常等为主要临床表现的一种慢性精神障碍性疾病。
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精神分裂症的原因
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
精神分裂症的病因未明,目前的研究表明,可能与遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素等有关。 1.遗传因素 精神分裂症具有明显的家族聚集性,遗传度在80%左右。 2.神经生物学因素 研究发现,精神分裂症患者的大脑结构和功能存在异常,如额叶、颞叶、杏仁核等结构的缩小,多巴胺、谷氨酸等神经递质的失衡。 3
严重的精神分裂症怎么办
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
严重的精神分裂症可以通过药物治疗、心理治疗、社会康复等来处理。 1.药物治疗 药物是治疗精神分裂症的主要方法,患者可以在医生指导下使用抗精神病药物来缓解症状。常见的抗精神病药物包括利培酮、氯丙嗪等。 2.心理治疗 包括认知行为疗法、家庭治疗、社会技能训练等,可以帮助患者改善认知和应对方式,提高社会功
轻微精神分裂症是什么
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
轻微精神分裂症是一种精神疾病。 病因尚不完全明确,可能与遗传、神经发育、环境等多种因素有关。患者可能会出现幻觉、妄想、思维混乱、情感平淡等症状。治疗方法包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可以帮助缓解症状,心理治疗可以帮助患者更好地应对疾病和生活中的挑战。此外,患者的家人和朋友的支持也非常重要。需要注意
单纯型精神分裂症能治好吗
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
单纯型精神分裂症经过及时、规范的治疗,大多数患者的症状可以得到缓解,甚至治愈。患者可以通过药物治疗、心理治疗、康复治疗等来处理。 1.药物治疗 患者可以在医生指导下使用抗精神病药物,比如利培酮、氯丙嗪、奋乃静等,以缓解症状,改善认知功能。 2.心理治疗 认知行为疗法、家庭治疗等心理治疗方法可以帮助患
精神分裂症患者的情感淡漠表现
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
情感淡漠是精神分裂症患者常见的症状之一,主要表现为情感表达减少、社交退缩、对自身情况的认识不足等。 1.情感表达减少 患者可能无法表达出正常的喜怒哀乐等情感,面部表情呆板,对周围的事情缺乏兴趣和热情。 2.社交退缩 患者可能不愿意与他人交往,对社交活动缺乏兴趣,甚至回避与他人接触。 3.对自身情况的
精神分裂症的治疗与预后
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神分裂症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、社会康复等。 1.药物治疗 药物治疗是精神分裂症的主要治疗方法,旨在缓解症状、改善认知和社会功能。常用的药物包括帕罗西汀、氟西汀、地西泮等。 2.心理治疗 心理治疗可以帮助患者改善应对技巧、情绪管理和社交技能,提高生活质量。常见的心理治疗方法包括认知行为疗
精神分裂症头痛怎么办
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神分裂症头痛的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、生活方式调整等。 1.药物治疗 精神分裂症患者头痛,可以在医生指导下使用利培酮、舍曲林、帕罗西汀等药物,缓解头痛的症状。 2.心理治疗 心理治疗可以帮助患者减轻心理压力,改善应对方式,提高心理调适能力,从而缓解头痛症状。 3.物理治疗 物理治
轻度精神分裂症能治好吗
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
轻度精神分裂症有可能治好。 轻度精神分裂症的症状相对较轻,患者的妄想、幻听等症状可能较为局限,且对社会功能的影响也较小,这使得治疗难度相对较低,患者更有可能通过治疗恢复正常的社会功能。同时,现代医学对精神分裂症的治疗已经有了较为成熟的方法,其中药物治疗是其中的重要手段,通过遵医嘱服用抗精神病药物,如
精神分裂症手术治疗好吗
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神分裂症手术治疗通常好。 手术治疗精神分裂症,主要是通过阻断或调整脑部异常的神经环路,以及调整某些神经递质的功能,如阻断多巴胺受体,以调低多巴胺所致的兴奋、亢进功能,从而起到治疗作用。这种直接干预病因的方式,理论上可以更有效地改善患者的病情。 任何手术都存在风险,包括感染、出血、神经损伤等。精神分
抑郁障碍与精神分裂症的关系
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
抑郁障碍和精神分裂症是两种常见的精神疾病,它们在病因、症状、病程等方面都有所不同。 1.病因不同 抑郁障碍可能与遗传、生物化学、心理社会等因素有关。精神分裂症病因尚不清楚,可能与遗传、神经发育、环境等因素有关。 2.症状不同 抑郁障碍主要表现为情绪低落、兴趣减退、快感缺失、自责自罪、自杀观念或行为等
什么是精神分裂症
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
精神分裂症是一种发病率高、病因不明、非常严重的一种精神疾病。精神分裂症又是精神疾病里面最严重的一种疾病,主要表现为性格分裂,思维独特,意志、行为活动不协调。精神分裂症的患者会出现幻觉、妄想,如敏感多疑,怀疑别人伤害自己,无中生有等。精神分裂症在我国的发病率大概是1%左右,全世界的研究结果表明精神分裂症的发病率是0.5%~1.6%之间。
精神分裂症和抑郁症的区别是什么?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
虽然抑郁症与精神分裂症都属于精神疾病范畴,但两者却有本质不同,精神分裂症是以思维障碍为特点,主要表现在感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动不协调,一般无意识障碍和明显智能障碍,病程多迁延。抑郁症是以持续而严重情绪低落障碍为主要临床表现,多由心理、社会因素致病,也有人把抑郁症称作为现代人易患心理感冒,此外,两者在诊断、治疗、预后等多
如何预防精神分裂症复发
陆小兵 主任医师
广州市惠爱医院 三甲
由于精神分裂症治疗的难度很大,很多时候患者治疗以后自制力仍然没有恢复,患者不认为自己有病,所以不愿意继续服用药物治疗,而首发精神分裂症都要治疗两到三年,第二次要四到五年,第三次要长期服药。如果患者不能服药,一停药就很容易复发,所以要达到良好的自制力恢复,是治疗原则目标。患者精神分裂症复发还和长期服用抗精神病药物引起药源性副反应有关,药源副
精神分裂症的临床表现
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症的临床表现存在一定的差异。有些患者会表现在幻觉、妄想、思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍等表现。幻觉症状中又包括比较常见的幻听,分为评论性幻听、命令性幻听等。另外,妄想是精神分裂症最常见的症状,通常会有被害妄想、关系妄想等。
精神分裂症的定义
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症是最常见重症精神障碍之一,通常一些病人会具有思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动和环境不协调,比如周围环境比较悲哀或者是比较难过,患者通常会表现在哈哈大笑或者是一些兴奋不已等症状。同时,精神分裂症也会导致患者不同程度社会功能受损。另外,大多数精神分裂症会有典型临床特征,比如幻觉、妄想、思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍等等
精神分裂症是神经病吗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症是重型精神障碍之一,常表现为思维、情感、行为等多方面障碍。另外人的精神活动、心理活动以及行为反应,跟当下的环境十分不相吻合,比如当下环境比较轻松快乐,但是患者却有悲伤、抑郁、哭泣等表现。也会出现幻觉、妄想以及思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍等多方面表现。
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