分化型精神分裂症是什么病

来源:民福康

分化型精神分裂症是精神分裂症亚型,临床表现有阳性和阴性症状,诊断需符合症状、严重程度、病程标准并排除其他障碍,治疗包括药物、心理、康复治疗,特殊人群有不同情况,其治疗管理是综合过程,需多学科团队制定个性化方案以改善症状、提高生活质量。

阳性症状:患者可能出现幻觉,常见的是幻听,比如能听到不存在的言语性声音,可能是评论性幻听、命令性幻听等;还可能有妄想,例如被害妄想,患者会坚信自己被他人迫害、跟踪、监视等;也会有思维形式障碍,像思维散漫,说话没有逻辑连贯性,东拉西扯。

阴性症状:表现为情感平淡、言语贫乏、意志减退等。情感平淡是指患者面部表情缺乏变化,对一般的喜怒哀乐等情境缺乏相应的情感反应;言语贫乏表现为语量少,说话内容简单,缺乏丰富的词汇表达;意志减退则是患者活动减少,缺乏积极性和主动性,对工作、生活等都变得懒散,不愿参与。

诊断标准方面

症状标准:符合精神分裂症的一般症状标准,在持续1个月以上的一段时间内,至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另规定:

反复出现的言语性幻听;

明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;

思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;

被动、被控制,或被洞悉体验;

原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;

思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;

情感倒错,或明显的情感淡漠;

紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;

明显的意志减退或缺乏。

严重程度标准:自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

病程标准:符合症状标准和严重程度标准至少已持续1个月,单纯型分裂症起病缓慢,病程至少2年。

排除标准:排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

治疗方面

药物治疗:常用的药物有抗精神病药物,如第一代抗精神病药物氯丙嗪等,可通过阻断多巴胺受体来缓解幻觉、妄想等阳性症状;第二代抗精神病药物如奥氮平、利培酮等,相对副作用可能较少,在改善阴性症状等方面也有一定作用。但药物治疗需在专业医生指导下进行,根据患者具体情况选择合适的药物及剂量。

心理治疗:认知行为疗法等可能对患者有帮助,帮助患者认识和纠正异常的思维和行为模式,提高患者的社会适应能力。例如,帮助患者识别自己的妄想观念并尝试用更合理的认知去替代。

康复治疗:包括社会技能训练,帮助患者恢复人际交往能力、生活自理能力等;职业康复训练,让患者能够重新回归工作岗位,适应社会角色。

特殊人群情况

儿童青少年:儿童青少年患分化型精神分裂症相对较少,但一旦发病,可能对其学业、社交等产生严重影响。需要家长密切关注孩子的行为、情绪变化,早期发现异常及时就医。治疗上要谨慎选择药物,考虑到儿童青少年处于生长发育阶段,药物的副作用可能对其身体发育产生影响,心理治疗和康复治疗应尽早介入,并且要注重家庭的支持和配合。

老年人:老年分化型精神分裂症患者可能同时合并有其他躯体疾病,在药物治疗时要特别注意药物之间的相互作用以及对躯体器官功能的影响。例如,老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢减慢,需要调整药物剂量。心理治疗和康复治疗要根据老年人的身体状况和认知情况进行适当调整,以提高其生活质量和社会适应能力。

女性:女性患者在孕期、哺乳期等特殊时期的治疗需要格外谨慎。孕期使用抗精神病药物可能会对胎儿产生影响,哺乳期使用药物则可能通过乳汁传递给婴儿,所以需要在医生的评估下权衡利弊,选择对胎儿和婴儿影响较小的治疗方案。同时,女性患者在月经周期等生理变化时,病情可能也会有一定波动,需要密切观察和调整治疗。

分化型精神分裂症的治疗和管理是一个综合的过程,需要多学科团队的参与,包括精神科医生、护士、心理治疗师、康复治疗师等,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以最大程度地改善患者的症状,提高患者的生活质量。

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精神分裂症
精神分裂症通常是指以个人感知觉、情感和行为异常等为主要临床表现的一种慢性精神障碍性疾病。
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精神病前兆有哪些?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
精神病又称之为精神分裂症,一般是患者感知方面出现异常导致的,出现间歇性的幻觉现象,如幻听,幻视等。精神病主要是一种与社会产生不和谐,交流不正常的表现。一般是由于心理压力过大而造成的正常脑功能紊乱。
精神分裂症有多少种?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
比较明显的精神分裂症有偏执型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症,不明显的有尚有未分型、残留型、抑郁型等;精神分裂症患者需积极寻找病因,对症治疗,以及采取药物治疗和心理治疗。
轻度精神分裂症能治好吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
轻度精神分裂症通过治疗效果还是比较好的,精神分裂症的预后与很多因素有关如年龄、家族遗传、环境因素、家庭因素等,如果病前家庭和睦、适应能力良好、没有明显的人格缺陷大部分能治好。
精神分裂症早期的症状?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症的早期症状可能包括:孤独、语言缺乏、害羞、沟通不良、幻想、懒惰和被动、情绪迟钝或平淡、普通人缺乏关心和交流、缺乏家庭感情、对人冷淡、注意力不集中、焦虑、抑郁、紧张、烦躁等。感觉和思维障碍的症状,如幻听、妄想、被动体验、松散思维等。此外,精神分裂症的早期症状还表现在衣服奇怪、个性奇怪、攻击性
精神分裂症复发怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
精神分裂症复发的患者需要继续服用药物进行治疗,临床常用的药物有奥氮平、利培酮、奎硫平等。药物治疗期间需要注意足疗程使用,避免擅自停药或者更改药物的剂量,需要遵医嘱使用。还需要通过心理治疗的方式改善患者的认知,从而缓解不适的症状。此外平时生活中需要适当的进行运动锻炼,可以提高记忆力。养成良好的生活习惯
社交障碍症,精神分裂症各有什么症状?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
社交障碍症的患者主要表现为平时不想和别人交流,或者交流时会特别紧张,害怕,严重缺乏自信或者极其自负。精神分裂症患者主要表现为感知方面出现幻觉,易被激怒,行为异常。
治疗精神分裂症最好的药是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抗精神病药物是治疗精神分裂症首选的治疗药物,主要的药物有利培酮、奥氮平、奎硫平等药物,对于精神分裂症的患者治疗一定要早期治疗,且足量用药,服药需要按照疗程来服用,对于急性的患者或者治疗效果不佳的患者,还可以采取电抽搐治疗。
治疗精神分裂症的药物有哪些?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
治疗精神分裂症的药物主要分为两类,分别是第一代抗精神病药物以及第二代抗精神病药物。第一代抗精神药物主要有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇以及五氟利多,可能会使患者的性欲、乳腺、情绪等受到一定的影响。而第二代抗精神病药物主要有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、布南色林、氨磺必利、帕利哌酮等,可能会使患者体重增加
后天形成的精神分裂症会不会隔代遗传?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
后天形成的精神分裂症,隔代遗传的可能性比较小。后天形成的精神分裂症,通常因为外界因素刺激造成,通常不会伴有基因异常的现象,但孩子出生后,可以注意观察其生长发育有无异常。
精神分列症的表现是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,精神分裂症的患者会出现言语不清,思维逻辑混乱,表情呆滞,行为异常等表现。还有些患者在受到刺激后会出现暴力倾向。这是一种严重的精神类疾病,需要坚持服药治疗。
精神分裂症发作的持续时间是多久
李玉欣 主任医师
河北省第六人民医院 三甲
精神分裂症起病有急有缓,缓的有可能很长时间,刚才提到可能有一个早期的症状,可能两年、三年时间发展成精神分裂症,有的病人可能起病几天时间,就出现精神病性症状。一般来讲,只要诊断精神分裂症以后,我们就要进行系统的治疗。系统治疗,一般住院治疗要两到三个月的时间,急性期治疗大概需要半年左右,然后病人基本症状缓解以后,我们进行维持期的治疗。病人维持
精神分裂症停药会复发吗
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
精神分裂症患者停药会复发,复发率高达80%,所以精神分裂症的患者一般不主张病人停药,都主张患者坚持长期服药治疗。在早期会给患者高剂量药物治疗,经过治疗以后症状缓解了,也就是幻觉、幻听消失了,有被害妄想,觉得别人害他,在饭菜里面放毒。情绪方面是情感淡漠改善,对亲人有感情,意志活动方面有改善了,愿意做事情,此时考虑临床治愈,可以逐渐减量,进入
躁狂症和精神分裂症怎么区分
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
精神分裂症的患者是以思维障碍为主,比如思维联想方面的障碍,表现为思维松弛,思维内容方面有障碍,就可以出现妄想,比如被害妄想、关系妄想,坚信别人害他、坚信周围的人在背后说他坏话、议论他等等妄想。情感方面是淡漠的,就是对亲人没有关心、关爱之心,生活在自己的孤独的世界里面;意志活动减退,不愿意与外界交流、不愿意去上班做事,病人没有自制力,并且分
轻度精神分裂症怎么治疗
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
轻度精神分裂症一旦被确诊,需要精神科医生给予药物治疗。同时配合心理咨询治疗,比如采用认知行为治疗、音乐治疗或者是改善睡眠等。注意学习情绪管理,这样能够配合药物起到很好的效果。另外,亲朋好友及家人要尽量理解并包容患者,而且对患者进行提示作用,比如提示患者按时服药或者是多陪患者到户外散步,晒太阳等,都能促进精神分裂症的好转。
精神分裂症的定义
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症是最常见重症精神障碍之一,通常一些病人会具有思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动和环境不协调,比如周围环境比较悲哀或者是比较难过,患者通常会表现在哈哈大笑或者是一些兴奋不已等症状。同时,精神分裂症也会导致患者不同程度社会功能受损。另外,大多数精神分裂症会有典型临床特征,比如幻觉、妄想、思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍等等
精神分裂症的特征
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
精神分裂症发病比较缓慢,且早期特征难以识别,患者易出现社交退缩行为、反应缓慢或者睡眠障碍,如失眠早醒等。另外,机体进入症状明显阶段时,易出现幻觉、幻听、错觉、思维混乱、行为和思维异常等情况。对于部分精神分裂症患者,其情绪表达与周围环境不符。
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