肩周炎可通过一般治疗（休息、肩部活动、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、局部外用药物）、康复锻炼进行治疗，长期保守治疗无效且肩部功能严重受限的患者可考虑手术治疗，手术有指征且方式有选择，各治疗方式需根据不同年龄患者特点进行相应调整。
一、一般治疗
1.休息与肩部活动
休息：避免过度使用肩部，让肩部得到充分休息，减少肩部的负担，有助于缓解肩周炎引起的疼痛等不适。例如长时间伏案工作、提重物等可能会加重肩周炎症状，应尽量避免。
肩部活动：进行适当的肩部活动，如钟摆运动，弯腰使患侧手臂自然下垂，做前后、左右摆动以及画圈运动，逐渐增加活动范围，但要注意避免过度用力导致疼痛加重。对于儿童患者，家长可在其配合下轻柔帮助进行肩部的温和活动，以促进肩部血液循环和功能恢复；老年患者进行肩部活动时要注意动作缓慢、轻柔，根据自身耐受程度进行，防止因动作剧烈引发肩部损伤。
2.物理治疗
热敷：可以用热毛巾或热水袋热敷肩部，每次15-20分钟，每天3-4次，能够促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。热敷时要注意温度适中，避免烫伤皮肤，对于糖尿病患者等皮肤感觉异常的人群，要格外注意温度的把控，防止因感觉不灵敏而烫伤。
冷敷：在肩周炎急性发作期，疼痛肿胀明显时，可进行冷敷，用冰袋包裹毛巾后敷在肩部，每次10-15分钟，每天数次，有助于减轻炎症反应和肿胀。但要注意冷敷时间不宜过长，避免冻伤皮肤。
理疗仪器治疗：如红外线照射、超短波治疗等，红外线照射可以改善肩部组织的血液循环，超短波治疗能够减轻炎症水肿。不同年龄的患者在接受理疗仪器治疗时，要根据其皮肤耐受情况和病情调整治疗参数，儿童皮肤娇嫩，需注意仪器与皮肤的距离和照射时间；老年患者皮肤相对松弛，也需关注治疗过程中的皮肤反应。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症，但要注意药物的不良反应，如胃肠道刺激等。对于儿童患者，一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后认为利大于弊；老年患者使用时要注意监测胃肠道反应以及肝肾功能，因为老年患者肝肾功能可能有所减退。
2.局部外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接涂抹在肩部疼痛部位，通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用，局部用药相对全身用药不良反应较少。但对于皮肤过敏的患者要禁止使用，儿童皮肤薄嫩，使用局部外用药物时要注意观察皮肤反应，避免过敏等情况发生。
三、康复锻炼
1.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓缓向下回到原处，反复进行。儿童患者进行爬墙运动时，家长可在一旁辅助引导，帮助其逐渐增加爬动的高度；老年患者要根据自身肩部功能恢复情况循序渐进进行，避免过度用力导致肩部损伤。
2.梳头运动：患侧手从同侧耳部开始，经头顶慢慢向对侧耳部移动，类似梳头动作，可锻炼肩部的外展和前屈功能。不同年龄患者在进行梳头运动时，要根据自身肩部活动度调整动作幅度，儿童患者需家长协助完成，老年患者要注意动作轻柔，避免因肩部活动度受限而造成不适。
四、手术治疗
1.手术指征：对于经过长期保守治疗无效，肩部功能严重受限的患者，可考虑手术治疗。一般来说，当肩周炎患者肩部疼痛剧烈且持续，肩关节活动度几乎丧失，严重影响日常生活和工作，经过半年以上规范保守治疗效果不佳时，可考虑手术。但手术有一定风险，如感染、神经损伤等，需要严格评估患者的病情、身体状况等。儿童患者发生肩周炎相对较少，若发生严重的、保守治疗无效的情况，手术需极其谨慎评估；老年患者手术前要全面评估其心肺功能等全身状况，以确保手术安全。
2.手术方式：常用的手术方式有关节镜下肩关节松解术等，通过手术松解粘连的肩关节组织，恢复肩关节活动度。手术过程中要严格遵循无菌操作原则，术后要进行规范的康复护理，儿童患者术后康复要在专业人员指导下进行，老年患者术后康复同样要循序渐进，关注其身体恢复情况和心理状态，给予适当的心理支持和康复指导。
