胃部疾病相关原因有胃炎的幽门螺杆菌感染、饮食因素、药物因素,胃溃疡的幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、遗传因素,其他系统疾病累及胃部的肝胆疾病如胆囊炎、肝病及心血管疾病如心肌梗死,生活方式相关原因有吸烟影响胃黏膜血液循环与胃酸分泌增加胃部疾病风险,长期精神紧张通过神经内分泌系统影响胃肠功能致胃痛。
一、胃部疾病相关原因
1.胃炎
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种常见的致病菌,它可寄生在胃黏膜上,破坏胃黏膜的防御屏障,引发炎症反应。研究表明,约半数以上的胃炎与幽门螺杆菌感染有关。不同年龄段人群都可能感染,儿童若不注意卫生也可能感染,比如共用餐具等情况易导致传播。成年人中,长期生活在卫生条件较差环境或有不良饮食习惯的人群感染风险较高。
饮食因素:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,如大量食用辣椒、油炸食品等,会反复刺激胃黏膜,引起胃黏膜的慢性炎症。过度饮酒也会损伤胃黏膜,导致胃炎发生。年轻人中,由于工作忙碌常吃快餐、暴饮暴食的人群,以及有长期大量饮酒习惯的人群,患胃炎风险增加。
药物因素:长期服用非甾体抗炎药,如阿司匹林等,这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成,削弱胃黏膜的保护作用,从而引发胃炎。不同年龄服用此类药物需注意,老年人肝肾功能相对较弱,服用时更易出现胃黏膜损伤等不良反应;儿童一般不建议使用此类药物,除非有明确适应证且在医生严格指导下。
2.胃溃疡
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因之一,它可导致胃黏膜炎症,进而发展为溃疡。与胃炎类似,幽门螺杆菌在儿童和成年人中均可感染致病,儿童感染后若未及时治疗,可能影响生长发育,成年人感染后若不重视,溃疡易反复发作。
胃酸分泌异常:胃酸分泌过多会腐蚀胃黏膜,当胃黏膜的保护机制不能抵御胃酸的侵蚀时,就会形成溃疡。比如长期精神紧张、压力过大的人群,可能会通过神经内分泌调节导致胃酸分泌过多,增加胃溃疡风险。不同年龄段人群中,长期处于高压状态的年轻人和老年人都可能受影响,年轻人可能因工作学习压力,老年人可能因生活中的各种压力事件等。
遗传因素:部分胃溃疡患者有遗传易感性,家族中有胃溃疡患者的人群患病风险相对较高。但遗传因素不是唯一决定因素,还与后天的生活方式等因素共同作用。
二、其他系统疾病累及胃部的原因
1.肝胆疾病
胆囊炎:胆囊与胃相邻,胆囊炎发作时,炎症可波及胃,引起胃痛症状。胆囊炎的发生与胆道梗阻、细菌感染等有关。各年龄段均可发病,老年人由于胆囊功能衰退等原因,发病率相对较高。儿童较少患胆囊炎,但也有因胆道蛔虫等原因引发的情况。
肝病:如肝硬化等肝病,会影响肝脏的代谢、解毒等功能,进而影响胃肠功能,导致胃痛。肝硬化的发生与长期酗酒、病毒性肝炎等有关。成年人中长期酗酒者、有病毒性肝炎病史未规范治疗者易患肝硬化,儿童患肝硬化相对少见,但也有因先天性代谢疾病等导致的情况。
2.心血管疾病
心肌梗死:少数心肌梗死患者会表现为上腹部疼痛,容易被误诊为胃痛。这是因为心脏和胃的神经传导存在交叉,心肌缺血缺氧时,疼痛信号可能传导到胃部区域。各个年龄段都可能发生心肌梗死,中老年人相对更常见,有心血管疾病家族史、高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高。
三、生活方式相关原因
1.吸烟
吸烟时,烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环,降低胃黏膜的抵抗力,还会刺激胃酸分泌,长期吸烟会增加胃部疾病的发生风险,如胃炎、胃溃疡等。不同年龄段吸烟者都受影响,年轻人中吸烟人群逐渐增多,其患胃部疾病的风险随吸烟年限和量的增加而升高;老年人吸烟也会加重胃部已有的病变。
2.精神心理因素
长期精神紧张:长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会通过神经内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能,导致胃痛等不适。儿童若长期处于压抑的家庭环境等也可能影响胃肠功能,比如有些儿童因父母关系紧张等出现胃痛症状;成年人中工作压力大、生活不如意的人群更易受精神心理因素影响,长期的精神压力会使胃部肌肉紧张,胃酸分泌失调,引发胃痛。



