皮肤瘙痒伴随火辣辣痛感的常见原因包括皮肤干燥（秋冬或老年人易因皮肤保湿差、不良洗澡方式致皮肤干燥引发）、接触性皮炎（接触致敏物质致免疫系统激活引发炎症致痒痛）、晒伤（紫外线致皮肤细胞损伤、炎症介质释放致痒痛，儿童、户外活动未防晒及肤色浅者易出现）、感染性皮肤病（细菌如脓疱疮、真菌如体癣感染致皮肤炎症出现痒痛，儿童、糖尿病患者、皮肤多汗或长期卧床者易患）、神经性皮炎（神经精神因素及搔抓致神经末梢受刺激出现痒痛，成年人、精神压力大及爱搔抓者易患）、带状疱疹（水痘-带状疱疹病毒感染，年龄大、免疫力低及过度劳累、生活不规律者易出现痒痛及后续水疱）。
原因：皮肤水分丢失过多，角质层缺水时，皮肤的屏障功能受损，神经末梢容易受到刺激，从而引起瘙痒并伴有火辣辣的痛感。例如，在秋冬季节，空气干燥，人体皮肤的皮脂腺和汗腺分泌减少，更容易出现皮肤干燥。老年人由于皮肤的生理功能衰退，皮肤保湿能力下降，也较常人更易发生皮肤干燥导致的此类症状。
与年龄、生活方式等因素的关系：老年人皮肤老化，皮脂腺萎缩，分泌油脂减少，皮肤干燥问题更突出；长期频繁使用热水洗澡、使用碱性过强的肥皂等不良生活方式会加速皮肤水分流失，加重皮肤干燥，进而引发皮肤瘙痒伴火辣辣痛感。
接触性皮炎
原因：皮肤接触到外界某些物质后，发生的炎症反应。常见的致敏物质如化妆品、某些植物（如漆树）、金属饰品等。当皮肤接触这些致敏原后，免疫系统被激活，引发炎症介质释放，刺激神经末梢，导致瘙痒和火辣辣的痛感。
与年龄、性别、生活方式等因素的关系：不同年龄和性别的人群接触致敏物质的概率不同，比如儿童可能因玩耍接触到某些植物而发病；女性使用化妆品的频率较高，相对更易因化妆品引起接触性皮炎。生活中频繁接触化学物质的职业人群，如化工工人等，接触性皮炎的发生风险也较高。
晒伤
原因：皮肤过度暴露于紫外线辐射下，引起的急性炎症反应。紫外线会损伤皮肤细胞，导致炎症介质释放，如前列腺素等，这些介质刺激神经末梢，造成皮肤瘙痒并伴有火辣辣的痛感。
与年龄、生活方式等因素的关系：儿童皮肤较薄，对紫外线的抵御能力弱，更容易晒伤；长时间户外活动、未做好防晒措施的人群，发生晒伤的几率大。肤色较浅的人群对紫外线更为敏感，相对更容易出现晒伤后皮肤瘙痒伴火辣辣痛感的情况。
感染性皮肤病
细菌感染：如脓疱疮，由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起。细菌在皮肤繁殖，产生毒素等刺激皮肤，导致皮肤出现红斑、水疱，伴有瘙痒和疼痛感。
真菌感染：例如体癣，由皮肤癣菌感染所致。真菌在皮肤生长繁殖，侵犯皮肤组织，引起炎症反应，出现红斑、丘疹、水疱等损害，伴有瘙痒和火辣辣的痛感。
与年龄、性别、生活方式等因素的关系：儿童由于卫生习惯相对较差、皮肤屏障功能不完善等，更容易发生细菌或真菌感染；糖尿病患者因血糖控制不佳，皮肤抵抗力下降，也易发生感染性皮肤病出现此类症状；长期卧床、皮肤多汗等生活方式不利于皮肤健康的人群，感染风险增加，更易出现皮肤瘙痒伴痛感。
神经性皮炎
原因：与神经精神因素、搔抓等有关。精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素可诱发或加重神经性皮炎。搔抓等机械性刺激会进一步损伤皮肤，导致神经末梢受刺激，出现瘙痒和火辣辣的痛感。
与年龄、性别、生活方式等因素的关系：各年龄段均可发病，但多见于成年人。精神压力大的人群，如长期处于高强度工作压力下的人，更易患神经性皮炎出现相应症状；生活中经常搔抓皮肤等不良习惯也会促使神经性皮炎的发生和症状加重。
带状疱疹
原因：由水痘-带状疱疹病毒感染引起。病毒侵犯神经和皮肤，在发病前期或发病过程中，可出现皮肤瘙痒并伴有火辣辣的痛感，随后会出现成簇的水疱。
与年龄、生活方式等因素的关系：年龄是一个重要因素，随着年龄增长，人体免疫力下降，患带状疱疹的风险增加；长期患有慢性疾病、免疫力低下的人群，如艾滋病患者、恶性肿瘤患者等，更容易感染水痘-带状疱疹病毒引发带状疱疹，出现皮肤瘙痒伴痛感；过度劳累、生活不规律等不良生活方式会影响免疫力，也可能诱发带状疱疹相关症状。
