胃部疾病相关原因有胃炎的幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、理化因素刺激，胃溃疡的幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃排空延迟，消化系统其他器官疾病累及胃部有胆囊炎胆石症的神经反射引起胃部不适、胰腺疾病的刺激周围神经致上腹部疼痛放射至胃部，全身性因素有应激状态致胃黏膜屏障功能减弱、饮食因素破坏胃黏膜正常功能、精神心理因素影响自主神经致胃肠道运动和分泌功能异常引发胃痛。
一、胃部疾病相关原因
1.胃炎
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的致病菌，它可寄生于胃黏膜，破坏胃黏膜的防御屏障，引发炎症反应。研究表明，约50%-90%的慢性胃炎与幽门螺杆菌感染有关。不同年龄人群都可能感染幽门螺杆菌，儿童感染可能与家庭密切接触等因素有关，成年人则可能因不注意饮食卫生等原因感染。
自身免疫因素：自身免疫性胃炎多见于中老年人群，患者体内存在针对胃壁细胞或内因子的自身抗体，导致胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少等。自身免疫因素引发的胃炎与遗传等因素有一定关系，家族中有自身免疫性疾病患者的人群患病风险可能相对较高。
理化因素刺激：长期大量饮酒、长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）等理化因素可损伤胃黏膜，引起胃炎。长期饮酒的人群，酒精会直接刺激胃黏膜，破坏黏膜的正常结构和功能；老年人由于肝肾功能减退，服用非甾体类抗炎药时更易出现胃黏膜损伤，因为药物在体内代谢减慢，对胃黏膜的刺激持续时间更长。
2.胃溃疡
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因之一，其机制与在胃炎基础上进一步破坏胃黏膜，导致黏膜防御机制失衡有关。无论是儿童、成年人还是老年人，幽门螺杆菌感染都可能引发胃溃疡，儿童感染幽门螺杆菌后若未及时治疗，也可能逐渐发展为胃溃疡。
胃酸分泌过多：胃酸分泌过多是胃溃疡发生的重要因素，当胃酸分泌超过胃黏膜的缓冲能力时，会侵蚀胃黏膜，导致溃疡形成。不同年龄人群胃酸分泌情况有所不同，老年人胃酸分泌可能相对减少，但如果存在胃窦部G细胞功能亢进等情况，仍可能出现胃酸分泌过多的情况，从而增加胃溃疡风险。
胃排空延迟：胃排空延迟会使食物在胃内停留时间延长，持续刺激胃窦部G细胞分泌胃酸，进而加重对胃黏膜的损伤。例如，一些患有糖尿病的老年人可能存在胃轻瘫，导致胃排空延迟，容易并发胃溃疡。
二、消化系统其他器官疾病累及胃部相关原因
1.胆囊炎、胆石症
胆囊与胃的神经支配有一定关联，当胆囊、胆道发生炎症或存在结石时，可通过神经反射引起胃部不适，表现为类似胃痛的症状。这种情况在各个年龄段都可能发生，成年人中女性患胆石症的概率相对较高，可能与女性激素等因素有关，而老年人由于胆囊功能减退等原因，也容易出现胆囊炎、胆石症相关的胃部不适。
2.胰腺疾病
胰腺位于胃的后方，当胰腺发生炎症（如胰腺炎）或肿瘤等疾病时，可刺激周围神经，引起上腹部疼痛，疼痛可能放射至胃部区域，被患者误以为是胃痛。胰腺炎在成年人中较为常见，尤其是有长期饮酒史、胆道疾病史的人群，老年人患胰腺炎时症状可能不典型，容易被忽视，从而延误病情。
三、全身性因素相关原因
1.应激状态
严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，机体可通过神经内分泌系统引起胃黏膜血管痉挛、缺血，胃黏膜屏障功能减弱，导致应激性溃疡，出现胃痛症状。例如，严重创伤的患者在受伤后可能很快出现胃部不适，儿童在遭受严重外伤后也可能发生应激性溃疡，需要密切观察。
2.饮食因素
长期不规律饮食、暴饮暴食、食用过多辛辣、油腻、刺激性食物等，可破坏胃黏膜的正常功能，引起胃痛。不同生活方式的人群受饮食因素影响不同，长期节食的人群胃黏膜容易受损，因为胃内没有食物中和胃酸；经常进食辛辣食物的人群，辛辣物质会直接刺激胃黏膜，导致胃部不适。
3.精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素可影响自主神经功能，进而影响胃肠道的运动和分泌功能，导致胃痛。例如，长期处于高强度工作压力下的成年人，容易出现精神心理因素相关的胃部不适；儿童如果学习压力过大等也可能出现精神心理因素引起的胃痛，不过儿童的精神心理因素往往与家庭环境等密切相关。
