冬季皮肤瘙痒原因包括皮肤屏障功能受损、皮肤干燥、接触性皮炎、系统性疾病等，皮肤屏障功能受损因冬季气候干燥等致经表皮水分丢失增加，皮肤干燥因冬季气温低等致皮肤水分减少，接触性皮炎因接触新护肤清洁产品或新衣物材质等，系统性疾病如肾、糖、肝疾病可致皮肤瘙痒，应对措施有皮肤护理用温和沐浴产品等、环境调节用加湿器等、基础疾病管理积极治疗原发病、特殊人群注意事项如儿童避免搔抓等老年人注意非药物缓解及排查系统性疾病等有过敏史人群留意接触物质预防过敏。
原因：冬季气候干燥，空气湿度低，皮肤的水分容易流失，导致皮肤屏障功能受损。皮肤屏障主要由角质层细胞及其间的脂质构成，当屏障功能受损时，经表皮水分丢失增加，皮肤的保水能力下降，就容易引起瘙痒。例如，长期处于暖气环境或寒冷户外，都可能加速皮肤水分流失，破坏屏障。
影响因素：年龄方面，老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤本身就相对干燥，冬季更易出现屏障功能受损；生活方式上，频繁洗澡且使用碱性强的沐浴产品会破坏皮肤屏障；有基础皮肤病史的人群，如特应性皮炎患者，冬季皮肤屏障功能原本就较弱，更易因外界因素加重受损和瘙痒。
皮肤干燥
原因：冬季气温低，人体为减少散热，外周血管收缩，皮肤的血液循环相对减少，汗腺和皮脂腺分泌功能降低，导致皮肤水分减少，变得干燥。干燥的皮肤会刺激神经末梢，引发瘙痒感。比如，冬季人体活动量相对减少，皮肤新陈代谢减缓，也会影响皮肤的水分状态。
年龄差异：儿童皮肤较为娇嫩，冬季若护理不当，更容易因干燥出现瘙痒；老年人由于生理机能衰退，皮肤干燥问题更突出；不同性别在冬季皮肤干燥程度可能因皮脂腺活性等略有不同，但总体差异不大，不过男性可能因剃须等因素增加皮肤刺激，女性可能更注重护肤，但如果护肤不当也会出现干燥。生活方式中，长时间待在空调房、不爱喝水等都会加重皮肤干燥。
接触性皮炎
原因：冬季人们可能会接触一些新的护肤、清洁产品或穿着新的衣物材质等。例如，某些劣质的毛衣、含有刺激性化学物质的护肤品等，都可能引起接触性皮炎，导致皮肤瘙痒，还可能伴有红斑、丘疹等表现。
特殊人群：儿童皮肤更加敏感，接触到刺激性物质的概率相对较高，家长需特别注意儿童冬季穿着的衣物材质和使用的护肤产品；有过敏病史的人群在冬季更换护肤品或衣物时更要谨慎，因为这类人群接触过敏原后更易引发接触性皮炎导致瘙痒。
系统性疾病
肾脏疾病：慢性肾功能不全患者，由于体内尿素等代谢废物不能正常排出，会在皮肤沉积，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒，冬季可能因皮肤干燥等因素加重瘙痒症状。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤内的葡萄糖含量升高，利于细菌和真菌生长，容易引发皮肤感染，出现瘙痒；同时，糖尿病会导致周围神经病变，影响神经对瘙痒信号的正常传导，也会引起皮肤瘙痒，冬季皮肤干燥等情况可能使瘙痒更明显。
肝脏疾病：肝胆疾病患者由于胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，会沉积在皮肤刺激神经末梢引起瘙痒，冬季瘙痒可能更为顽固。
年龄与特殊人群：老年人患系统性疾病的概率相对较高，更需关注身体整体状况与皮肤瘙痒的关系；糖尿病患者尤其是儿童糖尿病患者，需严格控制血糖并注意皮肤护理；肾脏疾病患者中老年人较多，要定期监测肾功能和皮肤状况。
冬季皮肤瘙痒的应对措施
皮肤护理：使用温和的沐浴产品，避免频繁洗澡，洗澡后及时涂抹具有保湿功能的护肤品，保持皮肤水分。选择宽松、柔软、棉质的衣物，减少对皮肤的刺激。
环境调节：可使用加湿器增加室内空气湿度，改善皮肤干燥的环境。避免长时间处于过热的环境中，如暖气过高的房间。
基础疾病管理：对于患有系统性疾病的人群，如糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病等，要积极治疗原发病，控制病情发展，从而缓解皮肤瘙痒症状。例如糖尿病患者要严格按照医嘱控制血糖，定期监测；肾脏疾病患者要遵循医生的治疗方案，进行肾脏功能的维护等。
特殊人群注意事项：儿童皮肤瘙痒时，家长要避免儿童搔抓皮肤，可给儿童剪短指甲，选择温和的儿童专用护肤品；老年人皮肤瘙痒要注意避免使用刺激性强的药物，尽量通过保湿等非药物方式缓解瘙痒，同时要密切关注是否有系统性疾病的可能，及时就医排查；有过敏史的人群在冬季要格外留意接触的物质，做好过敏预防。
