癔症发作有分离性症状和转换性症状，分离性症状包含情感爆发（常精神刺激后发作、受周围人态度影响、不同年龄表现有差异）、意识障碍（意识范围缩小或模糊、不同年龄表现有差异）、遗忘（不能回忆重要个人经历、不同年龄遗忘内容不同）、身份识别障碍（突然失去往事记忆、以另一种身份活动、不同年龄相关因素不同）；转换性症状包含运动障碍（痉挛发作、肢体瘫痪、共济失调、不同年龄相关因素不同）、感觉障碍（感觉缺失、感觉过敏、视觉障碍、听觉障碍、不同年龄相关因素不同）。
一、分离性症状
1.情感爆发
表现：常在精神刺激后突然发作，表现为尽情发泄，哭闹不止、捶胸顿足、撕衣毁物等，发作时间长短与周围人态度有关。例如，在受到家庭矛盾等精神刺激后，患者可能持续较长时间的哭闹，其发作程度和持续时间可能因周围人是否给予关注等因素而变化。多见于青少年女性，与女性相对更易受情绪因素影响以及社会文化中对女性情感表达有一定特殊期待等因素相关。
年龄因素：儿童癔症发作时情感爆发可能表现为在幼儿园或学校因一些小的挫折就大哭大闹，可能与儿童心理发育尚未成熟，应对挫折的能力较弱有关；成年女性情感爆发可能与社会角色带来的压力等因素有关。
2.意识障碍
表现：可表现为意识范围缩小，患者的精神活动只集中于引起其痛苦的狭窄范围，对外界其他事物反应迟钝。严重时可出现意识模糊，患者的定向力、感知觉存在障碍。比如，患者可能对周围人的呼喊没有清晰的反应，只关注自身所纠结的事情。不同年龄人群意识障碍表现可能有差异，儿童癔症意识障碍可能更易受周围环境中的暗示等因素影响而出现波动；成年人意识障碍可能与自身承受的精神压力等因素相关。
3.遗忘
表现：患者不能回忆起重要的个人经历，通常是近期的事件。比如，可能忘记自己近期经历的重大生活事件等。这种遗忘可能与患者的心理防御机制有关，通过遗忘来逃避痛苦的记忆。不同年龄人群遗忘的内容可能不同，儿童遗忘可能与对某些生活场景的过度紧张或刺激有关；成年人遗忘可能与面临重大的精神打击等因素有关。
4.身份识别障碍
表现：患者突然失去对自己往事的全部记忆，对自己原来的身份不能识别，以另一种身份进行日常活动。例如，有的患者可能自称是另一个历史人物等。这种症状在不同年龄人群中都可能出现，但儿童可能更易受幻想等因素影响而出现类似表现，而成年人可能与长期的心理冲突等因素有关。
二、转换性症状
1.运动障碍
表现
痉挛发作：患者突然倒地，全身僵直，呈角弓反张，四肢不规则抖动等。发作时呼吸急促，双眼紧闭，面色潮红。例如，在受到惊吓等精神刺激后可能出现这种痉挛发作。儿童痉挛发作可能更易在有他人在场时受暗示影响而发作；成年人痉挛发作可能与长期的精神压力积累有关。
肢体瘫痪：可表现为单瘫、截瘫或偏瘫等。例如，患者可能突然不能行走，检查神经系统无相应的器质性病变基础。不同年龄肢体瘫痪的原因可能不同，儿童肢体瘫痪可能与心理因素导致的功能性改变有关，而成年人可能与心理冲突转化为躯体症状有关。
共济失调：患者行走时步态不稳，似有醉酒状态，但神经系统检查无共济失调相关的器质性病变依据。儿童共济失调可能与心理因素导致的平衡感相关的功能性改变有关；成年人共济失调可能与精神因素影响神经功能调节有关。
2.感觉障碍
表现
感觉缺失：可表现为局部或全身的感觉缺失，如失明、失聪等。例如，患者可能声称看不见东西，但眼部检查无器质性病变。儿童感觉缺失可能与对周围环境的过度敏感或心理暗示有关；成年人感觉缺失可能与长期的精神紧张等因素导致的感觉功能失调有关。
感觉过敏：患者对一般强度的刺激感到过于强烈，如轻微的触摸就觉得疼痛难忍。不同年龄人群感觉过敏的程度可能不同，儿童可能因心理上的敏感而更易出现感觉过敏；成年人可能与精神压力导致的对感觉的异常放大有关。
视觉障碍：可出现弱视、失明等，视野可存在改变，但眼部无器质性病变。比如，患者可能视野缩小，但眼科检查正常。儿童视觉障碍可能与心理因素导致的视觉功能调节异常有关；成年人视觉障碍可能与精神因素影响视觉神经的功能性调节有关。
听觉障碍：表现为突然的听力丧失，但耳部检查无病变。儿童可能在学校受某些心理因素影响而出现听觉障碍；成年人可能与工作压力等精神因素导致的听力功能异常有关。
