肩周炎的特征有什么

来源:民福康

肩周炎有疼痛(慢性、阵发性转持续性、可放射、程度个体异、部分剧影响睡眠生活、夜间明显加剧与炎症因子积聚等有关、范围集中肩周向周围扩散、年龄大患者范围更广泛年轻患者相对局限)、肩关节活动受限(主动被动均受限因周围组织炎症粘连致运动功能受阻、长期体力劳动者及老年人易出现、渐进性加重初某方向稍受限随病情进展多方向受限、长期不活动者进展快常锻炼者慢)、肩关节周围肌肉萎缩(主要三角肌萎缩与病程病情严重程度相关、患糖尿病等基础疾病者易出现且重健康者轻、进一步加重功能障碍影响日常活动、年龄大患者影响更显著年轻患者相对易恢复)、压痛(肩关节周围有多个明显压痛点如肱二头肌长头腱沟等与病理改变部位有关、长期过度使用肩关节者及老年人压痛点更明显)、怕冷(肩关节部位怕冷因周围血液循环改变对温度敏感、女性特殊时期及更年期更敏感年轻男性稍强但也受寒冷刺激影响)。

疼痛

疼痛性质:多为慢性疼痛,早期疼痛可为阵发性,后期则为持续性,有的患者疼痛可放射至颈部、上肢等部位。疼痛程度个体差异较大,部分患者疼痛较为剧烈,会影响睡眠和日常生活。例如,一些患者夜间疼痛明显加剧,难以入睡,这与夜间肌肉放松,炎症因子积聚等因素有关。

疼痛范围:主要集中在肩关节周围,包括肩前、肩后、肩外侧等区域。不同患者疼痛范围可能略有不同,但一般以肩关节为中心向周围扩散。年龄较大的患者可能由于机体敏感性等因素,疼痛范围相对更广泛一些;而年轻患者疼痛范围相对局限在肩关节周围为主。

肩关节活动受限

主动与被动活动均受限:患者的肩关节主动活动,如外展、内收、前屈、后伸等动作都会受到明显限制。同时被动活动时,也会发现肩关节的活动度较正常明显减小。这是因为肩关节周围的肌肉、肌腱、滑膜等组织发生炎症、粘连等病理改变,导致肩关节的正常运动功能受阻。对于长期从事体力劳动的人群,由于肩关节长期过度使用,更容易出现肩关节活动受限的情况;而老年人随着肩关节周围组织的退变,也较易发生这种活动受限。

活动受限程度渐进性加重:病情初期可能只是某一方向的活动稍有受限,随着病情进展,逐渐发展到多个方向的活动都受到限制。例如,开始时可能只是外展稍微有点困难,随着时间推移,内收、前屈等活动也会明显受限。生活方式方面,长期不活动的人群,如长期卧床的患者,发生肩周炎后肩关节活动受限进展可能相对较快;而经常进行肩关节锻炼的人群,病情进展相对缓慢一些。

肩关节周围肌肉萎缩

肌肉萎缩部位:主要是肩关节周围的三角肌等肌肉出现萎缩。三角肌萎缩会导致肩关节的外形发生一定改变,肩峰显得更加突出。肌肉萎缩的程度与肩周炎的病程长短和病情严重程度相关。病程较长的患者,肌肉萎缩往往较为明显。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,由于代谢等方面的问题,可能会影响肌肉的营养供应,在发生肩周炎时,肌肉萎缩可能相对更易出现且程度可能更重;而健康人群发生肩周炎时,肌肉萎缩相对相对较轻。

肌肉萎缩影响:肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍,使患者的日常活动能力受到更大影响,比如穿衣、梳头、洗脸等简单动作都可能变得困难。年龄较大的患者本身肌肉质量就相对较低,发生肩周炎后肌肉萎缩可能对其生活自理能力的影响更为显著;而年轻患者肌肉萎缩后通过积极治疗和康复锻炼,相对更易恢复一些。

压痛

压痛部位:在肩关节周围可找到多个明显的压痛点,常见的压痛点包括肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等部位。按压这些压痛点时,患者会感到明显的疼痛。不同患者的压痛点可能略有差异,这与肩周炎的病理改变部位有关。例如,冈上肌附着点压痛明显可能提示冈上肌存在炎症等病变。长期过度使用肩关节的人群,如运动员、手工劳动者等,这些部位的压痛点可能更明显;而老年人由于肩关节周围组织退变,也容易在这些部位出现压痛。

怕冷

怕冷表现:患者肩关节部位怕冷,穿衣盖被时需注意对肩关节的保暖,否则会感到肩关节不适加重。这可能与肩关节周围的血液循环改变有关,炎症等病理状态下,肩关节周围的血液循环相对较差,对温度变化较为敏感。对于女性患者,尤其是在月经期间或更年期等特殊时期,由于体内激素水平的变化,可能对寒冷更为敏感,肩周炎患者的怕冷症状可能会更明显;而年轻男性患者相对对寒冷的耐受性稍强一些,但也会受到寒冷刺激的影响。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肩周炎严重疼痛怎么办?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎严重疼痛的患者首先保证休息,减少肩部肌肉组织负担。在肩周炎急性发作期时可以进行局部冷敷处理。对于疼痛持续性加重,夜间难以入眠的患者,可在医生的指导建议下口服非甾体抗炎药缓解疼痛。当痛点较为局限时,患者可进行局部痛点的封闭治疗。对于以上治疗手段无法有效缓解疼痛的肩周炎患者,可能需要进行手术治疗帮
十个简单动作缓解肩周炎
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
缓解肩周炎的十个简单动作有甩臂、拍打肩膀、拉伸肩部、悬垂锻炼、旋转肩膀、耸肩、头压手、单臂或者双臂摇动、摇球以及爬墙运动等,这十个运动均需要配合医生进行,同时不可以过度锻炼,以免加重肩周炎的症状,这些动作可以有效促进肩部炎症的吸收,能够有效缓解疼痛以及肿胀的情况。除了运动,建议患者遵医嘱服用非甾体抗
肩周炎挂号挂什么科室?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎的患者应前往正规的三甲医院挂骨科进行就诊治疗。肩周炎的患者在就诊后医生可初步通过体格检查,观察患者有无关节活动受限的症状,判断患者的病情严重程度。对于怀疑肩周炎的患者应在医生的指导建议下进行磁共振检查,可帮助确定肩关节周围的组织结构是否正常及炎症病变情况。肩周炎的患者在确诊后,应及时进行功能锻
肩周炎的方法?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎患者在急性发作时应该注意休息,减少肩部肌肉的负担,也可以对局部进行冷敷处理或者在医生的指导下服用非甾体抗炎药,疼痛严重时也可以进行封闭治疗。患者还应该进行功能锻炼,例如爬墙法、划圈法、拉轮法等,促进肩部的血液循环,减轻肌肉痉挛。另外,患者也可以选择针灸、推拿等中医疗法改善不适。肩周炎可能会引起
肩周炎烤电管用吗?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎烤电是有一定治疗作用的,烤电能够促进肩周炎患者肩关节部位的血液循环,从而起到消肿止疼,缓解疲劳的作用,在一定程度上可以缓解肩周炎疾病带来的疼痛。其次,建议肩周炎患者在日常生活中注意防寒保暖,可以在专业医生的指导下使用抗炎镇痛药物来缓解症状,例如布洛芬缓释胶囊等,也可以配合热敷、理疗、推拿、痛点
怎样有效治疗肩周炎
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎的治疗主要分为物理治疗和封闭治疗两种方法。肩周炎患者的物理治疗主要包括推拿疗法和小针刀疗法两种手段。肩周炎患者在进行关节活动推拿后,可帮助改善局部血液循环,促进病变组织的修复。对于肩部组织粘连严重的患者,可进行小针刀治疗帮助缓解软组织粘连,减少患者痛苦,恢复关节功能。此外,对于肩部伴有剧烈疼痛
肩周炎能自愈吗要多长时间?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎存在一定的自限性,一般在六到二十四个月内可以自愈,但是如果患者尽早接受规范的治疗,可以有效的减轻肩部的疼痛,还可以防止病情进一步发展,促进病情的恢复。患者可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药等药物缓解不适,还需要注意休息,减少活动量,避免增加肩部的负担。患者还应该进行功能锻炼,从而保持肩关节的活
肩周炎会引起手麻吗,吃药能好吗?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肩周炎是有可能引起手麻的,肩周炎患者的肩关节周围肌肉、韧带等软组织会出现肿胀疼痛的情况,如果肩部肿胀比较严重,压迫到周围的神经,会出现肩部疼痛、手麻木、肩关节活动受限等表现。肩周炎吃药是否能治好是因人而异的,一般轻度的肩周炎患者服用消炎止痛的药物是有可能治好的。如果肩周炎比较严重,一般吃药是很难治好
针灸能治好肩周炎吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
针剂可以治好肩周炎,其可有效缓解肩周炎引起的疼痛等不适症状;但由于每个患者的病程、体质不同,具体的治疗效果存在一定差异。在临床中,针灸主要作用是疏通经络与促进血液循环、炎症吸收,对松解局部粘连等亦有好处。对于有需求者,应就诊正规医院行此操作,针灸后需保持创面清洁与干燥。肩周炎患者除通过针灸方式治疗外
肩周炎什么症状?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩周炎患者的主要症状为肩部疼痛,且这种疼痛可在夜间出现进行性加重。随着病程进展,晚间明显肩痛可逐渐演变为全天持续的疼痛。患者还可出现肩部的关节僵硬症状,活动范围也会出现明显的局限性,主要表现为无法举高手臂或进行手臂的旋转运动。肩周炎的患者还可出现肩部的怕冷症状,部位患者还可伴有肩部周围肌肉的痉挛,且
肩周炎的治疗方法
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
肩周炎早期首先通过休息、减少活动缓解症状。第二口服消炎镇痛的药物治疗。第三加强功能锻炼,避免关节囊粘连进一步加重活动受限。做功能锻炼时,患者可能因为疼痛加剧,无法标准锻炼或者有效进行功能锻炼,患者要进一步干预,可以选择理疗方法,比如热敷。肩周炎的患者还要避免受凉,如果症状进一步加重、夜间疼痛明显影响睡眠、影响第二天工作,建议患者就医进行冲
肩周炎怎么治疗
万丽 主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
肩周炎需要根据病人肩关节炎症损伤的原因来进行治疗,如果肩周炎是因为过去肩袖受过损伤,比方打羽毛球、打网球,甚至是突然搬重物出现拉伤所致,需要针对损伤的肩袖进行修复性的治疗,现在最常用的就是富血小板血浆的肌腱肌肉的注射、关节腔的注射来减轻炎症反应,进行组织的修复。如果肩周炎是因为肌肉筋膜触痛点引起的,就会对肩周的肌肉触痛点进行针刺松解、温针
肩周炎的症状
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
肩周炎主要症状,大致如下:第一、疼痛。除了肩膀前外侧疼痛以外,时间久了之后,大片肩周都会出现多点压痛。第二、功能障碍。肩周炎症会导致肩部滑囊,肌肉之间粘连,以及关节囊粘连,进而导致肩部活动受限,表现为前、后、左、右、上、下,都会有受限。因此,建议出现上述不适症状的患者,一定要及时到医院做超声检查,以此来明确诊断为肩周炎。
颈椎引起的肩膀疼和肩周炎怎么分别
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
颈椎引起的肩膀疼痛一般伴有上肢疼痛不适以及麻木等表现。肩周炎引起的肩膀疼痛可放射至上臂以及肩胛区,伴有肩关节各个方向的活动受限,且疼痛一般以夜间比较明显。对于颈椎引起的肩膀疼痛和肩周炎引起的肩膀疼痛,还可以结合颈肩部CT以及核磁共振检查,进一步明确诊断。
肩周炎与颈椎病的区别
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肩周炎与颈椎病的区别有:第一病理机制不同,肩周炎主要是由于肩关节周围软组织退行性改变导致的肩关节处的一种慢性无菌性炎症。而颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性改变以及过度劳损导致的病理现象。第二临床症状不同,肩周炎症状主要是肩关节处疼痛以及活动受限,多发生于50岁左右的人群,疼痛在夜间较明显。而颈椎病主要是颈部疼痛不适,有的患者会出现上肢疼痛、
怎样治疗肩周炎颈椎病
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
治疗肩周炎颈椎病,可以采取以下方法:第一,进行适当的肩部以及颈部的功能锻炼。第二,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗等物理方法进行治疗,改善局部肌肉的血液循环,加速炎症介质的代谢,缓解疼痛。第三,可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及营养神经的药物以及活血通络舒筋止痛的中成药物应用进行治疗,必要时还可以采取手术的方法进行治疗。
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