适合霉菌性阴道炎患者的益生菌主要有植物乳杆菌、鼠李糖乳杆菌等，其通过调节阴道菌群平衡、增强阴道局部免疫功能来改善病症，摄入方式有益生菌制剂和富含益生菌的食物，注意特殊人群使用需谨慎，且益生菌不能替代正规医疗治疗，还需注意储存保存。
一、适合霉菌性阴道炎患者的益生菌种类
（一）乳酸杆菌类
1.植物乳杆菌：多项研究表明，植物乳杆菌能够通过调节阴道微生态环境，抑制白色念珠菌等病原菌的生长。例如，有研究发现植物乳杆菌可以产生细菌素等抗菌物质，对白色念珠菌有直接的抑制作用，同时还能增强阴道局部的免疫功能，有助于维持阴道的正常菌群平衡。对于不同年龄、性别的霉菌性阴道炎患者，植物乳杆菌都可以起到一定的调节作用，尤其对于成年女性，长期摄入含有植物乳杆菌的益生菌制剂可能有助于降低霉菌性阴道炎的复发风险。
2.鼠李糖乳杆菌：鼠李糖乳杆菌对阴道微环境的调节也有积极意义。它可以黏附在阴道上皮细胞表面，形成生物被膜，阻止白色念珠菌的黏附和定植。在生活方式方面，对于经常使用卫生护垫、内裤穿着不透气等导致阴道局部潮湿环境的人群，补充鼠李糖乳杆菌的益生菌有助于改善阴道的微生态。对于有霉菌性阴道炎病史的人群，长期服用含有鼠李糖乳杆菌的益生菌可能在预防复发上有一定帮助，但需要注意特殊人群，如孕妇等，在补充前最好咨询医生。
二、益生菌改善霉菌性阴道炎的作用机制
（一）调节阴道菌群平衡
正常阴道菌群中乳酸杆菌占优势，能够维持阴道的酸性环境（pH值通常在3.8-4.4之间），这种酸性环境不利于白色念珠菌等病原菌的生长繁殖。当阴道菌群失调时，乳酸杆菌数量减少，白色念珠菌等病原菌就容易大量繁殖引发霉菌性阴道炎。益生菌中的乳酸杆菌类可以在阴道内定植，增加乳酸杆菌的数量，恢复阴道的酸性环境，从而抑制白色念珠菌的生长。例如，植物乳杆菌等可以通过发酵糖类产生乳酸，降低阴道pH值，营造不利于白色念珠菌生存的环境。
（二）增强阴道局部免疫功能
益生菌能够刺激阴道局部的免疫细胞，如巨噬细胞、淋巴细胞等的活性，增强阴道黏膜的免疫防御功能。鼠李糖乳杆菌等可以促进阴道局部免疫球蛋白A（IgA）的分泌，IgA能够阻止病原菌与阴道上皮细胞的黏附，从而发挥抗感染的作用。对于不同年龄的人群，免疫功能的调节在霉菌性阴道炎的防治中都很重要，年轻人群自身免疫功能相对较强，但如果生活不规律等也可能导致免疫功能下降，补充益生菌有助于维持正常免疫功能；而中老年人群免疫功能逐渐衰退，通过补充益生菌调节免疫功能对于预防霉菌性阴道炎的发生和复发有一定意义。
三、益生菌的摄入方式及注意事项
（一）摄入方式
1.益生菌制剂：可以选择含有合适益生菌种类的口服益生菌制剂，按照产品说明书服用。对于霉菌性阴道炎患者，一般需要连续服用一段时间，以达到调节阴道微生态的效果。例如，一些含有特定乳酸杆菌的益生菌胶囊或片剂，每天服用一定的剂量。
2.富含益生菌的食物：一些发酵食物也含有益生菌，如酸奶。无糖或低糖的酸奶中含有较多的乳酸杆菌等益生菌。成年女性可以每天适量饮用无糖酸奶来补充益生菌，但要注意不能用酸奶替代正规的医疗治疗，如果霉菌性阴道炎症状严重，应及时就医。对于儿童，由于其胃肠道功能和成人不同，且霉菌性阴道炎在儿童中的发病率相对较低，一般不建议儿童通过饮用酸奶来治疗霉菌性阴道炎，除非在医生的指导下。
（二）注意事项
1.特殊人群
孕妇：孕妇患霉菌性阴道炎时补充益生菌需要谨慎。在补充前应咨询妇产科医生，因为孕妇的身体状况特殊，需要考虑益生菌对胎儿的影响。有些益生菌制剂可能在孕妇中使用是安全的，但也需要专业医生评估后再进行补充。
儿童：儿童霉菌性阴道炎相对少见，一般不首先推荐益生菌治疗。如果儿童有相关症状，应及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗，不建议自行给儿童补充益生菌来治疗霉菌性阴道炎。
2.与其他治疗的关系：益生菌不能替代霉菌性阴道炎的正规医疗治疗。如果已经确诊霉菌性阴道炎，应在医生的指导下进行抗真菌药物治疗，如局部使用克霉唑制剂等，同时可以在医生建议下适当补充益生菌来辅助调节阴道微生态，但不能单纯依靠益生菌来治愈霉菌性阴道炎。
3.储存和保存：无论是口服益生菌制剂还是富含益生菌的食物，都需要注意储存条件。益生菌制剂一般需要在阴凉干燥处保存，避免高温等影响益生菌活性的因素；酸奶等发酵食物需要在冷藏条件下保存，以保持其中益生菌的活性。
