宫颈糜烂修复的过程

来源:民福康

宫颈糜烂修复原理是人体自身及医疗手段促进宫颈组织再生修复,常见医疗手段有激光、冷冻治疗及药物配合物理治疗,修复后有创面愈合期和完全修复期,不同人群修复后有不同注意事项,需综合个体情况处理以保证修复顺利及宫颈恢复正常生理状态。

一、宫颈糜烂修复的原理

宫颈糜烂并非真正的糜烂,而是宫颈柱状上皮异位,是一种常见的生理现象。当需要进行修复时,人体自身的修复机制会启动,同时也可通过医疗手段来促进修复。从医学角度看,正常的宫颈组织具有一定的再生和修复能力,当受到一些刺激(如炎症等)后,机体启动修复过程,而医疗干预则是加速这一自然修复进程或针对异常情况进行处理。

二、常见的宫颈糜烂修复医疗手段及过程

(一)物理治疗-激光治疗

1.治疗前准备

患者需在月经干净后3-7天进行治疗,治疗前要进行妇科检查,排除急性炎症等禁忌证。医生会向患者说明治疗的过程、可能的不适及注意事项等。对于不同年龄、生育情况的患者,需要根据具体情况评估激光治疗的可行性。例如,未生育的女性可能需要更谨慎评估对宫颈弹性等的影响,而已完成生育的女性相对选择范围可能更广。

2.治疗过程

患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道和宫颈。然后使用激光治疗仪,根据宫颈糜烂的程度选择合适的激光能量和照射范围。激光的高能量会使宫颈糜烂面组织蛋白凝固、坏死、脱落,然后新生的鳞状上皮逐渐覆盖创面,从而达到修复的目的。整个过程中患者可能会有轻微的灼热感,一般持续时间较短。

(二)物理治疗-冷冻治疗

1.治疗前准备

同样在月经干净后3-7天进行,术前检查同激光治疗类似。对于有特殊生活方式的患者,如吸烟的患者,需要提醒其术前尽量减少吸烟,因为吸烟可能影响创面愈合。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,需要先控制血糖在相对稳定的范围,因为高血糖不利于创面修复。

2.治疗过程

用冷冻探头接触宫颈糜烂面,通过液氮等致冷剂使糜烂组织冷冻坏死。冷冻温度一般可达到-196℃,冷冻和解冻的过程使病变组织细胞破裂、脱落,然后创面由新生上皮覆盖修复。在治疗过程中,患者可能会有短暂的下腹坠胀感等不适。

(三)药物治疗配合物理治疗(针对炎症引起的宫颈糜烂修复)

1.药物准备

针对宫颈炎症可能会使用一些抗炎药物,如抗生素等,但具体药物需根据病原体检查结果选择。对于不同年龄的患者,药物选择有差异,例如青春期女性可能更多考虑对生殖系统发育影响较小的药物。

2.治疗过程

先使用药物进行抗炎等预处理,然后再配合物理治疗。药物可以改善宫颈局部的炎症环境,为物理治疗创造更好的条件,之后物理治疗促进糜烂面的修复。例如,先使用阴道局部抗炎药物放置,待炎症有所控制后再进行激光或冷冻治疗,这样可以提高修复的效果,减少感染等并发症的发生概率。

三、修复后的恢复过程及注意事项

(一)恢复过程

1.创面愈合期

一般在治疗后的1-2周内,宫颈创面会有渗出物,可能会有少量阴道排液,这是正常现象。随着时间推移,创面开始逐渐愈合,新生上皮生长。对于不同年龄的患者,愈合速度可能略有不同,年轻患者通常愈合相对较快,而年龄较大的患者可能需要稍长的时间。在愈合期,患者要避免剧烈运动,防止创面出血等情况。

2.完全修复期

大约需要2-3个月的时间,宫颈创面可完全修复。在此期间,患者需要定期进行复查,观察宫颈修复的情况。例如,通过妇科检查、宫颈涂片等检查手段,了解新生上皮是否覆盖均匀,宫颈是否恢复正常的形态和功能。

(二)注意事项

1.不同人群注意事项

育龄女性:在修复后的一段时间内要注意避孕,如果有生育计划,需要在医生评估宫颈恢复良好后再考虑受孕,因为过早受孕可能会影响宫颈的弹性和妊娠过程,增加早产、流产等风险。

老年女性:要注意保持外阴清洁,因为老年女性阴道局部抵抗力相对较低,清洁不当容易引起感染,影响宫颈修复。同时,要定期进行妇科检查,监测宫颈情况,因为老年女性宫颈癌的发生率相对较高,早期发现异常可以及时处理。

有基础病史患者:如患有高血压、心脏病等基础疾病的患者,在修复后要注意监测基础疾病的情况,按照医生的要求按时服药,因为基础疾病可能会影响身体的整体恢复,例如高血压患者血压波动可能影响宫颈局部的血液循环,不利于修复。

总之,宫颈糜烂修复的过程涉及多种医疗手段,且不同人群在修复过程中及修复后都有相应的注意事项,需要根据个体情况进行综合处理,以确保修复过程顺利,宫颈恢复正常的生理状态。

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宫颈糜烂
宫颈糜烂指宫颈柱状上皮异位,属于正常生理现象,与体内激素变化有一定关系,通常无特殊症状,合并其它疾病时则会出现相关症状。
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宫颈糜烂的形成原因?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
首先,如果女性过早的性生活、性伴侣过多、性生活频率过多等因素,都会引起宫颈糜烂的发生。其次,如果女性存在不洁的性生活,也容易出现宫颈糜烂的情况。另外,如果女性存在多次人工流产的情况,就会对宫颈造成损伤,进而引起炎症反应,进而出现宫颈糜烂的情况。并且,如果女性过度的清洁阴道,选择一些浓度大、刺激性强的
宫颈糜烂做激光的危害?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一般通过激光来治疗宫颈糜烂,是存在一些危害的,比如激光治疗后会使宫颈遗留创面,之后可慢慢结痂、脱痂,这期间,患者会发生出血、分泌物增多的现象,若患者还不注意个人的卫生,就很容易发生感染的情况。其次,激光对宫颈会产生一定损伤,进而使宫颈变硬,宫颈口弹性变差,这样就会对分娩造成不利的影响。因此,如果宫颈
宫颈糜烂出血表现有什么?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫颈糜烂出血的症状通常是指患者宫颈糜烂的创面有血性分泌物产生,从患者的阴道内排出体外。主要是在妇科检查或性交后出血,还可能伴有轻微的疼痛症状。建议宫颈糜烂伴有出血症状的患者及时就医,进行相关检查,明确病因后遵医嘱进行对症治疗。宫颈糜烂的大多数患者是没有明显症状的,一般没有症状的患者是不需要进行特殊治
一度宫颈糜烂可以怀孕吗?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
轻度宫颈糜烂的患者是可以怀孕的。宫颈糜烂属于女性宫颈柱状上皮异位的一种生理变化,主要受女性体内雌激素水平的影响。部分症状较轻的患者,随着体内激素变化是可以慢慢进行恢复的,不需要进行特殊治疗。通常一度宫颈糜烂的患者是没有什么不适症状的,但是患者如果在同房后出现接触性出血或者白带异常等症状,建议及时就医
宫颈糜烂是疾病吗?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
宫颈糜烂不是疾病,它属于生理现象。如果宫颈糜烂的女性没有明显的临床症状时,是不需要治疗的。继续观察即可,定期的回医院复查。如果女性出现了白带增多,白带异味等症状时,考虑为宫颈炎症,这种情况下,需要及时的进行治疗。在医生指导下使用抗生素类药物,进行治疗。治疗的药物,比如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、西环
轻微的宫颈糜烂怎么办?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
轻微的宫颈糜烂。治疗措施:第一、生理性宫颈糜烂,不伴有异常的症状,无需治疗。继续观察,定期回医院复查即可。第二、伴有宫颈炎症时,给予抗炎、抗感染的药物治疗,比如红霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、阿奇霉素等药物。另外,生活中注意个人卫生,保持外阴清洁和干燥。每天用清水清洗外阴,不要擅自
重度宫颈糜烂会导致不孕吗?
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
重度宫颈糜烂时有可能会导致不孕,因为重度糜烂时,会导致宫颈黏液比较粘稠,此时会使精子无法进入宫颈管,从而引起不孕症状。由于炎症的刺激,宫颈会产生宫颈息肉,此时会堵塞宫颈口,由于宫颈口闭塞,导致精子无法进入子宫引起不孕。还有宫颈分泌物中会有较多的白细胞与致病菌,会不断破坏阴道的生理环境,此时精子进入被
怀孕期间得了宫颈糜烂一度怎么办?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕期间得了宫颈糜烂一度时,处理方法:第一、女性没有出现异常的症状时,不需要治疗。因为宫颈糜烂属于生理现象,不是疾病。可以继续观察,定期回医院复查。第二、如果出现白带发黄,白带伴有异味、白带增多等症状时,需要去医院就诊。治疗上,应用抗生素类药物进行治疗。另外,怀孕期间在使用药物时,需要在医生指导下,
宫颈糜烂的症状和危害有哪些?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于生理性的宫颈糜烂一般的情况下,不会出现异常的症状,也不会对身体产生危害。如果是病原体感染造成的宫颈炎症,引发的宫颈糜烂时,会出现白带增多、发黄、异味,下腹疼痛等症状。如果患者不及时的治疗,就可能会引起慢性盆腔炎,输卵管粘连,宫颈癌、不孕症、先兆流产、胎膜早破等等。这种情况下,需要及早的治疗。给予
宫颈糜烂腰痛怎么办?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
建议宫颈糜烂腰痛的患者及时就医。宫颈糜烂主要是女性的宫颈柱状上皮的一种生理变化,通常没有不适症状的患者是不需要进行特殊治疗的。对于症状严重的患者一般会出现白带增多、白带异味、性生活出血等症状,部分患者还会出现腰酸腰痛的症状,腰酸腰痛的症状大多出现在患者伴有盆腔炎症时。在日常生活中建议治疗后的患者遵医
宫颈糜烂为什么容易反复
李军 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
宫颈糜烂的愈合有两种方式,一种是宫颈的鳞状上皮向上推移,可以使宫颈的柱状上皮回缩到宫颈管内。还有一种方式在宫颈柱状上皮下方有些原始的细胞,这些细胞可以化生成鳞状上皮细胞,在柱状上皮的底下会长出新的鳞状上皮细胞。这种愈合方式会使宫颈表面可看上去有些散在的柱状上皮和鳞状上皮交界,宫颈表面不光滑、分界不是很清楚。这种情况下,鳞状上皮会散在存在,
宫颈糜烂能自行恢复吗
吕讷男 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈糜烂可以自愈的。对于年龄大于32岁的女性患者,患者还需进行治疗。32岁以内的宫颈糜烂,绝大多数是柱状上皮在雌激素作用下外移所引起,这种宫颈糜烂不需要进行任何处理,完全可以自愈。32岁以下的宫颈糜烂,都是正常的宫颈管柱状上皮。在雌激素作用下,宫颈管柱状上皮外移到宫颈表面,这是正常的生理现象。当女性雌激素水平后退、下降时,外移的宫颈管柱状
宫颈糜烂的手术方法有哪些
唐翔 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
如果患者HPV跟LCT正常,如果存在症状,比如白带增多或有脓性分泌物,则可以应用微波或者冷冻治疗处理。如果LCT或者HPV异常,我则需要进入宫颈疾病治疗流程,一部分患者需要进行阴道镜检查。如果阴道镜检查出现异常,则需要进行宫颈锥切,甚至食大型手术。
宫颈糜烂2度能自愈吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般宫颈糜烂二度不容易治愈。宫颈糜烂分为生理性和病理性两种,生理性宫颈糜烂只是有轻微的宫颈糜烂症状,不会出现明显白带增多和白带有异味等症状,一般不需要治疗。但如果是病理性宫颈糜烂,而且是宫颈糜烂二度,需要积极配合医生对症药物治疗或者采用微波、冷冻等物理方法治疗。
宫颈糜烂能治好吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫颈糜烂有生理性和病理性两种。如果是生理性宫颈糜烂不需要治疗,女性绝经后随着卵巢分泌的雌激素量逐渐减少,宫颈糜烂症状会逐渐消失。如果是病理性宫颈糜烂,只要能积极配合医生采取正确的治疗措施,一般都可以治愈。病理性宫颈糜烂如果比较轻微,在排除宫颈感染HPV病毒,也没有发生癌变等情况下,也不需要治疗。
宫颈糜烂2度严重吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫颈糜烂2度不严重。宫颈糜烂已经被废用。多数宫颈糜烂属于正常生理现象,其是指宫颈柱状上皮细胞在受到雌激素影响后外移而引起的一种现象,对身体没有任何影响,所以不用担心。女性应定期检查TCT和HPV,积极通过检查手段排除宫颈的疾病,以便及时采取对症处理。
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