自体脂肪填充隆胸原理是吸取自身其他部位多余脂肪处理后注射到乳房，适用身体有一定脂肪量且乳房基础不差既想瘦身又想隆胸的人群，优势是自身组织安全性高、手感自然，局限性是脂肪存活率有一定吸收率且乳房增大程度有限；假体隆胸是植入硅凝胶或盐水等材质假体，适用期望乳房较大体积增加的人群，优势是乳房增大效果明显、效果持久，局限性是有假体相关风险且手术创伤相对较大；两者比较在乳房增大程度、材料来源、排异反应风险、手感、手术创伤、效果维持等方面有差异，选择时可根据自身情况、年龄、生活方式、病史等综合考虑，患者应充分了解后与医生沟通选择适合自己的隆胸方式。
一、自体脂肪填充隆胸
（一）原理及材料来源
自体脂肪填充隆胸是从身体其他部位吸取多余的脂肪，经过处理后再注射到乳房部位以达到隆胸效果，其材料来源为自身，不存在排异反应风险。
（二）适用人群及优势
1.适用人群：身体有一定脂肪量，且乳房基础条件不是特别差的人群，尤其适合那些既想瘦身又想隆胸的人。
2.优势：
自身组织，安全性高，因为是取自自身的脂肪，所以发生免疫排斥等不良反应的概率极低。有研究表明，自体脂肪填充隆胸后，患者的满意度较高，且并发症相对较少。
手感自然，由于使用的是自身脂肪，术后乳房的手感更接近自然乳房的手感，外观也更真实。
（三）局限性
1.脂肪存活率问题：脂肪移植后存在一定的吸收率，一般来说，脂肪的存活率大约在30%-70%左右不等，可能需要多次注射才能达到理想的效果。这与患者自身的体质、医生的操作技术等多种因素有关。例如，吸烟者脂肪存活率相对较低，因为吸烟会影响脂肪细胞的血供，从而影响脂肪的存活。
2.乳房增大程度有限：对于期望乳房增大较明显的患者，单纯自体脂肪填充可能无法达到非常大的乳房体积，通常适合轻度或中度乳房偏小的情况。
二、假体隆胸
（一）假体类型及原理
假体隆胸是将硅凝胶或盐水等材质的假体植入乳房内来达到隆胸效果。常见的假体有圆形和解剖形等不同形状。
（二）适用人群及优势
1.适用人群：适合期望乳房有较大体积增加的人群，无论乳房基础条件如何，只要身体状况允许手术，都可以考虑假体隆胸。
2.优势：
乳房增大效果明显，能够一次性达到较为显著的乳房增大效果，对于希望乳房有较大改变的患者来说是很好的选择。有临床数据显示，假体隆胸可以使乳房体积增加100-400ml不等，能满足不同患者对乳房大小的需求。
效果持久，一旦假体植入成功，效果可以长期维持，不需要像自体脂肪填充那样可能需要多次注射。
（三）局限性
1.假体相关风险：可能存在假体包膜挛缩的情况，发生率大约在5%-10%左右，包膜挛缩会导致乳房变硬、变形，影响美观和手感。另外，假体有一定的破裂风险，虽然随着假体制造工艺的进步，破裂风险已经大大降低，但仍有发生的可能。
2.手术创伤相对较大：假体隆胸需要在乳房部位做切口，手术创伤比自体脂肪填充相对大一些，术后恢复时间也相对较长。
三、两者比较及选择建议
（一）比较总结
|比较项目|自体脂肪填充隆胸|假体隆胸|
|----|----|----|
|乳房增大程度|有限|明显|
|材料来源|自身|人工假体|
|排异反应风险|无|可能存在假体相关排异（但现代假体安全性高）|
|手感|自然|相对自体脂肪填充稍逊一筹，但也比较逼真|
|手术创伤|相对较小|相对较大|
|效果维持|可能需多次注射维持|相对持久|
（二）选择建议
1.根据自身情况：如果患者自身有多余脂肪可供提取，且期望乳房增大程度不是特别大，可优先考虑自体脂肪填充隆胸；如果期望乳房有较明显的增大，或者自身脂肪量不足，则可以考虑假体隆胸。
2.年龄因素：对于年轻患者，自体脂肪填充隆胸可能更具优势，因为其自身脂肪再生能力相对较强，且考虑到未来可能的身体变化等因素；而对于年龄稍大，身体状况相对稳定，期望较大乳房改变的患者，假体隆胸也是可行的选择，但需要充分了解假体相关风险。
3.生活方式因素：吸烟者由于脂肪存活率可能受影响，相对更适合考虑假体隆胸；而对于注重自身组织利用，追求自然手感的人群，自体脂肪填充隆胸更合适。
4.病史因素：如果患者有严重的免疫系统疾病等可能影响脂肪存活的疾病，可能更倾向于选择假体隆胸；而对于没有特殊病史，身体状况良好的患者，可以根据上述其他因素综合选择。
总之，自体脂肪填充隆胸和假体隆胸各有优缺点，患者应在充分了解两种方法的基础上，与医生充分沟通，根据自身的具体情况、需求等因素来选择适合自己的隆胸方式。
