骨刺治疗需综合情况考虑首先对大多数无症状骨刺采取观察等待策略，非药物治疗包括物理治疗（热敷、冷敷、按摩、运动疗法）和改变生活方式（体重管理、避免不良姿势和过度使用关节），药物治疗有非甾体抗炎药及局部外用药物（儿童和老年人使用需注意相关情况），仅在骨刺引起严重疼痛、功能障碍且保守治疗无效时考虑手术治疗（儿童少需手术，老年人手术风险高需评估身体状况）最佳治疗方法要综合具体情况以非药物治疗为主严重时考虑其他治疗并兼顾年龄、生活方式等制定方案。
一、观察等待
1.适用情况：对于大多数没有症状的骨刺，一般首先采取观察等待的策略。许多人虽然存在骨刺，但并没有相关的疼痛等不适症状，此时不需要特殊治疗，只需定期观察，了解骨刺的变化情况即可。
2.年龄因素：各个年龄段都可能出现无症状的骨刺，对于儿童，如果是由于正常生长发育等情况出现的类似骨刺表现且无症状，也以观察为主，因为儿童的骨骼还在不断发育变化中。对于老年人，随着年龄增长，骨刺的发生率会增加，多数无症状的骨刺采取观察等待是合适的。
3.生活方式：无论年龄大小，保持健康的生活方式对于控制骨刺相关情况有帮助，如合理运动、均衡饮食等，对于无症状骨刺的观察等待阶段，健康生活方式有助于维持身体整体健康状况，利于观察骨刺的变化。
二、非药物治疗
1.物理治疗
热敷：通过热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，对于因骨刺引起的局部不适可能有一定的缓解作用。可以使用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。不同年龄人群都可使用热敷，但儿童要注意温度，避免烫伤。
冷敷：在急性疼痛发作期，可以使用冷敷，减轻局部炎症反应和疼痛。用冰袋包裹毛巾后敷在疼痛部位，每次冷敷10-15分钟，每天3-4次。儿童冷敷时更要注意控制时间和温度，防止冻伤。
按摩：由专业人员进行适当的按摩可以放松肌肉，改善局部血液循环，减轻骨刺周围组织的压力。对于不同年龄和身体状况的人，按摩的力度和方式要适当调整，老年人骨质相对疏松，按摩力度不宜过大；儿童一般不建议进行成人式的按摩，除非是专业针对儿童生长发育的轻柔按摩。
运动疗法：适当的运动可以增强肌肉力量，维持关节的稳定性，减轻骨刺对周围组织的刺激。例如游泳，游泳是一种全身性的运动，对关节的压力较小，适合各个年龄段的人，包括儿童（在安全监护下）。对于老年人，可以进行散步、太极拳等相对温和的运动；对于年轻人，可以进行慢跑、瑜伽等运动，但要避免过度剧烈的运动加重关节负担。
2.改变生活方式
体重管理：过重的体重会增加关节的负担，加重骨刺相关的疼痛等症状。对于各个年龄段的人，都要注意控制体重。儿童要避免过度肥胖，保持健康的体重范围有助于骨骼和关节的健康发育；成年人要通过合理饮食和运动来控制体重，老年人也要注意维持合适的体重，减轻关节压力。
避免不良姿势和过度使用关节：长时间保持不良姿势或过度使用关节会加速关节的退变，加重骨刺情况。无论是工作还是日常生活中，都要注意保持正确的姿势，如久坐时要保持腰部挺直，避免长时间弯腰等。对于经常需要使用关节的人群，如运动员等，要注意合理安排训练和休息，避免过度使用关节导致骨刺相关问题加重。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：当骨刺引起疼痛等症状时，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但一般作为短期缓解症状的方法。不同年龄人群使用时要注意药物的适用性和可能的不良反应，儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药来缓解骨刺相关疼痛，除非在医生严格评估和指导下；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险，需谨慎使用。
2.局部外用药物：如局部涂抹或贴敷的非甾体抗炎药凝胶、膏药等，通过皮肤吸收发挥作用，相对全身用药不良反应可能较小。儿童使用局部外用药物时要注意药物成分和使用方法，避免误触等情况；老年人使用时要注意皮肤状况，如有皮肤破损等情况要避免使用。
四、手术治疗
1.适用情况：只有在骨刺引起严重的疼痛、功能障碍，经保守治疗无效时，才考虑手术治疗。例如骨刺压迫神经、血管，导致肢体麻木、无力等严重症状，经长时间保守治疗无法缓解的情况。
2.年龄因素：对于儿童，很少会因为骨刺需要手术治疗，除非是非常罕见的严重情况。对于老年人，手术风险相对较高，需要充分评估身体状况，包括心肺功能等，确保能够耐受手术。老年人术后恢复相对较慢，要注意术后的护理和康复。
总之，骨刺的最佳治疗方法需要根据具体情况综合考虑，首先以非药物治疗为主，对于严重情况才考虑手术等其他治疗方法，同时要充分考虑年龄、生活方式等多方面因素来制定合适的治疗方案。
