前列腺增生有预防措施和治疗方法，预防需调整生活方式（适量饮水、避免久坐、适度运动、规律性生活）和注意饮食（均衡饮食、避免饮酒）；治疗包括观察等待（适用于轻症且定期随访）、药物治疗（α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂）和手术治疗（经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术、开放性前列腺摘除术），老年男性是高发人群，治疗要综合评估，女性前列腺增生治疗原则与男性类似，儿童一般不发生。
一、预防措施
1.生活方式调整
适量饮水：每日保持适当的饮水量，一般建议1500-2000毫升左右，但要避免睡前大量饮水，以免夜尿增多影响睡眠。对于不同年龄和性别的人群，这一饮水量可根据个体情况略有调整，例如老年人肾脏功能有所减退，可适当调整饮水节奏，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。
避免久坐：长时间久坐会压迫前列腺，增加前列腺增生的风险。建议每坐1小时左右就起身活动10-15分钟，无论男女老少，都应注意避免长时间保持同一坐姿，尤其是从事办公室工作的人群，更要定时起身活动。
适度运动：进行适度的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等。运动可以改善全身血液循环，包括前列腺局部的血液循环，有助于维持前列腺的正常功能。不同年龄段的人群运动方式和强度有所不同，年轻人可选择较为剧烈的运动，而老年人则适合舒缓的运动方式，如太极拳等，每周可进行3-5次运动，每次运动30分钟左右。
规律性生活：保持规律的性生活，但要避免过度性生活或禁欲。适度的性生活可以促进前列腺液的定期排出，对前列腺有保护作用；而过度性生活会加重前列腺负担，禁欲则可能导致前列腺液淤积。
2.饮食注意
均衡饮食：多吃蔬菜水果，增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。因为便秘时，粪便积聚在直肠内会压迫前列腺，加重前列腺充血。例如，可多吃苹果、香蕉、菠菜、芹菜等。同时，要减少辛辣刺激性食物的摄入，如辣椒、花椒等，这些食物可能会引起前列腺充血，诱发前列腺增生相关症状。
避免饮酒：酒精会刺激前列腺，导致前列腺充血肿胀，长期饮酒还可能加重前列腺增生的病情。无论男女，都应尽量避免过量饮酒，尤其是本身有前列腺相关问题的人群更要严格限制饮酒。
二、治疗方法
1.观察等待
对于症状较轻，IPSS（国际前列腺症状评分）评分≤7分的患者，可以选择观察等待。需要定期进行随访，包括前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指诊、超声检查等，监测病情的变化。例如，每6-12个月进行一次相关检查，根据病情变化决定是否需要进一步治疗。
2.药物治疗
α受体阻滞剂：通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，改善排尿困难症状。常用药物如特拉唑嗪等，适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者。但对于有严重低血压、体位性低血压的患者应慎用，老年人使用时要密切监测血压变化。
5α-还原酶抑制剂：非那雄胺等药物可以抑制睾酮转化为双氢睾酮，从而缩小前列腺体积，改善排尿症状。一般需要长期服用，通常用药3-6个月后症状改善，前列腺体积缩小。但这类药物可能会引起性功能障碍等不良反应，在用药前需向患者充分告知可能的风险，尤其对于有生育需求的男性要谨慎使用。
M受体拮抗剂：如托特罗定等，适用于伴发膀胱过度活动症的前列腺增生患者，可缓解尿急、尿频和夜尿症状，但可能会引起口干、便秘等不良反应。
3.手术治疗
经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的金标准手术方式，适用于有中、重度下尿路症状并已明显影响生活质量的患者。通过尿道将电切镜插入前列腺部，利用电切环将增生的前列腺组织切除。对于身体状况较好、能够耐受手术的患者较为适用，但术后可能会出现出血、尿道狭窄等并发症。
经尿道前列腺激光切除术：包括绿激光、钬激光等切除术，具有出血少、恢复快等优点。对于身体状况较差、不能耐受开放性手术的患者可以考虑这种手术方式，但费用相对较高。
开放性前列腺摘除术：适用于前列腺体积较大（一般大于60克）的患者，手术切除整个增生的前列腺组织。但手术创伤较大，术后恢复时间较长，目前应用相对较少。
特殊人群方面，老年男性是前列腺增生的高发人群，老年男性身体机能逐渐衰退，在治疗时要更加注重综合评估，考虑其合并的其他疾病，如心血管疾病、糖尿病等。对于身体状况较差、不能耐受手术的老年患者，以药物治疗和观察等待为主；对于女性前列腺增生患者相对较少，但一旦发生，治疗原则与男性类似，不过在药物选择上要充分考虑女性的生理特点，避免使用可能对女性内分泌等产生较大影响的药物。儿童一般不会发生前列腺增生，无需针对儿童进行前列腺增生的预防和治疗相关内容。
