精神分裂症发病涉及遗传因素（大量家系等研究表明遗传起重要作用，多个基因变异影响大脑发育功能增加易感性，有家族史儿童发病风险高需密切关注）、神经发育因素（孕期及围产期因素如母亲孕期病毒感染、围产期并发症等影响胎儿大脑发育，大脑结构和功能异常包括脑室扩大等及神经递质系统失衡与发病相关，青少年大脑发育关键期出现异常易致发病）、心理社会因素（重大生活事件如亲人离世等可能诱发，不良家庭环境如关系紧张、教育方式不当等与发病有关）、神经递质因素（多巴胺系统活动过度致阳性症状，谷氨酸系统功能不足与发病相关）。
大量的家系调查、双生子及寄养子研究均表明，遗传因素在精神分裂症的发病中起着重要作用。如果父母一方患有精神分裂症，子女患病的风险约为10%左右；而同卵双生子中一方患精神分裂症，另一方患病的概率高达40%-60%。从遗传学角度来看，多个基因的变异可能共同影响大脑的发育和功能，增加患精神分裂症的易感性。例如，一些与神经发育、神经递质传递等相关的基因，如DISC1基因等，其突变或多态性与精神分裂症的发病风险密切相关。在儿童和青少年群体中，若家族中有精神分裂症病史，其发病风险会明显高于无家族史的人群。对于有精神分裂症家族史的儿童，应更加密切关注其心理和行为发展，早期发现可能的异常迹象并及时干预。
神经发育因素
孕期及围产期因素：在胎儿期，如果母亲在孕期遭受病毒感染，如流感病毒感染等，可能会影响胎儿大脑的发育，增加子女患精神分裂症的风险。此外，围产期出现并发症，如早产、难产、新生儿窒息等，也会对大脑的正常发育产生不良影响。研究发现，早产的婴儿患精神分裂症的概率比足月儿高。对于早产儿，出生后需要更加精心的护理和监测，关注其神经发育情况，早期进行适当的干预训练，以促进其神经功能的正常发展。
大脑结构和功能异常：精神分裂症患者在大脑结构上往往存在一些异常，如脑室扩大、海马和前额叶等脑区体积减小等。在神经功能方面，神经递质系统的失衡是重要因素之一。多巴胺系统功能亢进被认为与精神分裂症的阳性症状（如幻觉、妄想等）相关，而谷氨酸系统功能不足可能与阴性症状（如情感淡漠、意志减退等）及认知功能障碍有关。在青少年时期，大脑正处于快速发育阶段，若出现上述神经发育异常，可能会导致精神分裂症的发生。对于青少年群体，应注意保持良好的生活习惯，避免可能影响大脑发育的不良因素，如长期大量使用对大脑发育有潜在影响的物质等。
心理社会因素
生活事件：重大的生活事件，如亲人离世、失恋、失业等，可能会成为精神分裂症的诱发因素。在年轻人中，失恋或失业等生活事件较为常见，若个体无法很好地应对这些压力，就可能增加患精神分裂症的风险。对于处于青春期或青年期的人群，当面临重大生活事件时，家人和社会应给予更多的心理支持，帮助其正确应对压力，调整心态，降低精神分裂症的发病风险。
家庭环境：不良的家庭环境，如家庭关系紧张、父母教育方式不当（过于严厉或过于溺爱等）等，也与精神分裂症的发病有关。在儿童和青少年的成长过程中，稳定、和谐的家庭环境有助于其心理健康发展。如果家庭环境恶劣，可能会影响个体的心理适应能力和情绪调节能力，进而增加患精神分裂症的可能性。例如，长期生活在父母经常争吵、缺乏关爱和支持的家庭中的孩子，其心理压力较大，更容易出现心理问题，甚至发展为精神分裂症。对于这类家庭中的孩子，家长应努力营造良好的家庭氛围，给予孩子足够的关爱和正确的引导，学校和社会也可以提供相应的心理辅导资源，帮助孩子健康成长。
神经递质因素
多巴胺系统：多巴胺是一种重要的神经递质，与大脑的奖赏、运动控制和情绪调节等功能密切相关。精神分裂症患者大脑中多巴胺能神经元活动过度，尤其是中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺功能亢进，可能导致阳性症状的出现。例如，患者可能会出现幻觉、妄想等症状，这与多巴胺系统的异常激活有关。在成年人中，长期的精神压力或某些环境因素可能会影响多巴胺系统的功能平衡，从而增加患精神分裂症的风险。对于成年人，应注意保持良好的心理状态，避免长期处于高压力环境中，若出现情绪异常等情况，应及时寻求专业帮助。
谷氨酸系统：谷氨酸是大脑中重要的兴奋性神经递质，精神分裂症患者存在谷氨酸系统功能不足的情况。谷氨酸能神经元的功能异常可能影响大脑的认知功能、情绪调节等多个方面。研究发现，谷氨酸受体拮抗剂可以诱发类似精神分裂症的症状，这进一步证实了谷氨酸系统在精神分裂症发病中的重要作用。在老年人中，随着年龄的增长，大脑中的谷氨酸系统功能可能会逐渐下降，若同时存在其他危险因素，如遗传因素等，可能会增加老年期患精神分裂症的风险。对于老年人，应注重维护大脑的正常功能，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以延缓大脑功能的衰退。
