性功能障碍受多种因素影响，包括生理因素（如心血管疾病、内分泌失调、神经系统病变、泌尿生殖系统疾病）、心理因素（如焦虑抑郁、压力过大、人际关系问题）、生活方式因素（如吸烟、酗酒、缺乏运动、不良饮食习惯）、药物因素（如某些降压药、抗抑郁药、抗肿瘤药物）、年龄因素以及特殊人群因素（如糖尿病患者、老年人群、术后患者），这些因素通过不同途径影响性功能。
一、生理因素
（一）心血管疾病
心血管疾病会影响阴茎海绵体的血液供应，例如动脉粥样硬化，它会使阴茎动脉狭窄，导致血液流入不足，从而引发勃起功能障碍。研究表明，患有冠心病等心血管疾病的患者，性功能障碍的发生率明显高于健康人群。
（二）内分泌失调
1.睾酮水平异常：睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素。当体内睾酮分泌不足时，会导致性欲减退、勃起困难等性功能障碍问题。例如，老年男性随着年龄增长，睾酮分泌逐渐减少，部分人会出现性功能下降的情况。
2.其他内分泌疾病：如糖尿病引起的内分泌紊乱，高血糖会损害血管和神经，影响阴茎的神经传导和血液供应，进而导致性功能障碍；甲状腺功能亢进或减退也会通过影响激素平衡，干扰性功能。
（三）神经系统病变
1.中枢神经系统问题：如脑血管意外（脑梗死、脑出血等），会影响大脑对性功能相关神经中枢的调控，导致性功能障碍。
2.外周神经系统病变：例如腰椎间盘突出症压迫神经，会影响支配阴茎的神经传导，使阴茎的感觉和勃起功能受到影响。
（四）泌尿生殖系统疾病
1.前列腺炎：慢性前列腺炎患者可能出现勃起功能障碍、早泄等性功能问题，炎症刺激会影响前列腺周围的神经和血管，从而干扰性功能。
2.阴茎本身的疾病：如阴茎硬结症，会导致阴茎勃起疼痛、弯曲和勃起功能障碍；包茎或包皮过长也可能因局部刺激等因素影响性功能。
二、心理因素
（一）焦虑和抑郁
长期的焦虑情绪，如对性生活的过度担忧、紧张等，会影响神经内分泌调节，导致性功能障碍。抑郁症患者常伴有性欲减退、勃起或射精障碍等问题，抑郁情绪会通过影响大脑的神经递质平衡，进而干扰性功能。
（二）压力过大
工作压力、生活压力等过大时，会分散对性功能的注意力，影响性欲和勃起功能。例如，长期处于高强度工作状态的人群，更容易出现性功能障碍相关问题。
（三）人际关系问题
夫妻关系不和谐、家庭矛盾等人际关系方面的问题，会对性功能产生负面影响。例如，夫妻之间缺乏沟通、存在矛盾冲突等，可能导致一方或双方出现性功能障碍。
三、生活方式因素
（一）吸烟
吸烟会导致血管收缩，影响阴茎海绵体的血液供应，增加勃起功能障碍的风险。研究发现，吸烟者患勃起功能障碍的概率比不吸烟者高很多。
（二）酗酒
长期大量饮酒会损害肝脏功能，影响激素代谢，同时抑制中枢神经系统，干扰性功能的正常调节，导致性欲减退、勃起困难等问题。
（三）缺乏运动
缺乏运动的人群往往体质较差，心血管功能可能较弱，容易出现血液循环不畅的情况，进而影响阴茎的血液供应，增加性功能障碍的发生几率。
（四）不良饮食习惯
长期高热量、高脂肪、高糖饮食，可能导致肥胖、高血脂等问题，这些都会影响心血管健康和内分泌功能，从而间接影响性功能。
四、药物因素
（一）某些降压药
如β受体阻滞剂（美托洛尔等）、利尿剂（氢氯噻嗪等），可能会引起性功能障碍的副作用。这是因为它们会影响神经递质或血管功能，从而干扰性功能。
（二）抗抑郁药
很多抗抑郁药物会导致性功能障碍，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（舍曲林等），其作用机制可能通过影响神经递质的平衡，引起性欲减退、勃起或射精障碍等。
（三）抗肿瘤药物
一些抗肿瘤药物在治疗过程中可能会对性腺功能产生抑制作用，导致性功能障碍，这与药物对生殖系统的毒性作用有关。
五、年龄因素
随着年龄的增长，男性体内睾酮水平逐渐下降，性功能会出现一定程度的变化。例如，老年男性更容易出现勃起功能障碍等问题，这是正常的生理衰老过程中内分泌、神经等多方面功能衰退的结果；女性随着年龄增加，雌激素水平下降，也可能出现性欲减退等性功能相关的变化。
六、特殊人群因素
（一）糖尿病患者
糖尿病患者由于长期高血糖状态，会损害血管和神经，其中包括支配阴茎的血管和神经，所以糖尿病患者发生性功能障碍的几率明显高于非糖尿病患者，需要密切关注血糖控制并及时处理可能出现的性功能问题。
（二）老年人群
老年人群本身存在生理功能衰退的情况，如内分泌功能减退、血管弹性下降等，同时可能合并多种慢性疾病，这些因素共同作用使得老年人群更容易出现性功能障碍，在关注老年人群身体健康时，应重视性功能方面的评估和干预。
（三）术后患者
例如前列腺癌根治术等泌尿外科手术后的患者，手术可能会损伤周围的神经和血管，导致性功能障碍，需要在术后进行适当的康复评估和可能的干预措施来改善性功能状况。
