O型腿矫正分非手术和手术方法，非手术包括佩戴矫形支具、康复训练（肌肉力量、平衡、步态训练），手术适应严重影响功能等情况，常见截骨术、关节置换术，不同人群有特殊考虑，儿童要考虑病因、营养等，成人综合多因素，特殊病史人群需个性化方案及加强随访康复指导。
一、非手术矫正方法
（一）佩戴矫形支具
对于儿童O型腿，若由维生素D缺乏性佝偻病等原因引起，可在医生指导下佩戴定制的矫形支具。儿童处于生长发育阶段，骨骼可塑性较强，通过合适的矫形支具施加外力，可逐渐纠正下肢力线。例如，一些研究表明，规范佩戴矫形支具配合维生素D及钙剂补充，能有效改善儿童O型腿情况，但需要定期调整支具以适应生长发育变化，且要在专业医生指导下进行，根据儿童的年龄、病情严重程度等因素来确定佩戴的时长和具体方案。对于成人轻度O型腿，也可考虑佩戴特殊设计的矫形鞋垫来辅助矫正，鞋垫能在行走过程中对下肢力线产生一定调整作用，但效果相对儿童可能较弱，需要长期坚持佩戴。
（二）康复训练
1.肌肉力量训练
腿部肌肉拉伸与强化：针对大腿内侧的内收肌和外侧的股四头肌等进行训练。比如进行仰卧位的屈膝抬腿运动，能锻炼股四头肌；采用侧卧位，外侧腿做外展运动，可强化臀部及大腿外侧肌肉。以股四头肌训练为例，通过多次重复屈膝抬腿动作，每组10-15次，每天3-4组，长期坚持有助于平衡腿部肌肉力量，从而改善O型腿。对于儿童，康复训练要注重趣味性，比如设计成游戏形式让儿童参与，提高依从性。成人则可根据自身情况逐渐增加训练强度。
平衡训练：包括单腿站立、平衡垫上的站立与行走等。单腿站立能增强下肢及核心部位的平衡能力，改善身体的整体协调性，进而对下肢力线产生积极影响。例如单腿站立从每次10秒逐渐增加到30秒，每天进行2-3次。儿童进行平衡训练时要注意安全，有成人陪同，避免摔倒；成人平衡训练可选择在平坦且安全的环境中进行。
2.步态训练：在专业人员指导下进行正确步态的训练，注意行走时保持双脚平行，重心均匀分布在双下肢，避免内八或外八步态加重O型腿情况。可以在平坦的道路上，有意识地纠正行走姿势，每次行走10-15分钟，每天2-3次。儿童步态训练需要家长在旁引导纠正，成人则可通过自我意识的强化来改善步态。
二、手术矫正方法
（一）手术适应情况
当O型腿较为严重，影响行走功能、出现膝关节疼痛等症状，非手术矫正效果不佳时，可考虑手术矫正。例如，成人O型腿角度较大（一般大于10度-15度等，具体需根据专业评估），且经长期非手术治疗无效，同时存在明显症状的情况。
（二）常见手术方式
1.截骨术
胫骨高位截骨术：通过截断胫骨，调整下肢力线后进行固定，使膝关节内翻得到纠正。这种手术方式对于因膝关节骨关节炎继发的O型腿等有较好的治疗效果。手术需要在严格的无菌操作下进行，根据患者的具体腿型情况确定截骨的角度和位置。术后需要较长时间的康复训练来恢复下肢功能，一般康复周期可能在3-6个月甚至更长，康复过程中要遵循医生的指导进行关节活动度训练、肌肉力量训练等。
股骨远端截骨术：针对股骨远端的畸形进行截骨矫正，以调整下肢力线。手术的原理和胫骨高位截骨术类似，都是通过改变骨骼的位置来纠正O型腿。不同的手术方式适用于不同部位畸形为主的O型腿患者，医生会根据患者的具体病情选择合适的截骨部位。
2.关节置换术：对于一些因O型腿导致严重膝关节病变，如膝关节骨关节炎晚期的患者，可能需要进行膝关节置换术。通过置换受损的膝关节，恢复膝关节的正常结构和功能，从而改善下肢力线和行走功能。但关节置换术有一定的手术风险和并发症，如感染、假体松动等，术后也需要长期的康复和随访。
三、不同人群O型腿矫正的特殊考虑
（一）儿童
儿童O型腿首先要考虑病因，如维生素D缺乏性佝偻病是常见原因。对于儿童，家长要密切关注孩子的腿部发育情况，定期带孩子到儿科或骨科就诊评估。在矫正过程中，要保证营养均衡，尤其是保证钙、维生素D的摄入，以满足生长发育需求。同时，康复训练要在专业人员指导下进行，避免因训练不当对儿童骨骼发育造成不良影响。
（二）成人
成人O型腿矫正时要综合考虑自身的健康状况、职业等因素。如果是因长期运动损伤或不良姿势导致的O型腿，在选择矫正方法时要结合工作性质安排康复训练时间等。对于有基础疾病如糖尿病、心脏病等的成人，在进行手术或康复训练时要更加谨慎，需要在控制基础疾病稳定的情况下进行相关治疗，以确保安全。
（三）特殊病史人群
对于有过下肢骨折等病史导致继发性O型腿的人群，矫正时要详细评估原发病史对下肢力线的影响程度。在矫正过程中，要密切监测骨折部位的恢复情况以及下肢力线纠正对整体肢体功能的影响，可能需要更个性化的矫正方案，并且要加强术后的随访和康复指导，因为这类人群的骨骼及软组织情况可能较为复杂，恢复过程相对更复杂。
