神经官能症是一组精神障碍总称，症状多样，包括精神易兴奋（疲劳时等加重，儿童等易受影响）、精神易疲劳（与易兴奋常同时存在，老年等更明显）、情绪症状（焦虑表现为过度紧张等，抑郁有情绪低落等，受多种因素影响）、强迫症状（有强迫观念和行为，性格等因素相关）、躯体症状（消化系统、心血管系统、呼吸系统等有症状，检查无明显器质性病变，不同人群表现有差异）。
一、精神易兴奋症状
表现：患者会出现精神容易兴奋的情况，表现为回忆和联想增多且难以控制，尤其是对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，这会影响患者的注意力集中，导致注意力不集中、易受干扰等。例如，在工作或学习时，患者很难专注于手头的任务，周围的一点小事都可能吸引其注意力，从而影响工作学习效率。
影响因素：一般在患者疲劳、精神紧张或情绪不稳定时会加重。对于儿童患者，可能在过度劳累、学习压力大时更易出现精神易兴奋的表现；女性患者在生理期前后或情绪波动较大时，该症状可能更为明显。
二、精神易疲劳症状
表现：患者常感到精神不足、容易疲倦，体力也会下降。这种疲劳具有特点，是带有情绪性的疲劳，即因情绪因素引起，且休息不能完全缓解。例如，患者可能稍微做点家务或进行少量脑力活动就会感到疲惫不堪，休息后仍难以恢复到正常状态。
影响因素：与精神易兴奋症状往往同时存在。对于老年患者，本身身体机能有所下降，再加上神经官能症的影响，精神易疲劳的症状可能会更明显，且恢复时间可能更长；有长期慢性病史的患者，由于身体处于相对虚弱状态，也更容易出现精神易疲劳的情况。
三、情绪症状
焦虑症状
表现：患者会出现过度的、长久的焦虑情绪，表现为紧张、不安、担心等。可能会频繁担心一些日常生活中的小事，如担心自己或家人的健康、工作能否顺利进行等，且这种担心超出了实际情况的合理范围。还可能伴有自主神经功能紊乱的表现，如心悸、手抖、出汗、呼吸急促等。例如，有的患者会无端觉得自己心脏不舒服，频繁去医院检查，但各项检查结果却无明显异常。
影响因素：生活中的重大事件、长期的压力情境等都可能诱发或加重焦虑症状。对于年轻女性患者，在面临婚姻、职业发展等压力时，更容易出现焦虑情绪的波动；儿童患者如果处于竞争激烈的学习环境或家庭关系紧张的氛围中，也可能出现焦虑相关的情绪表现。
抑郁症状
表现：患者可能出现情绪低落、兴趣减退、快感缺失等抑郁相关表现。对以往感兴趣的活动失去兴趣，如原本喜欢的运动、社交活动等现在都提不起劲。情绪常常处于低落状态，感到悲伤、无助，自我评价降低，觉得自己无用、无能等。例如，患者可能整天闷闷不乐，对任何事情都没有积极性。
影响因素：长期的精神压力、生活中的挫折事件等都可能导致抑郁症状的出现。老年患者如果退休后适应不良、社交圈子缩小，容易产生抑郁情绪；有过重大生活事件打击的患者，如亲人离世、失恋等，也更易陷入抑郁状态。
四、强迫症状
表现：患者会出现强迫观念和强迫行为。强迫观念包括反复出现的不必要的想法、怀疑等，如总是怀疑自己门窗没锁好、东西摆放不整齐等；强迫行为则是重复进行的刻板行为，如反复洗手、检查物品等，患者明知这些观念和行为不合理、不必要，但却无法控制。例如，有的患者会反复洗手，每次洗手都要花很长时间，直到自己觉得“干净”为止，但过后又会担心没洗干净而再次洗手。
影响因素：性格因素如追求完美、过于严谨等可能与强迫症状的发生有关。儿童患者如果在成长过程中受到过于严格的教育方式影响，可能更容易出现强迫相关的表现；青少年患者在面临学业压力、同伴关系等问题时，也可能诱发强迫症状。
五、躯体症状
消化系统症状：患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化系统症状，但经过相关检查却没有发现明显的器质性病变。例如，患者可能长期觉得胃部不适，吃饭没胃口，但胃镜等检查显示胃部并无严重的器质性疾病。
心血管系统症状：可表现为心悸、胸闷、胸痛等，类似心脏病的症状，但心电图等检查往往无异常。比如患者自觉心跳加快、胸口发闷，但各项心脏相关检查结果正常。
呼吸系统症状：有呼吸困难、气短等表现，不过呼吸功能检查一般无明显异常。例如，患者会感觉呼吸不畅，需要频繁深呼吸，但肺部功能检查结果正常。
其他躯体症状：还可能出现头痛、头晕、肌肉紧张性疼痛、四肢麻木等症状。比如患者可能经常头痛，尤其是在精神紧张时头痛加剧，但脑部检查无明显异常。
不同年龄段、性别、生活方式和病史的人群在神经官能症症状的表现上可能会有一定差异，但总体都围绕上述几个大的方面展开。在儿童群体中，可能更易在学习压力、家庭环境等因素影响下呈现出精神易兴奋、易疲劳以及情绪方面的一些表现；女性在生理期、孕期、更年期等特殊生理阶段，激素水平变化可能会加重神经官能症的症状；有不良生活方式如长期熬夜、缺乏运动、过度饮酒等的人群，更容易出现神经官能症相关症状，且症状可能相对更明显；有既往精神疾病史或长期慢性疾病史的人群，神经官能症的症状可能会相互影响，使病情表现更为复杂。
