胃痛的原因有哪些

来源:民福康

疾病相关因素包括胃部疾病如胃炎分急性和慢性、胃溃疡、胃癌,十二指肠疾病如十二指肠溃疡;全身性疾病相关因素如肝胆胰疾病的胆囊炎、胰腺炎,心血管疾病的心肌梗死;生活方式相关因素如饮食的暴饮暴食、食用刺激性食物,吸烟饮酒;精神心理因素如长期不良情绪可致胃痛各年龄人群均可发病且女性因社会心理因素更易受影响。

一、疾病相关因素

(一)胃部疾病

1.胃炎

急性胃炎:多由应激(如严重创伤、大手术、严重感染等)、药物(如非甾体类抗炎药,长期服用这类药物会损伤胃黏膜,抑制胃黏膜前列腺素合成,削弱其对胃黏膜的保护作用)、酒精(乙醇可直接损伤胃黏膜上皮层,引起黏膜充血、水肿、糜烂等)等因素引起。不同年龄人群均可发病,例如儿童若因感染病菌等也可能引发急性胃炎,性别差异不明显,但长期大量饮酒的人群患病风险更高。

慢性胃炎:幽门螺杆菌感染是最主要的病因,约半数以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。此外,自身免疫、十二指肠-胃反流等也可导致慢性胃炎。年龄方面,随着年龄增长,胃黏膜功能逐渐减退,慢性胃炎的患病率有上升趋势,男性和女性在患病率上无显著的性别特异性差异,但长期不良生活方式如高盐饮食等会增加患病风险。

2.胃溃疡

主要病因也是幽门螺杆菌感染,另外,长期服用非甾体类抗炎药等药物、胃酸分泌过多等因素也可导致胃溃疡。各年龄段均可发病,有长期服用非甾体类抗炎药病史的人群风险较高,男性和女性在患病率上无明显差异,但长期精神紧张等因素可能影响发病,精神紧张会通过神经内分泌系统影响胃黏膜的血液供应和胃黏膜的修复功能等。

3.胃癌

病因较为复杂,幽门螺杆菌感染是重要的危险因素之一,此外,遗传因素(某些遗传性胃癌综合征等)、环境因素(如长期食用腌制、烟熏食品,其中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质)、饮食习惯(如饮食不规律、暴饮暴食等)等均与胃癌的发生有关。各年龄均可发病,但中老年人群相对高发,男性发病率略高于女性,可能与男性的生活方式、职业暴露等因素有关。

(二)十二指肠疾病

1.十二指肠溃疡

主要病因是幽门螺杆菌感染,胃酸分泌过多也是重要因素。各年龄段均可发病,有家族遗传易感性的人群风险可能增加,男性患病率略高于女性,可能与男性的生活压力、吸烟饮酒等不良生活方式相关,吸烟可影响胃十二指肠黏膜血液循环,抑制胰腺分泌碳酸氢盐等,从而削弱胃黏膜的保护作用。

二、全身性疾病相关因素

(一)肝胆胰疾病

1.胆囊炎

多由胆囊结石引起,结石阻塞胆囊管,导致胆汁淤积、细菌感染等。各年龄均可发病,女性发病率略高于男性,可能与女性的激素水平等因素有关,如妊娠等情况会影响胆汁的排泄,增加胆囊炎的发病风险。胆囊炎发作时,炎症可波及胃部,引起胃痛等症状。

2.胰腺炎

急性胰腺炎多与胆道疾病(如胆石症等)、酗酒、暴饮暴食等有关。慢性胰腺炎可由急性胰腺炎反复发作、长期酗酒等引起。胰腺炎时,炎症刺激可导致胃部出现疼痛等不适,各年龄均可发病,男性酗酒者等人群患病风险较高,女性在妊娠合并胰腺炎等特殊情况下也可能发病。

(二)心血管疾病

1.心肌梗死

部分心肌梗死患者可表现为上腹部疼痛,容易被误诊为胃痛。这是因为心肌缺血缺氧时,产生的乳酸等物质刺激神经末梢,可通过神经反射引起上腹部牵涉痛。多见于中老年人群,男性和女性均可发病,但有心血管疾病家族史、高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高。

三、生活方式相关因素

(一)饮食因素

1.暴饮暴食

短时间内大量进食,会加重胃的消化负担,导致胃过度扩张,引起胃痛。各年龄人群均可因偶尔的暴饮暴食出现胃痛,尤其是儿童若过量进食零食等也可能发生,性别无明显差异,但长期有暴饮暴食习惯的人群患病风险持续增加。

2.食用刺激性食物

长期大量食用辛辣食物(如辣椒等)、过冷或过热食物,会直接刺激胃黏膜,引起胃黏膜的损伤和炎症反应,导致胃痛。不同年龄人群均可因食用此类食物发病,如青少年常因喜欢吃辛辣零食等出现胃痛,男性和女性在食用刺激性食物的频率上可能有差异,进而影响患病风险。

(二)吸烟饮酒

1.吸烟

烟草中的尼古丁等成分可引起胃黏膜血管收缩,影响胃黏膜的血液供应,还会降低胃黏膜的抵抗力,增加胃炎、胃溃疡等疾病的发病风险,从而导致胃痛。各年龄吸烟人群均受影响,男性吸烟率相对较高,患病风险可能更高。

2.饮酒

酒精对胃黏膜有直接的刺激作用,可引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等,长期大量饮酒还可导致酒精性胃炎、胃溃疡等,引发胃痛。各年龄饮酒人群均可发病,有长期大量饮酒史的人群患病风险显著增加,男性饮酒者相对较多,患病风险可能高于女性。

四、精神心理因素

长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能,导致胃黏膜血管收缩,胃黏膜屏障功能受损,从而引起胃痛。各年龄人群均可因精神心理因素发病,女性在面临家庭、工作等多方面压力时,更易出现精神心理问题相关的胃痛,性别差异与社会心理因素相关。例如长期处于高压工作环境的白领人群,由于精神压力大,容易出现胃痛等胃肠道功能紊乱的表现。

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胃痛
胃痛是一种常见的消化道症状,一般发生在患者的上腹部,胃痛的发生主要与胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病或心理因素、胰腺炎等其他因素有关。
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胃疼有时转到两边是什么病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃疼患者出现两边疼的现象,可以考虑出现了肠痉挛,肠痉挛的典型症状是出现突发性的阵发性疼痛,多数患者处于温暖安静的环境中休息后可自愈,疼痛严重的患者可遵医嘱,使用解痉镇痛类药物。其次可以考虑是肠系膜淋巴结肿大发炎,患者常出现腹痛伴随发热等症状,患者可以考虑使用抗生素进行治疗,出现淋巴结脓肿破溃形成腹膜
胃疼头晕什么情况?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
出现这些表现可能是食物摄入不足造成的低血糖、低血压造成的,也可能是营养不良引起的。如果你存在胃病,比如胃炎、消化道溃疡等疾病时,也会造成这种症状。如果没有保持规律的饮食习惯,吃大量辛辣、寒凉的食物,也可能引起这些表现。你需适当的休息,可以通过按摩小腹,使用热水袋热敷的方法缓解不适。如果胃痛严重,可能
胃的两边疼是怎么回事?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
引起胃两边疼痛的原因较多,患者出现胃肠道功能紊乱时就容易引起不适,如果患者在饭后立即进行剧烈运动,也会引起胃肠道痉挛,从而出现不适。另外,如果患者存在胃炎、胃溃疡等常见的胃部疾病或者胃部周围的气管发生了病变,例如胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎等,也可能出现症状。患者需要减少运动量,注意休息,热敷或者
早上胃疼怎么治?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
这有可能是胃痉挛、胃炎所致。胃痉挛要是对症治疗,解痉止痛止呕,可以应用间苯三酚联合兰索拉唑治疗,或者用刮痧疗法,可疏通经络、运行气血,使胃部疼痛缓解。胃炎可口服药物治疗并结合饮食来调理。药物治疗可口服奥美拉唑肠溶胶囊。疼的非常厉害,可以口服颠茄片来缓解疼痛。平时要注意饮食与休息要规律,避免吃生、冷、
胃痛就是胃癌吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
正常情况下胃痛不代表是胃癌。能够引起胃痛的原因有很多,如消化不良、过于饥饿、慢性胃炎、急性胃肠炎、胃溃疡等等,都能引起胃痛的情况发生。胃癌一定要通过胃镜检查并且病理活检中发现胃癌细胞才能被确诊,不能仅凭患者出现胃痛的症状就被判定为胃癌。胃痛也可能是胃痉挛或者浅表性胃炎等原因导致的,建议及时到消化科就
怀孕会胃疼吗?
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕不一定会出现胃疼。怀孕会因为体内的雌激素和孕激素等激素水平出现变化从而导致女性内分泌改变出现恶心、反酸、头晕、乏力、脾气暴躁或者尿频、便秘等早孕反应,一般不会出现胃痛的症状。但是,若女性孕前患有胃炎、胃溃疡等胃肠疾病,在怀孕期间可能会因为食欲减退、饮食口味改变等因素影响,出现进食量减少等情况从而
胃疼胃糜烂走路都疼怎么办?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃疼、胃糜烂走路的时候都很疼,多考虑是慢性胃炎引起的。患者需要口服阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑以及枸橼酸铋钾治疗。同时也需要养成按时吃饭的习惯,禁止暴饮暴食的发生。每日饮食上暂时以清淡易消化的食物为主。多吃新鲜的水果和蔬菜,禁止食用辛辣刺激性食物。平时在走路的时候不要走太快,尤其是刚吃完饭之后的这段时
吃过东西胃剧痛应该怎么办?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你的情况,只要吃完饭,或者吃硬东西,胃就剧痛,可能是胃痉挛,或者是消化不良引起的疼痛,也可以适当的用药物治疗一下。
每天五到六点开始胃疼什么原因?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
考虑是由于饮食不卫生、饮食不当引起的急性胃肠炎,建议你先到医院做一下大便常规检查,明确病情,然后再定治疗方案。一般来说肠胃疾病都需要吃一些消炎类药物,当症状比较急的时候可以需要输液。肠胃疾病建议早期积极治疗,以免转变为慢性疾病,后期会不断的再发。平时要注意饮食调节,禁食生冷辛辣刺激性食物,食物如果放
肋骨末梢疼胃疼怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肋骨末梢疼胃疼首先考虑是反流性食管炎、胆囊炎等病症所引起,其次考虑是患者患有胃炎,长时间未进行有效治疗,从而反射性的引起周围肌肉紧张,出现肋骨末梢疼痛症状。建议患者到医院消化科就诊,完善B超、胃镜等相关检查确诊,并及时采取对症治疗措施。若是反流性食管炎所引起,患者可以选用多巴胺拮抗剂、西沙必利、氢氧
如何缓解胃痛
张利 副主任医师
苏北人民医院 三甲
胃痛是有各种原因的,根据病因的不同,缓解也有不同的方法。大部分胃痛是因为普通的炎症,如胃炎引起,还有可能与受凉、吃了不洁的饮食,甚至有的人仅仅是不良情绪的刺激,都有可能出现胃疼的症状。胃疼可以选择保护胃黏膜的药,比如胃的制酸剂或是中成药等都可以选择,还可以热敷、喝温热水等。通过上述处理,如果胃疼不能缓解,建议到医院做进一步的检查和治疗。
小儿消化不良胃痛怎么办
梁翠萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿消化不良引起的的胃痛,家长首先应调整孩子的饮食习惯,避免让孩子出现暴饮暴食等不良进食习惯。然后可以在医生指导下给孩子服用药物对症进行治疗。比较常用的是一些促消化的药物,如小儿消积止咳口服液和神曲消食颗粒等,还可以通过按摩,促进孩子的肠胃蠕动后便于减轻疼痛。如果疼痛较为严重,则可以适当给孩子服用解痉的药物、保护胃黏膜的药物和抑制胃酸分泌
肚子饿就胃痛是胃癌吗
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
肚子饿就胃痛一般不是胃癌,肚子饿就胃痛多是随着生活节奏的加快,工作的紧张程度增加,导致饮食不规律引发的胃疼,长期饮食不规律,患者就会出现胃炎、胃溃疡等疾病,所以肚子饿一般不是胃癌。肚子饿就胃疼的患者应及时去医院就诊,防止有不良情况。患者平时还应按时就餐,避免有暴饮暴食的习惯。
上吐下泻胃痛是怎么回事
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
上吐下泻,胃痛主要考虑急性胃肠炎,与食用不洁食物、霉变食物,导致肠道细菌滋生以及受凉、体质下降等因素有关系。所以目前需要及时行抗炎、止痛、止泻、保护胃粘膜、补液等方式进行治疗,抑制病菌的生长,缓解症状,防止引起脱水、休克、水电解质平衡紊乱等不良的后果。
喝完酒以后胃痛怎么办
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
喝完酒之后感觉胃痛多考虑是酒精中的乙醇对粘膜刺激,导致粘膜病变而出现的一种症状。如果疼痛轻度、没有明显恶心、呕吐、呕血症状可进一步观察,通过热水袋保暖或喝点稀饭保护胃黏膜,再进一步观察;但如果疼痛明显,应当及时去医院就诊,需要通过使用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药品改善胃痛。
饿了胃痛是怎么回事
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
饿了出现胃部疼痛考虑和饥饿状态下引起的胃痉挛有关系,属于一种功能性胃病,通常在进食后疼痛会缓解,平时要避免频繁饥饿,可能会引起胃病。另一方面可能是患者本身有基础胃病,如十二指肠溃疡,当患者在饥饿状态下,胃酸会对十二指肠粘膜造成刺激,也会表现为上腹部疼痛。
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