肩周炎有疼痛且呈持续性气候变化或劳累后加重肩痛昼轻夜重、肩关节活动受限以外展等更明显、患肩怕冷、肩关节周围有明显压痛点、肩周围肌肉早期痉挛晚期肌萎缩、肩关节逐渐僵硬、X线早期无异常后期可见骨质疏松等且MRI可发现肩袖损伤等、肌力下降及导致日常生活受限等表现不同年龄性别及有相关史人群表现有差异。
肩周炎最常见的症状之一是肩部疼痛，起初疼痛可能较轻，呈阵发性，以后疼痛逐渐加剧，或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显；若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。年龄方面，中老年人相对更易出现因肩关节退变等因素引发的疼痛；女性在更年期前后由于激素水平变化等因素，也较易受肩周炎疼痛困扰；长期从事肩部过度活动工作的人群，如画家、打字员等，肩部肌肉劳损，更容易出现疼痛症状。
肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。不同年龄人群在活动受限表现上可能因基础身体状况有差异，比如年轻人相对恢复能力较强，但如果损伤严重也会出现明显受限；女性在照顾家庭等日常活动中可能因肩关节活动受限而影响生活自理；有肩部既往病史的人群再次发病时活动受限可能更为迅速加重。
怕冷
患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。这与肩部血液循环较差有关，中老年人本身血液循环相对缓慢，更容易出现肩部怕冷情况；女性相对男性体温调节可能更敏感，也较易感觉肩部怕冷；长期处于寒冷环境工作或生活的人群，肩部受寒冷刺激后，肩周炎发病风险增加且怕冷症状更明显。
压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，不同个体的压痛点位置可能略有差异，一般来说，这些压痛点的出现是由于局部炎症刺激周围组织引起。年龄较大者由于关节退变等原因，局部组织更易出现炎症反应导致压痛；女性在激素变化等因素影响下，局部组织敏感性可能增高，压痛感受更明显；有肩部过度使用史的人群，局部组织损伤后修复过程中容易形成压痛。
肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。肌萎缩情况在病程较长、病情较重的患者中更易出现，年龄较大者肌肉本身质量和恢复能力相对较弱，肌萎缩可能更明显；女性如果因为肩周炎长期肩部活动减少，肌肉萎缩风险增加；有营养不良等基础状况的人群，肌肉萎缩可能更易发生。
肩部僵硬
早期患者肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显；若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。随着病情发展，肩关节逐渐出现僵硬，活动范围越来越小。不同年龄阶段人群肩部僵硬出现的速度和程度可能不同，年轻人相对恢复相对较快，但如果损伤严重僵硬出现也较迅速；女性在更年期后身体机能变化，肩部僵硬可能进展相对快些；有肩部外伤史的人群，肩部僵硬可能因损伤修复不良而更早出现。
X线及磁共振成像（MRI）表现
X线检查早期可无明显异常，后期可见骨质疏松，肩关节间隙变窄和肩峰下钙化影等；MRI检查可发现肩袖损伤、肩关节囊积液等情况，对于早期诊断和评估病情有重要意义。年龄较大者随着关节退变，X线表现更易出现骨质疏松等改变；女性在相关检查时需考虑自身生理周期等对检查结果解读的影响；有肩部外伤等病史人群在做检查时能更清晰发现病变与既往损伤的关系。
肌力下降
由于疼痛和活动受限，肩部肌肉长期得不到有效使用，会出现肌力下降情况，表现为拿东西没力气等，比如原本能轻松提起的物品，患病后感觉吃力，这会进一步影响肩部的正常活动功能。年龄较小的患者如果出现肌力下降，可能影响其日常的运动等活动；女性在需要肩部参与的体力活动中会因肌力下降而受影响；有神经系统基础疾病同时合并肩周炎的人群，肌力下降可能更复杂。
肩部僵硬导致日常生活受限
因为肩关节活动受限、疼痛等多种症状，患者在日常生活中很多活动都会受到严重影响，比如不能正常穿衣、洗澡、梳头、系鞋带等，给生活带来极大不便，严重影响生活质量。不同年龄人群在面对日常生活受限的困扰程度不同，年轻人可能更注重生活的便利性，受影响后更渴望尽快恢复；女性在家庭生活中承担较多家务，肩周炎导致的日常生活受限会使其家务劳动能力下降，增加生活负担；有工作需要大量使用肩部的人群，比如运动员等，会因肩周炎导致的日常生活受限而影响训练和工作。
