癔症的临床症状有哪些

来源:民福康

癔症有分离症状和转换症状,分离症状包括年轻女性易情感爆发、不同程度意识障碍、与精神创伤相关的遗忘及不同年龄有差异的身份识别障碍;转换症状有类似癫痫大发作但无脑电图特征的痉挛发作、无神经系统阳性体征的肢体瘫痪、无小脑病变证据的共济失调,还有各种感觉缺失、过敏及特殊感觉障碍等且不同年龄表现有差异。

一、分离症状

1.情感爆发

多见于年轻女性,常在精神刺激后突然发作,表现为尽情发泄,哭闹不止、捶胸顿足、撕衣毁物等,历时数十分钟可自行缓解,具有表演性和夸张性,其发作的诱因多与生活事件、人际关系等相关。例如,在与他人发生激烈争吵后,突然出现情感爆发的表现。不同年龄的患者可能表现形式略有差异,儿童可能表现为打滚、哭闹等相对简单的情感发泄;而成年女性可能更倾向于通过较为夸张的动作和言语来表达情感。

2.意识障碍

蒙眬状态:患者的意识范围缩小,精神活动局限于与发病有关的不愉快体验,对外界其他事物反应迟钝。一般历时数十分钟即可恢复。比如,患者可能只关注与引发癔症相关的特定情境,对周围其他正常的交流和环境刺激缺乏正常的反应。不同年龄阶段的患者,意识障碍的程度和表现可能因大脑发育程度和个体经历等因素有所不同。儿童的蒙眬状态可能更易受周围环境中熟悉事物的影响而有所波动;成年人则可能在相对复杂的生活情境下出现意识范围的改变。

木僵状态:患者的活动明显减少,呈木僵或亚木僵状态,可长时间保持固定姿势,不语不动,对环境刺激缺乏反应。这种状态可能持续数小时甚至数天,其发生往往与较为严重的精神创伤有关。在儿童中,如果遭受了重大的精神打击,如突然失去亲人等,可能会出现木僵状态;成年人则可能在面临重大生活挫折,如事业失败、婚姻破裂等情况下出现。

3.遗忘

选择性遗忘:患者对近期生活事件或个人经历的重要部分出现遗忘,遗忘的内容往往与精神创伤密切相关。例如,患者可能忘记了自己在某段时间内经历的与癔症发作直接相关的具体事件。不同年龄的患者,遗忘的内容和程度可能不同。儿童的选择性遗忘可能与他们相对简单的生活经历和记忆特点有关,遗忘的多是一些与近期不愉快事件相关的细节;成年人的选择性遗忘可能涉及更复杂的生活事件和人际关系方面的内容。

阶段性遗忘:遗忘的时间范围较为明确,可能是某一阶段的经历被遗忘。比如,患者可能忘记了发病前一段时间内的所有经历。年龄因素会影响阶段性遗忘的表现,儿童的阶段性遗忘可能与他们的认知发展阶段有关,其遗忘的阶段可能相对较短且与儿童特定的生活阶段相关;成年人的阶段性遗忘可能与较长时间的生活事件累积和精神压力有关。

4.身份识别障碍

双重或多重人格:患者在不同时间表现出两种或多种完全不同的身份状态,各有其独特的记忆、行为模式和社会交往方式。例如,患者可能在一种身份状态下表现得非常温顺、内向,而在另一种身份状态下则变得暴躁、外向。这种情况在不同年龄的患者中都可能出现,但儿童相对较少见,多发生在青少年和成年人中。青少年由于正处于自我认同形成的关键时期,可能更容易出现身份识别障碍;成年人则可能在经历重大生活变故后,出现人格状态的转变。

二、转换症状

1.运动障碍

痉挛发作:患者突然出现类似癫痫大发作的表现,但没有癫痫的脑电图特征。发作时可表现为四肢抽搐、角弓反张、呼吸急促等,但一般不会有大小便失禁和舌咬伤。例如,患者突然倒地,四肢抽搐,双眼紧闭,但与癫痫发作不同的是,其抽搐的幅度和频率可能相对不那么规律,且没有癫痫典型的脑电图异常。不同年龄的患者,痉挛发作的表现可能有所不同。儿童的痉挛发作可能相对较轻微,抽搐幅度较小;成年人的痉挛发作可能更具戏剧性,但同样缺乏癫痫的特异性表现。

肢体瘫痪:可表现为单瘫、截瘫或偏瘫等。瘫痪的肢体肌张力正常或减低,无相应的神经系统阳性体征。比如,患者可能出现一侧肢体完全不能活动,但神经系统检查没有发现相应的神经损伤体征。年龄因素会影响肢体瘫痪的表现,儿童的肢体瘫痪可能与他们的心理因素和身体发育情况有关,可能在精神刺激后突然出现某一肢体的活动障碍;成年人的肢体瘫痪可能与更复杂的生活事件和心理压力相关,瘫痪的肢体可能在长时间不活动后出现一定程度的废用性萎缩,但神经系统检查仍无器质性病变依据。

共济失调:患者表现为行走不稳、步态蹒跚,类似醉酒状态,但神经系统检查无小脑病变的证据。例如,患者在行走时左右摇晃,难以保持平衡。不同年龄的患者,共济失调的程度和表现可能不同。儿童的共济失调可能与他们的平衡感发育尚未完全成熟以及心理因素有关;成年人的共济失调可能更多与心理应激导致的躯体化表现相关。

2.感觉障碍

感觉缺失:可表现为各种感觉的缺失,如视觉缺失、听觉缺失等。例如,患者可能声称看不见东西,但眼部检查无器质性病变。不同年龄的患者,感觉缺失的表现有所差异。儿童的视觉缺失可能与他们对周围环境的过度关注或心理暗示有关;成年人的感觉缺失可能与更复杂的生活情境中的心理压力和暗示作用相关。

感觉过敏:患者对一般强度的刺激感受性增高,如轻微的触摸就会引起强烈的疼痛或不适感觉。比如,患者的皮肤对轻轻的抚摸都感觉疼痛难忍。年龄因素会影响感觉过敏的程度,儿童可能对一些轻微的刺激反应相对较敏感,但与真正的器质性感觉过敏不同;成年人的感觉过敏可能与长期的心理紧张和躯体化倾向有关。

特殊感觉障碍:如癔症性失明、失聪等。癔症性失明患者的视力检查无异常,但就是看不见东西;癔症性失聪患者听力检查正常,但就是听不见声音。不同年龄的患者,特殊感觉障碍的表现类似,但儿童可能更易在相对单纯的生活环境中出现此类表现,而成年人可能在复杂的社会和工作环境压力下发生。

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癔症
癔症(分离转换性障碍)是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位。该病预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
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癔症的临床症状主要有什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
癔症是一种谨慎精神障碍,通常将癔症分位非理性障碍和情感爆发。患者在受精神刺激后突然出现以尽情发泄为特征的临床症状。嚎啕痛哭,又吵又闹,以极其夸张的姿态向人诉说所受的委屈和不快,甚至捶胸蹬足,以头撞墙,或在地上打滚,但意识障碍不明显。发作持续时间的长短与周围环境有关。情感爆发是癔症患者最常见的精神障碍
癔症是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你好,癔症是一种精神疾病,主要分为分离症状和转换症状两种,分离症状一般会出现分离性遗忘,突然不能回忆起重要的个人经历,还会有分离性漫游,假性痴呆等。转换症状一般会出现运动障碍、痉挛障碍、抽搐大发作等。
癔症性精神病可以治愈吗?
王然 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
癔症性精神病未成年人能够痊愈,对于成年人出现疾病很难根除,需要采取药物以及心理方法来治疗,可以在医生指导下通过口服抗精神病药物来改善。一般会出现捶胸、抓头发、揪衣服、全身僵硬、呼之不应、卧床以及抽搐等现象,还会出现意识模糊和木僵症状,严重时会出现大小便失禁以及自残行为。患者在恢复和治疗期间需要创造良
癔症的症状有哪些表现?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
癔症的症状有出现突然的记忆力下降或者是完全的失去记忆,还会有身体功能丧失,比如:腿不能行走,肌肉瘫痪,甚至会出现身份认知障碍,即认为自己是另一个人。还有患者的情感比较丰富,沉溺于自己的幻想中,还可能会出现焦虑、恐惧、假性痴呆等,也可能出现不想待在家里,整天在外,受到刺激的时候还可能会出现兴奋、吵闹,
儿童癔症是什么原因造成的?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童出现癔症可能是以下几种原因导致的:1,当儿童长期受到一些身体、性或者是情感虐待就会出现分离性障碍。2,太过于疲倦、睡眠不足、心理负担过重也会导致儿童并发癔症。3,家庭教育因素,太重的学习压力或者父母长期的责罚,使儿童出现分离性障碍。癔症会影响儿童的学习,伤害到儿童的身心健康。儿童癔症患者一般都会
癔症严重吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
癔症是一种特殊类型的意识障碍。癔症的发作一般与患者发病前的个性有关。一般的症状是:充满表现力。也就是说,人多的时候,没有人的时候,他们不会攻击。此外,癔症往往被夸大,不能用现有疾病来解释。一般来说,癔症不危及生命,通常也不严重。通过一些心理治疗或暗示疗法,症状可以得到缓解。但需要注意的是,有些癔症患
癔症是一种什么病?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
癔症指的是在心理因素的作用下,认知、记忆、意识状态、感知觉以及运动等系统,表现出短暂或持久的功能障碍。例如癔症病人突然之间看不见东西,失明了,突然之间行走不便,经过检查之后他的眼睛,下肢等方面是正常健康的,这就是感知觉和运动系统,表现出短暂的功能障碍,又或者认知,记忆偏差,例如他觉得自己是某某某,但
检查得了癔症怎么治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
目前国内外抗精神类西药治疗有一定的控制效果,但不能根治,并且副作用很大,有依赖性和抗药性,对大脑及心、肝、肾功能有一定的损害,对被控制后的患者多数处在抑郁状态之下,其大脑反应迟钝、言语迟缓、呆滞、发胖、心率不齐、嗜睡、内分泌失调,患者不能正常有效地工作和生活等等,一旦药量不足或停药就会出现复发,之所
癔病早期症状?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
癔病患者的早期,通常会有焦虑、紧张、心情烦躁、发呆、反应迟钝、注意力不集中等精神症状出现;还有可能会有知觉、感觉障碍的症状表现出来,如吞咽困难、运动障碍、抽搐或痉挛发作等;平时要注意保持心情愉悦。
癔症不治会怎么样?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
癔症这毛病发作的危害主要来源于症状,如情感爆发的患者可能会有伤人毁物的行为。有意识障碍的患者会突然昏倒,不语不动。癔症这毛病性漫游的患者可能无意识无目的的到处游荡,同样存在安全隐患。严重癔症这毛病危害还表现在视听觉等方面,如视觉障碍,常见者为突然失明,听觉障碍,突然双耳失去听力。还有一个严重的情况就
抑郁症和癔症哪个严重
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
如果明确诊断抑郁症、癔症,从DSM4、DSM5、SAD10的诊断标准来看,诊断标准从严重程度、0级、1级、2级往下分,抑郁症是排在癔症之前。因为抑郁症患者对社会功能影响非常大,对社会可能也有些经济负担,尤其是抑郁的自伤自杀或者扩大性自杀,相对要引起高度的注。但是从某种意义上来看,癔症急性期发生时,患者可以表现为情绪抑郁、精神病性症状,也可
儿童癔症有哪些行为表现
张旭静 副主任医师
河北省第六人民医院 三甲
孩子情绪问题称为儿童癔症,专业上叫分离转换性障碍,可能会表现为突然的晕倒,他能在上着课时或是走着路时,就会突然地晕倒。一般这种情况可能事前有些应激性事件刺激所致,但去医院里面做各种的检查,如头部CT、核磁、脑电图,都没有发现问题,这是一种表现。还有癔症性瘫痪,如患者走着走着就走不了路了,站不起了。还有可能表现为癔症性癫痫发作,其实跟普通癫
癔症型人格障碍
徐进 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
人格障碍是固定处理行为模式,癔症是精神障碍,患得患失。一般由重大事件引起,表现精神失常,比如大哭大叫、学狗叫猫叫或者幼稚、做作的行为,有暗示和自我暗示现象。部分患者有疾病呼吁心理,有癔症型人格,文化比较低,周围环境不好。最好还是去医院就诊,遇到事情合理解决,而不是发作性的哭闹。要相信科学,不要相信迷信,加强文化修养,心理健康水平从小培养,
癔症发作症状
袁俊丽 主任医师
邯郸市第一医院 三甲
在癔症发作时,患者可出现不同症状,包括抽搐以及四肢无力、意识障碍,但客观查体和辅助检查时,未见异常情况。癔症是一种神经功能紊乱性疾病,也属于心理障碍性疾病,不需要进行特殊的药物治疗,可以通过暗示疗法缓解患者的异常症状,从而提高生活质量。
癔症是什么意思
张月美 主任医师
济宁市中医院 三甲
癔症是精神异常的一种疾病,多表现为心理躯体功能方面整合的障碍,以心理改变为主。患者出现患得患失、记忆力障碍、对事物比较敏感、多思多虑、经常不明原因发脾气,甚至出现心慌、气短、胸闷,也叫歇斯底里发作的现象。癔症可以通过心理治疗,也可以采取中西医结合的方法调理治疗,还需要家庭、周围的人群给予更多的关爱。
癔症是什么
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
癔症也叫做歇斯底里症,大部分的癔症都是属于一种心理性的疾病。通常癔症的患者,具有一定的性格的基础,比如通常会出现以自我为中心,争强好胜。并且情感丰富以及具有明显的表演的性格。通常会出现人越多的时候,就越容易表现自己,也就是我们通常所说的人来疯。具有这里性格的人群,在受到一定的应急性的刺激,或者在内心冲突长时间无法解决时,就会出现歇斯底里地
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