股骨头坏死的检查方法可分为病史与体格检查、影像学检查、功能性检查、有创检查等。

1.病史与体格检查
医生通过询问疼痛部位、性质、活动受限程度及激素使用、酗酒史等,结合“4字试验”、髋关节活动度测试,初步判断病情。
2.影像学检查
X线可观察中晚期骨塌陷、囊性变;CT清晰显示骨小梁断裂、微骨折;MRI对早期骨髓水肿敏感度超90%,可发现X线阴性病变。
3.功能性检查
核素骨扫描通过放射性浓聚反映骨代谢异常,动态增强MRI量化血流灌注,预测病情进展。
4.有创检查
关节镜直接观察软骨损伤,活检明确骨细胞坏死,属金标准但用于疑难病例。



