子宫内膜厚不一定必须做手术。

如果只是生理性增厚,如在月经前子宫内膜处于增厚状态,月经后能恢复正常,且无其他不适症状,一般无需手术。如果子宫内膜厚合并有阴道出血、腹胀、腹痛等症状,或绝经后妇女内膜超过0.5cm且再次出血,需引起重视。
当子宫内膜厚度达到2.2公分,或月经干净后内膜剥脱不好、卵巢功能紊乱导致增厚,以及怀疑存在子宫内膜癌等病变时,可能要进行诊刮,将刮出的子宫内膜进行病理检查,以明确是否有病变。
对于药物治疗无效、存在癌变风险、子宫内膜复杂性增生或不典型增生等情况,一般建议采取手术治疗,如宫腔镜下子宫内膜切除术或子宫全切除术等。



