男性精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常扩张、迂曲,其病因主要包括解剖结构异常、静脉瓣功能不全、肿瘤压迫等。

1.解剖结构异常
左侧精索静脉垂直汇入左肾静脉,行程较长且呈直角,阻力较大;同时,左侧精索静脉受乙状结肠压迫,易导致静脉回流受阻。而右侧精索静脉直接汇入下腔静脉,回流路径短且顺畅,故左侧发病率显著高于右侧。
2.静脉瓣功能不全
精索静脉内存在单向瓣膜,可防止血液逆流。如果瓣膜发育缺陷或关闭不全,血液会反流至精索静脉,引发静脉内压力升高,导致血管扩张、迂曲。
3.肿瘤压迫
肾肿瘤或腹膜后肿瘤可能压迫左肾静脉或下腔静脉,阻碍精索静脉血液回流,间接引发精索静脉曲张。



