抑郁症与躁郁症的区别主要体现在核心症状、病程特点、发病机制、治疗策略、复发风险等方面。

1.核心症状
抑郁症以持续至少两周的情绪低落、兴趣减退、快感缺失为核心,伴睡眠障碍、食欲改变等;躁郁症则表现为躁狂/轻躁狂与抑郁交替发作,或混合发作。
2.病程特点
抑郁症多为单相发作,缓解期可恢复正常;躁郁症呈周期性波动,躁狂与抑郁发作交替出现,部分患者快速循环。
3.发病机制
抑郁症与5-羟色胺、去甲肾上腺素系统功能低下相关;躁郁症涉及多巴胺系统过度活跃,遗传倾向更明显,一级亲属患病风险是抑郁症的2-3倍。
4.治疗策略
抑郁症以抗抑郁药为主;躁郁症需长期使用心境稳定剂,抗抑郁药需谨慎使用以避免诱发躁狂。
5.复发风险
躁郁症需终身管理,复发风险更高,长期发作可导致大脑结构改变和社会功能损害。



