过敏性皮炎和荨麻疹的区别主要体现在发病机制、临床表现、病程特点、治疗原则、并发症风险等方面。

1.发病机制
过敏性皮炎多为IV型迟发型超敏反应,由T细胞介导接触过敏原后引发,如金属、化妆品;荨麻疹则为I型速发型反应,由IgE抗体结合肥大细胞释放组胺导致。
2.临床表现
过敏性皮炎以边界清晰的红斑、丘疹、水疱为主,伴渗出或结痂,好发于接触部位;荨麻疹表现为大小不一的风团,24小时内可消退且不留痕迹,伴剧烈瘙痒。
3.病程特点
过敏性皮炎病程较长,易反复发作,与持续接触过敏原相关;荨麻疹多为急性,6周内可自愈,慢性者反复发作但无明确接触史。
4.治疗原则
过敏性皮炎需脱离过敏原,外用糖皮质激素;荨麻疹以抗组胺药为主,严重者需肾上腺素。
5.并发症风险
过敏性皮炎易继发细菌感染;荨麻疹可能引发喉头水肿等严重过敏反应。



