狐臭（腋臭）的产生主要与大汗腺分泌异常、细菌分解作用、遗传因素、激素水平波动等因素有关。
1.大汗腺分泌异常
人体腋窝、会阴等部位分布着大汗腺（顶泌汗腺），其分泌的汗液本身无味，但含有蛋白质、脂类等有机物。当大汗腺分泌功能亢进时，汗液分泌量增多，为细菌分解提供更多“原料”，从而产生异味。
2.细菌分解作用
腋窝温暖潮湿的环境适合细菌（如葡萄球菌、棒状杆菌）繁殖。这些细菌会分解大汗腺分泌的有机物，产生具有刺鼻气味的短链脂肪酸（如异戊酸）和氨类物质，形成狐臭特征性气味。
3.遗传因素
狐臭具有明显的家族聚集性，若父母一方有狐臭，子女患病概率约50%；若双方均有，概率可升至80%。遗传基因可能影响大汗腺的结构或分泌功能。
4.激素水平波动
青春期后性激素水平升高可刺激大汗腺生长和分泌，因此狐臭多在青春期显现，女性患者可能因月经周期激素变化出现气味波动。
