重度萎缩性胃炎的治疗需采取综合措施,如药物治疗、内镜治疗、手术治疗、饮食与生活调整等。

1.药物治疗
常用药物包括抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)、保护胃黏膜的铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等,以及根除幽门螺杆菌的抗生素组合(如阿莫西林、克拉霉素联合胶体果胶铋)。对于伴有贫血的患者,需补充维生素B12注射液或叶酸片。
2.内镜治疗
针对伴有肠上皮化生或异型增生的患者,可采用内镜下黏膜切除术、氩离子凝固术等,精准切除病变组织,创伤小且恢复快,但需定期复查以监测治疗效果。
3.手术治疗
对于伴有重度不典型增生或癌变风险高的患者,可能需要考虑胃部分切除术或全胃切除术,具体选择取决于病变范围和患者身体状况。
4.饮食与生活调整
选择易消化、低纤维、低脂肪的食物,避免辛辣刺激、腌制、油炸食品,戒烟限酒,采用少食多餐的方式减轻胃部负担,并适当补充优质蛋白和维生素。



