前列腺肥大治疗方法为观察等待、药物治疗、手术治疗。

1.观察等待
对于前列腺肥大症状较轻(国际前列腺症状评分(IPSS)≤7分)且无明显下尿路症状进展风险的患者,可选择观察等待,定期进行随访,密切关注症状变化及前列腺相关指标(如前列腺体积、尿流率等)的进展情况。
2.药物治疗
α受体阻滞剂如坦索罗辛等,能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,迅速缓解排尿困难等症状,适用于有中重度下尿路症状的患者,需长期服用以维持疗效。5α还原酶抑制剂如非那雄胺等,可抑制睾酮转化为双氢睾酮,缩小前列腺体积,一般需持续用药6-12个月以上可见前列腺体积缩小,适用于前列腺体积增大且有进展风险的患者。
3.手术治疗
经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺肥大的经典手术方式,通过电切镜切除增生的前列腺组织,解除尿道梗阻,适用于中重度前列腺肥大且药物治疗效果不佳或出现并发症(如急性尿潴留、反复血尿等)的患者。经尿道前列腺激光切除术包括钬激光、绿激光等术式,具有创伤小、恢复快等优点,适用于前列腺体积适中的患者。



