前列腺增生的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗等。

1.观察等待
对于症状较轻,IPSS(国际前列腺症状评分)评分≤7分的患者,可选择观察等待。此情况需密切关注病情变化,一般建议每1-2年进行一次评估,评估指标包括IPSS评分、直肠指诊、血清前列腺特异性抗原(PSA)测定以及超声检查等,通过这些评估来判断病情是否有进展。
2.药物治疗
建议遵医嘱用药治疗,α受体阻滞剂,如坦索罗辛等,可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难等症状;5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺等,可抑制睾酮转化为双氢睾酮,使前列腺体积缩小,改善排尿症状,降低急性尿潴留和手术风险。
3.手术治疗
经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的金标准术式。适用于有中、重度下尿路症状且药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。手术通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织。
经尿道前列腺激光切除术包括钬激光、绿激光等切除方式。与TURP相比,具有术中出血少、术后恢复快等优点。适用于前列腺体积相对较小的患者,对于身体状况较差、不能耐受较大手术创伤的患者可能是更好的选择。



