腱鞘炎的治疗包括休息制动、局部热敷、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等。

1.休息制动
减少患病手指的活动,让肌腱和腱鞘得到充分休息,避免进一步损伤,尤其对于因过度使用手指导致腱鞘炎的人群,如长期从事手工劳作、频繁使用电子设备等的人,休息制动是基础的第一步。
2.局部热敷
用温水浸泡患病手指或用热毛巾湿敷,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。不过,对于皮肤感觉迟钝的人群,如糖尿病神经病变患者,要注意控制温度,避免烫伤。
3.药物治疗
可遵医嘱外用非甾体抗炎药膏,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,通过局部涂抹发挥抗炎止痛作用。对于症状较轻的患者,外用药物往往能取得一定效果。
4.封闭治疗
对于经上述治疗效果不佳的患者,可考虑局部封闭注射糖皮质激素,如曲安奈德,但封闭治疗不宜多次重复使用,且对于有感染倾向、糖尿病血糖控制不佳等情况的患者要慎用。
5.手术治疗
当非手术治疗无效,腱鞘炎反复发作,出现弹响明显、狭窄严重影响手指活动时,可考虑手术治疗。常见的手术是腱鞘切开减压术,通过手术切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压,恢复手指的正常活动。



