手腕腱鞘炎可采取休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,但不能保证最好。

1.休息制动
需减少手腕频繁活动,避免过度用力,如长时间打字、玩手机、搬重物等。可使用腕托或夹板固定手腕,保持手腕在中立位,减轻肌腱与腱鞘的摩擦,促进炎症消退。休息制动需坚持一定时间,避免过早恢复剧烈活动,防止病情反复,适合症状较轻的患者。
2.物理治疗
常用方法有热敷、超声波治疗、冲击波治疗等。热敷能促进局部血液循环,减轻炎症水肿;超声波和冲击波治疗可改善局部组织代谢,缓解疼痛、松解粘连。物理治疗需按疗程进行,每次治疗时间和频率需根据患者病情调整,能有效缓解疼痛、改善手腕活动功能。
3.药物治疗
常用药物有非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,能快速缓解疼痛,但可能出现胃肠道不适。对于症状严重者,可在腱鞘内注射糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,可快速减轻炎症,但不宜多次注射,以免引起肌腱变性。需要注,所有药物都应遵医嘱使用。
4.手术治疗
适用于保守治疗无效、症状严重影响生活的患者,主要为腱鞘切开减压术。手术通过切开增厚的腱鞘,解除对肌腱的卡压,恢复肌腱正常滑动功能。手术创伤较小,术后需早期进行手腕功能锻炼,防止肌腱粘连,促进恢复。但手术存在感染、神经损伤等风险,术后需遵循医嘱做好护理,定期复查。



