腱鞘炎治疗方法是休息制动与日常护理、物理治疗与康复训练、药物治疗与局部封闭、手术治疗与术后管理等。

1、休息制动与日常护理
腱鞘炎急性期需立即停止引发疼痛的动作,使用支具或护腕固定关节,制动时间2-3周。长期用鼠标或手机者应调整姿势,每30分钟活动手腕;哺乳期女性避免单侧抱姿,改用哺乳枕分担压力。日常可配合40℃温水浸泡患处15-20分钟,或轻柔按摩促进血液循环,避免提重物及重复性手部动作。
2、物理治疗与康复训练
超声波治疗通过高频振动减轻炎症,每周2-3次;冲击波治疗适用于慢性病例,可刺激组织修复。急性期48小时后可冷敷消肿,慢性期热敷促进循环。康复训练包括握拳-张开练习、橡皮筋抗阻训练等,需在专业指导下进行,防止肌腱再次粘连。
3、药物治疗与局部封闭
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶可缓解疼痛,塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小。严重炎症可短期口服泼尼松片,但需警惕胃肠道副作用。对顽固性疼痛,可在无菌操作下注射复方倍他米松与利多卡因混合液,糖尿病患者需密切监测血糖。
4、手术治疗与术后管理
保守治疗无效者可行腱鞘切开术,通过小切口松解狭窄腱鞘;关节镜下手术视野清晰,创伤更小。术后24小时开始被动活动,1周拆线后逐步恢复主动运动,6周内避免剧烈运动。
治疗期间避免自行调整药物剂量或停药,定期复诊评估康复进度。



