尿路感染反复发作可能与解剖生理因素、泌尿系统结构异常、病原体未被彻底清除、免疫力低下等原因有关。
1.解剖生理因素
女性尿道短而直且距离肛门较近，肛门区域的细菌易通过尿道逆行进入膀胱引发感染。此外，女性生理期时经血为细菌繁殖提供温床，妊娠期子宫压迫膀胱导致尿液潴留，更年期雌激素水平下降使尿道黏膜抵抗力减弱，这些生理特点都增加了感染反复的概率。
2.泌尿系统结构异常
泌尿系统结构异常会破坏尿液正常引流，比如先天性的肾盂输尿管狭窄、膀胱输尿管反流，会导致尿液在泌尿系统内潴留，无法及时排出，为细菌滋生创造条件。后天形成的膀胱结石、前列腺增生等问题，也会压迫尿道或膀胱，影响尿液通畅，进而导致感染反复发生且难以根治。
3.病原体未被彻底清除
病原体未被彻底清除是感染复发的重要原因，部分患者在症状缓解后自行停药，未完成完整的抗菌治疗疗程，导致体内残留的细菌未被完全消灭。还有些病原体可能形成生物膜附着在泌尿道黏膜表面，常规抗菌药物难以渗透清除，当机体抵抗力下降时，这些残留病原体就会再次繁殖引发感染。
4.免疫力低下
免疫力低下会使身体难以抵御细菌侵袭，比如患有糖尿病、慢性肾病等慢性疾病的患者，免疫系统功能受损，对病原体的清除能力减弱。长期服用免疫抑制剂、过度劳累、营养不良或处于焦虑抑郁等不良情绪状态时，机体免疫力也会降低，此时泌尿系统易受到细菌感染且容易反复发作。
