功能性子宫出血治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。

1.一般治疗
功能性子宫出血可能导致患者贫血,需根据贫血程度补充铁剂等纠正贫血,饮食上可适当摄入富含铁的食物,如红肉、动物肝脏等,注意休息,避免过度劳累,以改善一般状况,尤其对于贫血较严重的患者,良好的一般状况有助于后续治疗的进行。
2.药物治疗
孕激素适用于体内有一定雌激素水平的患者,可使子宫内膜转化为分泌期,停药后出现撤药性出血,起到药物性刮宫的作用,常用药物,如黄体酮软胶囊,通过使子宫内膜规整脱落来止血。雌激素适用于青春期功能性子宫出血,通过促进子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,常用药物,如苯甲酸雌二醇等,但使用时需注意雌激素可能引起的不良反应,如恶心、呕吐等。复方短效口服避孕药适用于有避孕需求的患者,通过抑制排卵,调节月经周期,减少经量,如复方炔诺酮片等,可调整内分泌紊乱情况。
3.手术治疗
刮宫术适用于已婚患者,既能迅速止血,又可明确子宫内膜病理诊断,排除恶性病变。对于青春期患者,刮宫需谨慎,避免过度损伤子宫内膜,操作时要严格遵循无菌原则。子宫内膜去除术适用于药物治疗无效且无生育要求的顽固性功能性子宫出血患者,通过破坏子宫内膜达到止血目的,但该手术可能影响患者生育功能,需严格掌握适应证。子宫切除术适用于年龄较大、无生育要求且药物治疗无效或存在其他严重妇科疾病的患者,是彻底治疗功能性子宫出血的方法,但手术有一定风险,需充分评估患者全身状况后决定。



